時(shí)間:2019-06-27 16:34:29來(lái)源:本站整理作者:xl點(diǎn)擊:
對(duì)于腺樣體肥大一般有藥物治療和手術(shù)治療,腺樣體肥大手術(shù)是否需要治療,應(yīng)根據(jù)具體診斷結(jié)果,很多父母都會(huì)擔(dān)心手術(shù)治療產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)性,那么,腺樣體肥大手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎?下面八寶網(wǎng)小編就來(lái)說(shuō)說(shuō)。

醫(yī)生會(huì)全面評(píng)估腺樣體肥大對(duì)孩子是否易造成睡眠呼吸障礙、反復(fù)感染性疾病(鼻-鼻竇炎、中耳炎等)、生長(zhǎng)發(fā)育不良、頜面部發(fā)育異常等;同時(shí)還會(huì)評(píng)估扁桃體肥大等其他相關(guān)疾病。
根據(jù)評(píng)估結(jié)果,再?zèng)Q定孩子是否治療,何時(shí)治療,以及選擇何種方式治療。
一般對(duì)于任何使幼兒易發(fā)生張口呼吸的疾病,建議早期進(jìn)行積極治療。

治療腺樣體肥大的方法有:
1、腺樣體切除術(shù):療效確切,但有創(chuàng)傷。是否手術(shù),不是單純看腺樣體肥大的程度,需要密切結(jié)合臨床癥狀(尤其是梗阻癥狀或感染癥狀),再就是結(jié)合家長(zhǎng)和患兒的期望和意愿。
2、藥物治療:醫(yī)生一般會(huì)使用相關(guān)藥物治療腺樣體肥大,部分孩子有一定療效。但如果療效欠佳,癥狀明顯,可以考慮手術(shù)治療。
網(wǎng)上對(duì)腺樣體的手術(shù)還有一些爭(zhēng)論,主要在三方面,如免疫功能,術(shù)后容易出血,手術(shù)創(chuàng)傷的影響等,在這里逐一做個(gè)澄清:
免疫功能:術(shù)后周?chē)牧馨徒M織會(huì)代替腺樣體的功能;鼻腔通氣改善后,睡眠質(zhì)量會(huì)改善、食欲增加、生長(zhǎng)激素分泌增加、上呼吸慢性感染得到控制,有利于免疫功能的提高;手術(shù)后化驗(yàn)檢查也未發(fā)現(xiàn)免疫的影響。
出血和復(fù)發(fā)問(wèn)題:目前手術(shù)都是在鼻窺鏡高清圖像監(jiān)視下進(jìn)行,極大減少了手術(shù)后出血和復(fù)發(fā)。
手術(shù)創(chuàng)傷:腺樣體手術(shù)屬于微創(chuàng),創(chuàng)傷很小,但手術(shù)后一周內(nèi)的反應(yīng)有可能比一次普通感冒重。
如果合并過(guò)敏性鼻炎、細(xì)菌感染性鼻-鼻竇炎、中耳炎等,醫(yī)生也會(huì)開(kāi)出一些其他針對(duì)性的藥物。

決定手術(shù)時(shí)機(jī)最根本的判斷標(biāo)準(zhǔn)是做睡眠呼吸監(jiān)測(cè)。
如果經(jīng)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn),夜間缺氧明顯,就肯定要盡快做手術(shù)了,除此以外,如果存在反復(fù)發(fā)作的中耳炎、鼻竇炎等,久治不愈,而且明顯和腺樣體肥大相關(guān),也要盡快實(shí)施腺樣體手術(shù)。
越是年幼的孩子,生長(zhǎng)發(fā)育比較快,腺樣體肥大對(duì)身體發(fā)育的影響就越大,因此就越應(yīng)該及早手術(shù)。
值得注意的是,腺樣體在9歲左右體積最大,以后逐漸慢慢萎縮,因此對(duì)于9歲或9歲以上的兒童,雖然可能有缺氧,但只要不是很?chē)?yán)重,可以考慮暫不手術(shù),等待其自然好轉(zhuǎn)。
凡事都有例外,總有個(gè)別孩子的腺樣體始終不會(huì)萎縮,到了青春期以后還是需要手術(shù)治療的。
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