時(shí)間：2020-05-07 15:49:19來源：本站整理作者：yj點(diǎn)擊：
靜脈曲張對于長時(shí)需要站立的人是很容易得的。靜脈曲張是一個(gè)進(jìn)展緩慢但不可逆的疾病，不會自愈。靜脈曲張的發(fā)病原因是什么 靜脈曲張是怎么引起的。八寶網(wǎng)帶來相關(guān)介紹。
1、久站、久坐
長期需要站立或者坐著的人好發(fā)下肢靜脈曲張，比如售貨員、教師、白領(lǐng)等。因?yàn)樗麄冃枰L時(shí)間維持相同的姿勢，以至于血液不循環(huán)淤積在下肢靜脈血管中，長此以往，靜脈瓣膜被破壞而產(chǎn)生靜脈壓過高造成下肢靜脈曲張。
2、便秘
便秘也容易誘發(fā)靜脈曲張，長期便秘，排便時(shí)經(jīng)常長時(shí)間處于蹲坐狀態(tài)，抑制下肢小腿血液循環(huán)，導(dǎo)致血管內(nèi)部增壓，血液賭塞，血管瓣膜受損，因此也易導(dǎo)致靜脈曲張。
3、肥胖
過度肥胖的人有不好的姿勢和反常的步態(tài)，它們能進(jìn)一步引起關(guān)節(jié)感染，造成骨關(guān)節(jié)炎。厚重的脂肪導(dǎo)致血液很難被輸送到身體上半部分再加上下肢需要支撐龐大的身軀，使靜脈壓力增加。
4、吸煙飲酒
經(jīng)常吸煙喝酒的人，容易造成血管硬化，影響血液循環(huán)，不利于健康。
高危人群在日常生活中怎么去防范靜脈曲張呢?從防治角度看，應(yīng)該避免久站久坐、避免重體力勞動、適當(dāng)減肥等。
有些人說，“我的工作就是站著”或“我的工作就是坐著”，怎么辦呢?只要有機(jī)會，大家就要把腿抬起來，減少腿和心臟之間的壓力差。另外，站立時(shí)，如果方便，可以適當(dāng)?shù)卦谠鼗顒踊顒樱蛘呱熘蓖韧下N腳尖，把腿往上翹，小腿肌肉都繃緊了，肌肉收縮，促進(jìn)血液的回流。
一些老人經(jīng)常會出去買菜，覺得3斤、5斤的不太沉，拎著東西走。這不是好習(xí)慣，拎東西時(shí)，腹肌收緊，腹壓升高，血液回流阻力大，對下肢瓣膜就會造成了一定損害。所以，醫(yī)生不主張老人提重物。那么，出去買菜該怎么辦呢?用環(huán)保袋裝好掛在肩膀上或找個(gè)小拖車拽著，這是我們在日常生活中采取比較好的方法。
有些老年人喜歡用大木桶，泡上各種中藥泡腿、泡腳。如果你是靜脈曲張的病人，我們不主張用熱水燙，一般水溫不要超過40℃; 到浴室去洗澡，不要蒸桑拿;不要長時(shí)間地在陽光下做日光浴，避免血管進(jìn)一步擴(kuò)張，加重靜脈曲張的發(fā)展。
(1)深靜脈通暢試驗(yàn)(Perthes試驗(yàn)):用來測定深靜脈回流情況，下肢靜脈曲張患者的深靜脈往往是通暢的。方法是在大腿用一止血帶阻斷大隱靜脈干，囑病人連續(xù)用力踢腿或下蹲，由于下肢運(yùn)動，肌肉收縮，淺靜脈血液經(jīng)深靜脈回流而使曲張靜脈萎陷空虛。如深靜脈不通或有倒流使靜脈壓力增高則曲張靜脈壓力不減輕，甚至反而曲張更顯著
(2)大隱靜脈瓣膜功能試驗(yàn)(Trendelenburg試驗(yàn)):用來測定大隱靜脈瓣膜的功能，單純性下肢靜脈曲張患者的大隱靜脈瓣膜功能喪失。方法是患者平臥位，下肢抬高，排空淺靜脈內(nèi)的血液，用止血帶綁在大腿根部'卵圓窩下方處。隨后讓病人站立，10s內(nèi)解開止血帶，大隱靜脈血柱由上向下立即充盈，則提示大隱靜脈瓣膜功能不全。病變部位極可能位于卵圓窩水平，深靜脈血通過隱股靜脈連接點(diǎn)泄人淺靜脈系統(tǒng)。淺靜脈如緩慢地(超過30s)而逐漸充盈，屬于正常情況，是血液由毛細(xì)血管回流入靜脈內(nèi)的緣故。如果病人站立后，止血帶未解開而止血帶下方的淺靜脈迅速充盈，說明返流人該靜脈的血液來自小隱靜脈或某些功能不全的交通靜脈。
(3)交通靜脈瓣膜功能試驗(yàn)(Pratt試驗(yàn)):病人平臥，抬高患肢，在大腿根部扎止血帶，先從足趾向上至胭窩縛纏第一根彈力繃帶，再自止血帶處向下，扎上第二根彈力繃帶，一邊向下解開第一根彈力繃帶，一邊向下繼續(xù)縛纏第二根彈力繃帶，如果在兩根彈力繃帶之間的間隙內(nèi)出現(xiàn)曲張靜脈，即意味著該處有功能不全的交通靜脈。
靜脈曲張?jiān)趺粗?/p>
靜脈曲張大約有四個(gè)方面的原因，一是單純的下肢靜脈曲張，二是下腔靜脈阻塞綜合征(布加綜合征)引起，三是髂靜脈壓迫綜合征造成的，四是下肢深靜脈血栓后遺癥。如果不清楚病因，盲目治療靜脈曲張，只是花了錢受了罪，但是治不了病。
一名來自安徽的65歲患者，下肢靜脈曲張30年，小腿潰爛4年，在當(dāng)?shù)匾恢卑锤窝住⒗蠣€腿治療，做了5次手術(shù)，腿還是爛了，病情越來越嚴(yán)重，經(jīng)過檢查診斷，確診患者為下腔靜脈閉塞引起的布加綜合征，是心臟口的血管堵了，不解決上部的壓力，光治腿不會好。血管造影后發(fā)現(xiàn)，因患者的下腔靜脈閉塞，同時(shí)遠(yuǎn)端存在大量血栓，介入手術(shù)已經(jīng)無法完成。經(jīng)過反復(fù)研究，醫(yī)生最終決定為患者施行當(dāng)時(shí)稱得上高難度的布加綜合征根治術(shù)，術(shù)后僅十幾天，潰瘍就愈合了。所以，治療靜脈曲張一定要找準(zhǔn)病因，有時(shí)下肢靜脈曲張只是假象，病根在別處。
布加綜合征過去認(rèn)為是罕見病，隨著人們認(rèn)識的提高，現(xiàn)在認(rèn)為它是一種常見病。該病是由多種原因所引起的，因此，其治療應(yīng)當(dāng)根據(jù)不同的病因或病理類型選擇不同的治療方案。如肝尾葉壓迫、下腔靜脈腫瘤等，若原發(fā)病得到理想的治療，則下肢靜脈曲張也能得到緩解。因此布加綜合征的治療原則，首先必須解除肝靜脈梗阻降低門脈壓力，這是防止肝硬化進(jìn)行性發(fā)展和肝功能損害，消除或減輕食道、胃底靜脈曲張，防止食道、胃底曲張靜脈破裂出血和防止后期肝腎功能衰竭等最關(guān)鍵的問題。
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