時(shí)間：2017-10-24 18:03:17來(lái)源：本站整理作者：wsl點(diǎn)擊：
爸爸媽媽都比較希望孩子能夠高高的，而不是胖胖的或者矮矮的。那么哪些方法能讓孩子長(zhǎng)高呢，讓孩子長(zhǎng)高的方法是什么呢，八寶網(wǎng)小編將從多個(gè)方面來(lái)為大家講解孩子的個(gè)子方面的知識(shí)，一起來(lái)了解下吧。
理想的利于長(zhǎng)高的體型
理想狀態(tài)容易長(zhǎng)高的體型是身高的等級(jí)高于體重一個(gè)等級(jí)，即稍偏瘦長(zhǎng)型的體型有助于長(zhǎng)高。
最適合評(píng)價(jià)中國(guó)兒童身高體重的當(dāng)然是中國(guó)的標(biāo)準(zhǔn)，而不是世界衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn)。
目前兒童保健門診使用的是2005年九省/市兒童體格發(fā)育調(diào)查數(shù)據(jù)。2015年最新的數(shù)據(jù)已經(jīng)調(diào)查完畢，正在統(tǒng)計(jì)階段，一經(jīng)發(fā)布以后將升級(jí)為2015年的最新標(biāo)準(zhǔn)。
接下來(lái)您會(huì)看到四張圖表，是兒童保健門診臨床使用的我國(guó)兒童的標(biāo)準(zhǔn)。其中粉色背景的是女孩標(biāo)準(zhǔn)，藍(lán)色背景的是男孩標(biāo)準(zhǔn)。
下表1為2005年我國(guó)九省/市0～18歲女孩身高體重百分位數(shù)值表。
表2為男孩的身高體重百分位數(shù)值表。
百分位法代表等級(jí)，把同年齡同性別兒童身高(或體重)從低到高排，從1排到100位，則中等水平為50位，最高為100位。
百分位越大，直觀地代表等級(jí)越高。
您可以查看上述兩張表，如果小朋友身高的百分位高于體重的百分位，則為理想的利于長(zhǎng)高的體型。
若該小朋友是體重的百分位數(shù)高于身高的百分位數(shù)，則建議要適當(dāng)控制體重，比如限制油類的攝入、取消夜宵、控制晚餐進(jìn)餐量(控制晚餐為中餐進(jìn)食量的一半)。可以每日上午空腹時(shí)測(cè)量體重，維持體重暫時(shí)不長(zhǎng)或有所降低，等著身高的等級(jí)超過體重的等級(jí)后，身高和體重再按照合適的比例增長(zhǎng)。每3個(gè)月定期至兒童保健門診評(píng)估，再進(jìn)一步調(diào)整
2歲后的關(guān)注點(diǎn)應(yīng)該是身高
而不是體重
身高的增長(zhǎng)只有十幾年，而體重有一輩子時(shí)間慢慢長(zhǎng)。
實(shí)際工作中也發(fā)現(xiàn)，減肥比增肥更難。
故建議家長(zhǎng)朋友不用太著急寶寶的體重。
7歲肥胖的40%可能延續(xù)至成人，年齡越大肥胖延續(xù)至成年的風(fēng)險(xiǎn)越高，生活中也不乏有很多中年發(fā)福的例子。小年齡時(shí)過度地追求寶寶體重的增加反而增加了中年發(fā)福的風(fēng)險(xiǎn)。
2歲后兒童保健醫(yī)生最關(guān)注的是身高，而不是體重。
對(duì)于體重的要求只要達(dá)標(biāo)即可，即達(dá)到“中-”的水平即可。
什么叫達(dá)標(biāo)即“中-”等級(jí)?
小朋友身高(或體重)的等級(jí)會(huì)在體檢報(bào)告中標(biāo)示。如果沒有，您可以直觀地查看下述兩張圖表。
表3為2005年我國(guó)九省/市0～18歲女孩身高體重標(biāo)準(zhǔn)差數(shù)值表。
不同于上面“百分位”的是，表3引入了一個(gè)新的概念“標(biāo)準(zhǔn)差”。
表3中的中位數(shù)為同年齡同性別小朋友的身高(或體重)的平均值。但是不是所有的小朋友的身高(或體重)都剛好等于中位數(shù)這個(gè)數(shù)值，所謂的“正?！敝傅氖且粋€(gè)范圍，而不是某個(gè)單一的值。
上方圖表中：SD為標(biāo)準(zhǔn)差，是我們可以允許某小朋友的測(cè)量值距離平均值波動(dòng)的差距。但是我們只允許距離平均值波動(dòng)1倍的差距，即中位數(shù)加或減1倍標(biāo)準(zhǔn)差之內(nèi)(中位數(shù)±1SD)都是正常范圍。
“中-”等級(jí)是小朋友的測(cè)量值≥中位數(shù)減1SD(如表3藍(lán)色框中標(biāo)示的數(shù)字)，且<中位數(shù)。
簡(jiǎn)而言之，女孩的體重只要大于或等于表3藍(lán)色框中標(biāo)示的數(shù)字即可。除此之外，對(duì)于體重，兒童保健醫(yī)生沒有更多的要求。
男孩子則只要大于或等于表4紅色框中標(biāo)示的數(shù)字即可。
縱向長(zhǎng)高為主，還是橫向長(zhǎng)胖為主?
過快的體重增長(zhǎng)，甚至往超重、肥胖發(fā)展是不利于身高增長(zhǎng)的。
過多增加的體重里多為脂肪細(xì)胞，脂肪細(xì)胞中的芳香化酶可以把雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素，而較高的雌激素水平會(huì)加速骨骺閉合，導(dǎo)致骨齡提前，從而折損了生長(zhǎng)潛能。
表5為兒童身高增長(zhǎng)的速度。
3歲至青春期前平均每年身高增長(zhǎng)5～7cm，那么每半年定期至兒童保健門診生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)時(shí)希望身高的增長(zhǎng)達(dá)到2.5～3.5cm。
如果達(dá)不到2.5cm/半年，或5cm/年，則說(shuō)明身高增長(zhǎng)速度過緩，需引起重視，早期帶至兒童保健門診做身高促進(jìn)。
表6為兒童體重增長(zhǎng)的速度。
2歲以上的兒童體重只要一年能增加2kg即可，即半年增加1kg，并且不希望過多地超過這個(gè)速度。
而且希望維持身高增長(zhǎng)的速度快于體重，即以縱向長(zhǎng)高為主。
如果該體重增長(zhǎng)速度快于身高，則提示以橫向長(zhǎng)胖為主，不利于長(zhǎng)高。
長(zhǎng)高是一場(chǎng)與體重的博弈。
需要適當(dāng)?shù)捏w重增加，為拔節(jié)長(zhǎng)高提供原料，但是又要警惕體重增長(zhǎng)過速變成橫向發(fā)展。
長(zhǎng)高的關(guān)鍵不在青春期
人的身高增長(zhǎng)有兩個(gè)高峰期：一個(gè)是嬰兒期，即剛生下來(lái)頭1年內(nèi)，平均身高增加25cm。第二個(gè)是青春期，女孩身高約增長(zhǎng)25cm，男孩身高約增長(zhǎng)28cm。
但并不是所有的小朋友在青春期都能發(fā)揮這么好的水平。
成年終身高=①出生身長(zhǎng)+②青春期前身高的積累值+③青春期身高的增長(zhǎng)值。
由于青春期再怎么發(fā)揮得好，增長(zhǎng)值都是有限的，所以長(zhǎng)高的關(guān)鍵不在青春期，而在于青春期開始之前身高的積累好不好。
身高增長(zhǎng)有無(wú)性別差異?
在青春期之前，身高增長(zhǎng)的性別差異并不明顯。不論男女，生后3歲至青春期前，身高的增長(zhǎng)速度都是5～7cm/年，姑且稱為普通增速。
而為什么男孩最終比女孩高呢?
是因?yàn)槟泻⒁话阈园l(fā)育比女孩晚2年，在青春期前比女孩多按照5～7cm/年的普通增速長(zhǎng)了2年的身高。
如果有小朋友青春期發(fā)育比平均年齡早，過早地結(jié)束了青春期前身高的積累期，造成成年終身高偏矮。這就是為什么我們要警惕性早熟的原因。
女孩月經(jīng)來(lái)潮了/男孩遺精了
還能再長(zhǎng)高么?
這是很多家長(zhǎng)朋友門診經(jīng)常問的問題。
一般月經(jīng)來(lái)潮了/遺精了身高還會(huì)再增長(zhǎng)4～8cm，具體值因人而異。
青春期剛開始時(shí)是身高突增最快的時(shí)期。若等到女孩子已經(jīng)月經(jīng)來(lái)潮、男孩子已經(jīng)遺精或變聲了，提示身高增長(zhǎng)已經(jīng)過了最快的時(shí)期，而進(jìn)入減速期，此時(shí)就診身高促進(jìn)的效果有是有，但是已經(jīng)打折扣了。
歸納為，身高促進(jìn)存在時(shí)效性，不同的時(shí)期就診的效果是不一樣的。
越早重視效果越好：青春期發(fā)育之前效果>青春期初期>月經(jīng)初潮或男孩初遺。
只要骨齡片骨骺還沒有閉合，就還有身高促進(jìn)的空間，就診都不算晚。
而如果月經(jīng)或遺精已經(jīng)來(lái)了1～2年了，往往骨骺線已經(jīng)閉合，失去了身高促進(jìn)的空間。
身高促進(jìn)的關(guān)鍵
①?gòu)V積糧，高起點(diǎn)
在青春期之前，身高增長(zhǎng)不滿意就要及時(shí)至兒童保健生長(zhǎng)發(fā)育門診就診，促進(jìn)青春期前身高的積累，才能在青春期身高沖刺時(shí)有高的起點(diǎn)。這是最重要的。
對(duì)于孩子身高有期望的家長(zhǎng)，在孩子發(fā)育之前即使身高正常，也建議每半年帶至兒童保健科體檢監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育，而不是等到青春期發(fā)育才開始重視。
②早識(shí)別，促潛能
越早識(shí)別青春期，越早就診，促進(jìn)青春期身高增長(zhǎng)潛能的完全發(fā)揮，才能改善終身高。
何時(shí)青春期發(fā)育
才算正常呢?
一般女孩約10歲，男孩約12歲開始青春期發(fā)育。
如果女孩子在8歲之前出現(xiàn)任何青春期發(fā)育的征象(如乳核增大、陰毛出現(xiàn)、腋毛出現(xiàn))，男孩在9歲之前出現(xiàn)任何青春期發(fā)育的征象(如睪丸增大、陰莖增粗、陰毛出現(xiàn)、喉結(jié)出現(xiàn))為性早熟。
女孩在9歲之前、男孩在10歲出現(xiàn)出現(xiàn)青春期發(fā)育征象為青春期過早。
如果青春期發(fā)育過早影響到以后身高增長(zhǎng)的潛能，臨床干預(yù)的原則是參照性早熟的。
如何早期識(shí)別青春期?
女孩往往青春期發(fā)育最初始的征象為乳核腫大，比較瘦的女孩子可外觀上看到典型的芽孢樣隆起，觸之有邊界清楚的硬核，有的小朋友會(huì)自述疼痛，或有觸痛。
男孩青春期發(fā)育比較隱匿。一般男孩子陰囊中的睪丸在青春期前為靜止?fàn)顟B(tài)，即不會(huì)每年增大一點(diǎn)，而是每年都維持一樣的大小。不同男孩子的睪丸大小會(huì)稍有差異，但都不會(huì)超過1粒花生粒的大小。
到了青春期，男孩子的睪丸會(huì)突然增大，如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子的睪丸突然增大，比1?；ㄉ＿€大了，即提示男孩已進(jìn)入青春期。
若上述青春期的征象都不明顯，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)小朋友最近胃口明顯比以前增加了、身高長(zhǎng)得比以前快了，也提示小朋友可能已進(jìn)入青春期，建議帶至『兒童保健科青春期身高促進(jìn)門診』交由專業(yè)醫(yī)師來(lái)幫您判斷。
發(fā)現(xiàn)青春期怎么辦?
一旦家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子有青春期發(fā)育的征象，不管是提早發(fā)育的青春期，還是正常年齡發(fā)育的青春期，都建議預(yù)約門診，及時(shí)帶小朋友至『兒童保健科青春期身高促進(jìn)門診』就診，做好身高最后的沖刺。
每3個(gè)月動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，直至骨骺閉合身高不會(huì)再繼續(xù)增長(zhǎng)為止。
Q：還以為大孩子就不用喝奶了?
很多家長(zhǎng)朋友都知道嬰幼兒要喝奶，但是上幼兒園、上小學(xué)中學(xué)的大孩子呢?
早餐您給孩子吃的是稀飯、面條，還是牛奶配點(diǎn)心呢?
西方人個(gè)個(gè)都牛高馬大，除了跟人種、遺傳有關(guān)外，還跟其喜歡飲奶的飲食習(xí)慣有關(guān)。
所以促進(jìn)身高的早餐模式建議效仿西方，保證飲奶，再適當(dāng)?shù)嘏湫┑矸垲惖男↑c(diǎn)心，如面包、蛋糕、饅頭等。如果孩子還能吃得下，還可以再配一個(gè)雞蛋或水果(如一根香蕉、半個(gè)蘋果)。
鈣是構(gòu)建骨骼的基本原料。身高的增長(zhǎng)離不開鈣的充足供給。而奶制品是含鈣最豐富的食物。所以奶制品可以稱得上是最有助于長(zhǎng)高的食物。
身高促進(jìn)從嬰兒期開始，6月齡之后寶寶開始添加輔食，也建議保證每日奶量至少在600ml以上。
1歲之后直至青春期身高增長(zhǎng)結(jié)束，若以身高促進(jìn)為目的，仍希望保證每日400~500ml的奶量，可分2~3頓完成。
即使是成人，根據(jù)2016年中國(guó)居民膳食指南也推薦每日飲用300ml奶制品。不過此時(shí)已經(jīng)不是出于身高促進(jìn)的目的，而是為了預(yù)防骨質(zhì)疏松。
奶制品的選擇
Q：還以為要一直食用奶粉?
經(jīng)?？吹诫娨暽系哪谭蹚V告，很大的孩子用奶瓶喝奶粉，作為兒保醫(yī)師不得不吐槽幾句。
第一，1歲以上不推薦再用奶瓶，對(duì)乳牙的發(fā)育不利。很多寶寶長(zhǎng)期吸吮奶嘴有可能造成上頜突出(齙牙傾向)或下頜突出(俗稱“地包天”)。
第二，對(duì)于奶粉要食用到幾歲?國(guó)家沒有明文規(guī)定，但是國(guó)家的權(quán)威指南對(duì)于鮮奶制品可以引入的年齡有推薦。
綜合國(guó)家權(quán)威的推薦是：1歲以上可以開始嘗試鮮牛奶、酸奶、奶酪等鮮奶制品。2歲以上即可以完全用鮮奶制品滿足奶量的需求。
2歲以上的幼兒已經(jīng)完全可以消化鮮奶制品。
人是在自然中優(yōu)勝劣汰進(jìn)化而來(lái)的動(dòng)物，食用天然的原生態(tài)食物最符合進(jìn)化的觀念，同時(shí)也符合中醫(yī)的人應(yīng)當(dāng)順應(yīng)自然的理念。
選擇鮮奶制品的優(yōu)點(diǎn)是原生態(tài)，少處理，少添加，而且鈣質(zhì)含量最高，每100ml可達(dá)120mg元素鈣。您可以去對(duì)比奶粉的成分表，發(fā)現(xiàn)每100ml標(biāo)準(zhǔn)沖調(diào)奶液含鈣量往往達(dá)不到120mg。
但是，如果小朋友存在營(yíng)養(yǎng)不良，則建議在兒童保健醫(yī)師的指導(dǎo)下選用高能量配方奶粉(以后專門寫一篇對(duì)比不同奶制品的能量密度的文章)，將體重追趕至達(dá)標(biāo)(中-等級(jí))即可，然后再降級(jí)為鮮奶制品。
Q：還以為選擇鮮奶就是普通的純牛奶或巴氏鮮奶?
《警惕體重增長(zhǎng)過快影響身高增長(zhǎng)：三甲兒童保健醫(yī)師促進(jìn)身高秘訣2》中提到因?yàn)橹炯?xì)胞中的芳香化酶可以將雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素，而較高的雌激素水平會(huì)加速骨骺閉合，導(dǎo)致骨齡提前，從而折損生長(zhǎng)潛能。所以身高促進(jìn)的要點(diǎn)是控制脂肪的攝入。
如果小朋友存在超重、肥胖、或骨齡提前，則優(yōu)先建議選擇脫脂或低脂牛奶，尤以脫脂牛奶為最佳選擇。
如果您不知道該如何選擇，請(qǐng)參照下面列舉的不同脂肪含量牛奶的成分表圖片，這是黃小邪專門在超市拍攝的。
普通的純牛奶或巴氏牛奶是全脂牛奶。所謂全脂，英文full cream milk或whole cow’s milk，就是沒有經(jīng)過減少脂肪的處理工序，保留了原生態(tài)牛奶中全部脂肪，即每100ml含有約3.5g脂肪，占3.5%。
全脂牛奶舉例
全脂牛奶成分表
而低脂牛奶，英文partly skimmed milk，所含的脂肪約是新鮮普通牛奶的一半左右，即每100ml含有約1～1.5g脂肪，占1.0%~1.5%。
低脂牛奶舉例
低脂牛奶成分表
脫脂牛奶，英文skimmed milk或fat free milk，所含的脂肪為0%，即完全不含有任何脂肪。
脫脂牛奶舉例
脫脂牛奶成分表
Q：還以為羊奶就是最好的?
未經(jīng)加工的生鮮羊奶，由于葉酸含量低，如果不經(jīng)加工直接食用，長(zhǎng)久有導(dǎo)致巨幼細(xì)胞貧血的風(fēng)險(xiǎn)，所以不推薦食用。
羊奶粉經(jīng)過加工處理，添加了葉酸，避免了這一風(fēng)險(xiǎn)，但是不符合2歲以上優(yōu)先選擇少處理、少添加的原生態(tài)食物的健康理念。
所以還是推薦選用鮮牛奶制品。
可見選對(duì)奶，對(duì)于身高促進(jìn)大有裨益。
不少家長(zhǎng)朋友認(rèn)為促進(jìn)身高需要給小朋友補(bǔ)一補(bǔ)，營(yíng)養(yǎng)好了才能促進(jìn)長(zhǎng)高。這可行不?
大家知道，性早熟影響身高最大的風(fēng)險(xiǎn)在于容易導(dǎo)致骨齡提前，從而折損生長(zhǎng)潛能。
所以長(zhǎng)高的秘訣還在于延遲青春期發(fā)育，預(yù)防性早熟。
飲食方面，從中醫(yī)的角度，性早熟最常見的證型是陰虛火旺證，所以中醫(yī)藥治療性早熟最常用滋陰降火法，可以理解為清瀉腎火，重點(diǎn)在一個(gè)“瀉”字。而“補(bǔ)”腎無(wú)疑是瀉腎火的對(duì)立面，有促進(jìn)發(fā)育的風(fēng)險(xiǎn)。
所以，任何保健品或補(bǔ)品，尤其有補(bǔ)腎作用的都有導(dǎo)致性早熟的風(fēng)險(xiǎn)，都不推薦給小朋友服用。比如黨參、燕窩、牛初乳、蜂王漿、花粉、蟬蛹、鹿茸、海參等，都不推薦。
“三七粉”促進(jìn)身高?
民間有聽說(shuō)過青春期服用“三七粉”促進(jìn)生長(zhǎng)的做法?？尚胁?
三七是中醫(yī)藥活血化瘀的常用藥物，需要經(jīng)過中醫(yī)的辯證才能選用，對(duì)于體質(zhì)沒有瘀血的正常兒童是不推薦隨便使用的。
中醫(yī)界的大神級(jí)著作《中華本草》中記載“三七能明顯增加小鼠體重，具有雄性激素樣作用”。
增加體重增加的多為脂肪細(xì)胞，脂肪細(xì)胞中的芳香化酶可以把雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素，而較高的水平雌激素會(huì)加速骨骺閉合，導(dǎo)致骨齡提前，從而折損了生長(zhǎng)潛能。
可見三七在民間促進(jìn)身高的假象是以促進(jìn)骨齡為代價(jià)的，這只會(huì)讓身高增長(zhǎng)過快結(jié)束，而無(wú)宜于成年終身高的增長(zhǎng)。
“接骨草”促進(jìn)身高?
民間還有青春期服用“接骨草”促進(jìn)身高的做法。可行不?
黃小邪專門查證了《中華本草》[3]中記載的接骨草(如下圖所示)，圖中“異”的意思指別名，可見接骨草并非正式的藥名，而是很多中草藥的別名，作用各不相同。
民間具體用的是哪種接骨草呢?這就不得而知了。權(quán)威文獻(xiàn)查詢中亦未見接骨草促進(jìn)身高的相關(guān)研究。
黃小邪的建議是：若無(wú)法明確具體服用的是哪種藥物，那么療效亦是無(wú)法確定的，而且長(zhǎng)期服此的風(fēng)險(xiǎn)也不得而知，故不推薦民間所謂的接骨草促進(jìn)身高的做法。
畢竟，對(duì)于成長(zhǎng)過程中的兒童，身高是錦上添花的更高層次的需求，還是以首先保證安全為最重要。
您會(huì)發(fā)現(xiàn)，促進(jìn)長(zhǎng)高不能隨隨便便中藥滋補(bǔ)，說(shuō)補(bǔ)也得補(bǔ)，所補(bǔ)充的都是很基本的營(yíng)養(yǎng)素，比如每晚1粒維生素AD，檢測(cè)骨密度提示缺鈣時(shí)按療程補(bǔ)鈣。
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