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乳糖不耐受奶蛋白消化不良及過敏有什么區(qū)別

時(shí)間:2018-08-09 15:50:54來源:本站整理作者:wsl點(diǎn)擊:

孩子有乳糖不耐受是什么癥狀,孩子蛋白質(zhì)消化不良是是什么癥狀,八寶網(wǎng)小編就來說說吧。

乳糖消化不良和蛋白質(zhì)消化不良的癥狀區(qū)別

乳糖不耐受奶蛋白消化不良及過敏有什么區(qū)別

乳糖不耐受往往造成腹脹,腹痛,腹瀉。腹瀉經(jīng)常有泡沫,因?yàn)槲幢恍∧c乳糖酶消化掉的乳糖在大腸內(nèi)的細(xì)菌作用下分解為大量氣體和其他代謝物所致。但是,如果飲食中同時(shí)有高脂肪,可以延緩乳糖在小腸停留的時(shí)間,從而有機(jī)會(huì)被乳糖酶消化的更完全一些。

母乳的乳糖含量比牛奶高,高乳糖和大腦的迅速發(fā)育有關(guān),而且有助于嬰兒腸道益生菌的繁殖。新生兒出生后就有足夠的乳糖酶,能夠完全消化吸收母乳,這是人類繁衍的前提。但是,體內(nèi)的乳糖酶在3-4歲后不再繼續(xù)產(chǎn)生,因?yàn)樗袐雰阂呀?jīng)斷奶不再需要代謝乳糖。往往在3-4歲以后逐漸產(chǎn)生乳糖不耐受的癥狀。

先天性乳糖酶缺乏(不是低下)極度罕見(記得在美國做住院醫(yī)時(shí),消化科專科講師指出,當(dāng)時(shí)在全世界只有40多例),因?yàn)檫@是和嬰兒生存不相符的,所以在人類進(jìn)化過程中這種基因已經(jīng)基本淘汰。

當(dāng)媽媽把奶粉換為無乳糖奶粉時(shí),癥狀往往有緩解。因?yàn)椋瑹o乳糖奶粉經(jīng)常是部分水解蛋白奶粉,容易消化;還有不同品牌的奶粉的脂肪和其他成分多少不同,也會(huì)使寶寶的癥狀緩解,和是否含乳糖無關(guān)。

不要忘記繼發(fā)性乳糖不耐受的診斷,一般是由于頻繁腹瀉或嚴(yán)重腹瀉造成的繼發(fā)性乳糖酶缺乏,或者小腸細(xì)菌過渡繁殖(small bowel bacterial overgrowth)所致。前者常見,后者罕見。詳細(xì)問病史,不難判斷。

乳糖不耐受奶蛋白消化不良及過敏有什么區(qū)別

從各個(gè)角度講乳糖的問題,是想提醒大家,在診斷乳糖不耐受時(shí)要慎重。

奶粉蛋白質(zhì)消化不良的大便會(huì)有明顯的臭味,想一想,肉食放壞和水果放壞后氣味的比較!

需要指出的是,在6個(gè)月之內(nèi)(最常見2個(gè)月內(nèi)),尤其是母乳喂養(yǎng)的小嬰兒如果出現(xiàn)帶有血絲的大便,化驗(yàn)大便后往往有不等數(shù)量的白細(xì)胞和潛血陽性,一定要首先考慮牛奶蛋白引起的結(jié)腸肛門炎(food protein induced proctocolitis, 以前叫allergic colitis),這是寶寶對(duì)母乳飲食中或者奶粉中牛奶蛋白過敏造成而不是細(xì)菌性腸炎。這樣的寶寶一般沒有病態(tài),無發(fā)熱,吃奶量減低或無影響,也不一定有腹瀉。

媽媽帶寶寶看病主要是時(shí)有時(shí)無的血絲便。這時(shí),除了化驗(yàn)潛血外不需要做其他的大便化驗(yàn),有時(shí)可以化驗(yàn)血紅蛋白,確保沒有貧血(如果病程有一段時(shí)間)。

治療

母乳喂養(yǎng)媽媽需要忌口所有奶制品和雞蛋,這是最常見的誘因。一般在一個(gè)星期內(nèi)血便消失。個(gè)別情況需要忌口大豆,海鮮等其他食品。

配方奶喂養(yǎng)嬰兒需要換用完全水解蛋白奶粉,偶爾需要氨基酸奶粉。這種情況并不罕見。3個(gè)月內(nèi)母乳喂養(yǎng)的小嬰兒一般不會(huì)患有細(xì)菌性腸炎因?yàn)槟溉榈谋Wo(hù)作用,更不需要服用抗生素。

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