時(shí)間:2019-07-22 14:38:42來源:本站整理作者:zl點(diǎn)擊:
羊水栓塞對(duì)被很多產(chǎn)科醫(yī)生稱為產(chǎn)科死神,如果在分娩的情況下出現(xiàn)羊水栓塞很多時(shí)候都會(huì)對(duì)孕婦和寶寶的健康造成影響,下面八寶網(wǎng)的小編就來說說:孕婦羊水栓塞怎么避免 哪些孕婦容易得羊水栓塞。

高齡產(chǎn)婦:年齡超過35歲的產(chǎn)婦,年齡越大,發(fā)生的可能性越大。
胎兒窘迫:發(fā)生羊水栓塞的概率也比較高。因?yàn)樘喊l(fā)生窘迫時(shí),羊水內(nèi)常有胎便,此時(shí)產(chǎn)痛通常都很強(qiáng)烈,較易發(fā)生羊水栓塞。
胎盤早剝的產(chǎn)婦:在分娩的過程中,如果發(fā)生胎盤早期剝離,羊水里的胎兒細(xì)胞、胎脂或胎便經(jīng)由胎盤靜脈進(jìn)入母體血液的可能性會(huì)增加。
胎兒宮內(nèi)死亡的孕婦:胎兒死在子宮內(nèi)的時(shí)間越久,發(fā)生羊水栓塞癥的概率越高。
生產(chǎn)次數(shù)多的產(chǎn)婦:生產(chǎn)的胎數(shù)越多,發(fā)生羊水栓塞癥的概率越高。

羊水栓塞往往發(fā)生得特別急,病情兇險(xiǎn),又往往由于人們對(duì)它認(rèn)識(shí)不足而延誤診治時(shí)機(jī),使得治療措手不及難以搶救成功,因此羊水栓塞是婦產(chǎn)科醫(yī)生最撓頭的致命疾病。
雖然,“羊水栓塞”被稱為惡魔抽簽,對(duì)產(chǎn)婦來說,是一個(gè)無情的殺手,但是,醫(yī)學(xué)上也還是有辦法,讓羊水栓塞遠(yuǎn)離產(chǎn)婦,安全生產(chǎn)。首先就是要做足預(yù)防措施,孕婦一定要定時(shí)做產(chǎn)前檢查,通過做超聲波檢查可診斷出90%的前置胎盤,使用分娩監(jiān)視裝置可早期發(fā)現(xiàn)胎盤早剝。及早發(fā)現(xiàn)妊娠高血壓癥,一旦有高血壓、水腫和蛋白尿癥狀,一定要積極進(jìn)行治療,避免重度妊高癥的發(fā)生。

1. 呼吸循環(huán)衰竭
根據(jù)病情分為暴發(fā)型和緩慢型兩種。暴發(fā)型為前驅(qū)癥狀之后,很快出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。急性肺水腫時(shí)有咳嗽、吐粉紅色泡沫痰、心率快、血壓下降甚至消失。少數(shù)病例僅尖叫一聲后心跳呼吸驟停而死亡。
緩慢型的呼吸循環(huán)系統(tǒng)癥狀較輕,甚至無明顯癥狀,待至產(chǎn)后出現(xiàn)流血不止、血液不凝時(shí)才被診斷。
2. 全身出血傾向
部分羊水栓塞患者經(jīng)搶救渡過了呼吸循環(huán)衰竭時(shí)期,繼而出現(xiàn)DIC,表現(xiàn)為大量陰道流血為主的全身出血傾向,如黏膜、皮膚、針眼出血及血尿等,且血液不凝。
但是部分羊水栓塞病例在臨床上缺少呼吸循環(huán)系統(tǒng)的癥狀,起病即以產(chǎn)后不易控制的陰道流血為主要表現(xiàn),容易被誤認(rèn)為子宮收縮乏力引起產(chǎn)后出血。
3. 多系統(tǒng)臟器損傷
本病全身臟器均受損害,除心臟外腎臟是最常受損害的器官。由于腎臟缺氧,出現(xiàn)尿少、尿閉、血尿、氮質(zhì)血癥,可因腎功能衰竭而死亡;腦缺氧時(shí)患者可發(fā)生煩躁、抽搐、昏迷。

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