時間：2020-05-15 10:09:08來源：本站整理作者：xl點擊：
高血壓目前已經成為危害國民身體健康的一大因素了，每年的5月17日是世界高血壓日，會有不同的主題內容，那么，2020世界高血壓日主題是什么？高血壓如何防控？下面八寶網小編就來說說。
2020年5月17日是第16個“世界高血壓日”，今年的宣傳主題是：精準測量 有效控制 健康長壽。我國現有高血壓患者3億余人，高血壓被稱為危害我國居民健康和生命的“無聲殺手”。
5月6日，國際高血壓學會(ISH)正式發布《ISH2020國際高血壓實踐指南》(以下簡稱新指南)，這是繼1999年和2003年與世界衛生組織聯合發布高血壓指南以來，ISH首次單獨發布國際高血壓指南。新指南有哪些特色?對我國有哪些借鑒意義?
1.正常血壓值放寬。新指南在正常血壓值設定上和既往許多指南有差異。包括我國在內的多個指南一般將<120/80毫米汞柱作為正常血壓值，新指南將正常血壓設定為<130/85毫米汞柱，標準適當放寬了。但王增武認為，血壓正常值定得太低，可能會擴大高血壓診斷人群范圍，產生不必要的治療，導致醫療資源匱乏地區的醫療負擔更重。
2.控壓目標相對保守。考慮全球不同地區的情況，新指南制定了控壓基本標準和最佳標準防治方案。對于醫療資源匱乏地區，采用基本標準可讓多數患者病情得到初步控制，降低靶器官損害和致殘、致死率;經濟發達地區可采用最佳標準，嚴控血壓。
在降壓治療的目標值上，新指南基本標準建議降到<140/90毫米汞柱;最佳標準中給出兩個降壓目標：65歲以下<130/80毫米汞柱，65歲以上<140/90毫米汞柱，且不應<120/70毫米汞柱。相比《中國高血壓防治指南2018年》，對65歲以上患者降壓目標分類更細：65~79歲<150/90毫米汞柱，若能耐受可降到140/90毫米汞柱，80歲以上<150/90毫米汞柱，沒有給出降壓下限。王增武表示，新指南控壓目標相對保守，與我國指南相比，各有千秋。
3.高血壓分級更簡化。新指南將確診高血壓后的分級簡化為1級(140~159/90~99毫米汞柱)與2級(≥160/100毫米汞柱)，去掉了其他指南中≧180/110毫米汞柱以上為3級高血壓的提法。王增武表示，分級越細，醫療操作越復雜。實際上，二級、三級高血壓治療措施和手段基本相近，新指南分級雖簡單了，但并未弱化治療。
4.并發癥降壓目標更統一。新指南在高血壓主要合并癥和并發癥降壓目標上，給出更統一的標準，均推薦≥140/90毫米汞柱時開始降壓治療，降壓目標為<130/80毫米汞柱，老人應<140/80毫米汞柱。王增武認為，新指南的降壓治療目標值更統一，方便易懂。
5.治療用藥和誘發用藥清楚明白。新指南把聯合用藥作為主要推薦手段，更建議優先使用單片復方制劑，尤其講究A(ACEI或ARB)+C(二氫吡啶類鈣拮抗劑)藥物聯合。在基本標準用藥方案中指出，醫療資源匱乏地區應遵循“降壓優先”原則，無論是單藥治療還是聯合治療，都應采取各種可及的安全藥物來控制血壓，條件不允許時也可單藥自由聯合。新指南同時弱化了β受體阻滯劑在降壓治療中的地位。對此，郭藝芳解釋說，這個問題最早源于瑞典學者完成的薈萃分析，發現阿替洛爾的降壓效果與其他降壓藥相似，但該藥治療組患者的卒中發生率與心血管病死亡率明顯高于接受其他降壓藥治療的患者。隨后，他們將這一質疑擴大到所有β受體阻滯劑。自此，不少歐美國家不同程度地下調了此類藥物的臨床地位。我國醫療資源分布不均，所以仍要以“降壓優先”為原則，將β受體阻滯劑用于高血壓的起始與維持治療，讓大多數患者的血壓得到初步控制。
新指南還首次較詳細地列出了加重和誘發高血壓的藥物。王增武指出，血壓控制不好時，往往要注意患者是否遵醫囑，忽視生活方式、藥物對血壓的影響。
6. 生活方式干預有更新。新指南在高血壓生活方式干預中，增加了選擇健康食品和飲品，并強調了空氣污染問題，著重介紹了減輕精神壓力的手段。
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