時間：2018-12-19 17:22:48來源：本站整理作者：xl點擊：
在分娩過程中，醫生最怕的大概就是孕婦的一聲咳嗽，咳嗽在我們日常生活中非常的普遍，但在生產過程中產婦咳嗽很有可能是羊水栓塞，那么，羊水栓塞為什么會咳嗽呢？接下來八寶網小編就來說一說。
羊水栓塞屬于一種母體對胎兒抗原產生的過敏反應。
羊水承擔著輸送營養和凈化胎兒生存環境的責任，但前提條件是凈化的是跟胎兒有關的分泌物，比如胎兒毳毛，胎糞，胎脂等，而當羊水中有其他東西“入侵”，就會導致整個平衡的“生態”系統遭到破壞，而原來母體對胎兒是具備“兼容性”的，也就是說是存在抗原的，而“入侵者”跟這種抗原之間是排斥的，也就是母體跟胎兒抗原之間是排斥的，這種現象就是前面說的“過敏反應”。
新來的“污染物”在進入母體后，會隨之進入血液循環，進而導致一系列，諸如呼吸循環衰竭、全身出血等嚴重的狀況。其中引起的肺栓塞的外部表現就是咳嗽，嘔吐等。
羊水栓塞起病比較急，臨床表現較為復雜，但一般要經過三個階段：
1、心肺功能衰竭和休克：分娩過程中(特別是剛剛破膜)患者會出現嗆咳、心情煩躁等前驅癥狀，隨后癥狀加重，出現呼吸急促、心率加快、血壓下降等，更有甚者，產婦一次嗆咳或者打個哈欠都會導致心臟驟停，誘發生命危險。
2、出血：經過了上一個階段，產婦會出現凝血功能障礙，主要表現為全身皮膚粘膜出血、消化道出血、血尿等。
3、急性腎衰竭：羊水栓塞會損害全身的臟器，以腎臟尤甚，主要是因為循環功能衰竭以及DIC前期的血栓阻塞腎臟的小血管，這兩者都會導致腎臟缺血、缺氧，最終引起腎臟的實質性損害。
搶救的關鍵在于：早診斷+早處理
首先是現場當班醫護人員的敏銳直覺，可以在癥狀早期出現時(如血壓下降、胸悶氣急、胎心異常、出血不凝等)發現羊水栓塞并早期診斷，及時抗敏治療、建立通暢氣道、開放循環通路、維持血壓、糾正凝血功能障礙，終止妊娠，必要時切除子宮。
足夠的血液儲備量
要有足量的血制品及抗凝、凝血物質應付循環衰竭。搶救時用血量非常大，相當于給產婦換了一次血。
有一支隨時能組建的搶救隊伍不同崗位醫生之間嚴絲合縫的配合
有一支隨時能組建的搶救隊伍，包括有足量的產科醫生、護理人員、麻醉及ICU醫生、新生兒科、檢驗科醫生協同參加搶救，有統一的管理和良好的分工。羊水栓塞的搶救團隊需要平時反復的操練和模擬培訓，才能在實際操作時高速、有效、默契地運行。
也需要衛生管理部門的統一調配，保證最優的醫療資源，包括各醫院臨床科室的專家、血源、轉運都能隨時調配到位，發揮多學科合作的最大效果。
醫生和患者之間充分的信任
在手術期間，家屬理解和配合醫生，讓醫護人員和家屬在互相信任中進行手術，這是最大的支持力量。
考驗產婦的運氣
遇到羊水栓塞是極差的運氣，而要能夠活下來則需要運氣和概率的幫忙。流程完備的醫院、醫術高超的醫生、充足供應的血源、通情達理的家屬，也不見得能把羊水栓塞的產婦救回來。
畢竟死亡率很高的，最終能不能從死神手里逃走，能不能抽中幸運簽只能看運氣了。
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