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孩子溺水后怎么急救 孩子溺水后正確急救方法

時間:2019-06-30 11:45:12來源:本站整理作者:wsl點(diǎn)擊:

每年因?yàn)橛斡颈谎退赖男『⒂泻芏?,孩子對水很好奇就下去玩,但是很有可能身邊沒有大人的陪伴,不過就算有大人陪伴也不一定能避免溺水,八寶網(wǎng)小編就來說說孩子溺水后的急救方法吧。

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盡早識別,及時呼救

孩子在玩水或者游泳發(fā)生溺水時,往往并不會撲水或者呼喊,甚至給人在玩耍的錯覺。

所以,大人陪同,照看孩子時,不能分心做其他事情(比如玩手機(jī))。一旦發(fā)現(xiàn)有異常,應(yīng)該盡快將孩子從水中救出。

而當(dāng)遇到落水現(xiàn)場環(huán)境復(fù)雜,水較深或者自己本身不會游泳,也沒有接受過專業(yè)的培訓(xùn)的情況時,為保證安全,不推薦盲目下水援救。

如果發(fā)現(xiàn)落水人仍然清醒,可以嘗試任何可能的方法,比如扔一根繩子、棍棒、衣物或給予浮板等漂浮物來給落水人提供浮力;同時,就地呼喊他人或撥打電話求助。

2院前急救

將落水人救上岸后,現(xiàn)場可能沒有專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員,此時千萬不能慌張,積極實(shí)施早期救援和以下復(fù)蘇步驟,可以大大提高溺水人的生存機(jī)會。

氣道開放

氣道開放對恢復(fù)溺水人的有效通氣十分重要,可以將落水人仰面置于岸邊平地上,用壓額抬頦法(壓住額頭,抬起下巴)打開氣道,并檢查有無呼吸、脈搏等生命跡象。

如果溺水人失去意識、呼吸不正?;蛴|及不到脈搏時,應(yīng)立即進(jìn)行高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇(CPR)。

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圖1 壓額抬頦法

心肺復(fù)蘇

心肺復(fù)蘇是院前急救的關(guān)鍵環(huán)節(jié),在進(jìn)行CPR的過程中,成人、兒童及嬰幼兒胸外按壓的手法和要點(diǎn)有所不同。

(1)按壓手法:

成人雙手按壓

兒童單手按壓和雙手按壓都可以

嬰兒在單人復(fù)蘇時采取二指法,雙人復(fù)蘇時采取兩拇指環(huán)抱法。

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(2)按壓深度:成人5~6cm,兒童5cm,嬰兒4cm。

(3)按壓速率:每分鐘100~120次,差不多每秒按壓2次。

(4)按壓和通氣比例:

單人復(fù)蘇時,成人、兒童和嬰幼兒均按照30:2進(jìn)行。

雙人復(fù)蘇時,成人30:2,兒童和嬰幼兒則按15:2進(jìn)行。

(5)如果有足夠的人員在場,應(yīng)輪流進(jìn)行CPR,以免因?yàn)槠诙绊慍PR質(zhì)量

保暖

搶救成功后,應(yīng)及時脫掉溺水人的濕衣服,并進(jìn)行保暖。

送醫(yī)院

因?yàn)槌掷m(xù)的肺損傷和心臟缺氧損傷,即使溺水人經(jīng)過心肺復(fù)蘇似乎已成功獲救,看起來很好,也應(yīng)送醫(yī)院密切觀察,以免循環(huán)和自主呼吸恢復(fù)后的幾分鐘或幾小時內(nèi)再次出現(xiàn)心肺驟停。

關(guān)鍵的復(fù)蘇細(xì)節(jié)

心肺復(fù)蘇前需要常規(guī)清理氣道嗎?

不需要

溺水一般情況下并不會存在氣道堵塞,所以,不需要常規(guī)側(cè)翻溺水人來清理氣道,以免延誤CPR的時機(jī),除非氣道被顆粒物(沙子、碎片、嘔吐物)阻塞。

如果存在氣道阻塞時,在進(jìn)行清理之后需要重新評估溺水人的氣道和呼吸。溺水人開始呼吸,可以讓其側(cè)躺,并適當(dāng)傾斜頭部;如果不能正常呼吸,應(yīng)立即將傷者翻平,重新進(jìn)行復(fù)蘇。

施救時需要固定溺水人的脊椎嗎?

不推薦

溺水人脊椎受傷幾率較低,不推薦常規(guī)頸椎固定,除非懷疑有相關(guān)誘因如水上運(yùn)動,同時臨床有受傷跡象,否則會干擾氣道管理。

懷疑頸椎骨折時,將受傷者從水中撈上來的過程和撈上來以后,需要保持受傷者的頭、身體在同一水平位置。

給溺水心肺復(fù)蘇時,是否可以只做胸外按壓?

應(yīng)避免

對于院外成人猝死,因?yàn)槎嗍切脑葱缘?,如果施救者沒有接受過培訓(xùn),美國心臟病學(xué)會推薦可以只進(jìn)行單純的胸外按壓。

但是,針對溺水的情況,僅靠單純按壓的CPR不能滿足溺水人的換氣需要,可能無效,應(yīng)避免。

溺水心肺復(fù)蘇時,先進(jìn)行胸外按壓還是人工呼吸?

先人工呼吸

溺水時心臟驟停的主要原因是缺氧,依靠呼吸復(fù)蘇來糾正低氧血癥十分關(guān)鍵。

所以,溺水人CPR的優(yōu)先順序與典型的成人心臟驟停不同,后者強(qiáng)調(diào)立即不間斷的胸部按壓。

溺水者復(fù)蘇應(yīng)該從通氣開始,先給予2~5次人工呼吸,快速緩解缺氧。如果溺水人對人工呼吸沒有反應(yīng),應(yīng)立即開始高質(zhì)量的胸外按壓,包括應(yīng)用自動體外除顫器。

胸外按壓時,口中的水或泡沫需要清理嗎?

不需要

復(fù)蘇過程中,無需清除溺水人嘴里不斷冒出來的泡沫液體,避免復(fù)蘇中斷。

也不要通過施加外部壓力如海姆利克法或其他如倒掛等體位引流技術(shù)排肺部的水及清空膨脹的胃。

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