時(shí)間:2018-05-29 21:00:47來源:本站整理作者:liliang點(diǎn)擊:
孕媽咪膽結(jié)石發(fā)作怎么辦?在的腹腔鏡手術(shù)很發(fā)達(dá),即使在懷孕中膽結(jié)石發(fā)作,還是可以手術(shù)治療。因?yàn)槭中g(shù)位置在腹腔,對(duì)身體的影響范圍很小,除非是在懷孕后期約8個(gè)月之后,子宮已經(jīng)超過肚臍以上,動(dòng)手術(shù)可能會(huì)有點(diǎn)難度。若是在懷孕初期,由于子宮尚未脹大,醫(yī)師會(huì)挑選用藥,或使用腰椎麻醉,盡量將風(fēng)險(xiǎn)降到最低。下面八寶網(wǎng)的小編為大家分享孕期膽結(jié)石發(fā)作怎么辦,懷孕膽結(jié)石如何治療大家一起來看吧。

膽結(jié)石患者會(huì)因膽囊出口被結(jié)石堵住造成腫脹時(shí),被刺激發(fā)生收縮就會(huì)感到疼痛,發(fā)作時(shí)間一般都在飯后半小時(shí)至兩小時(shí),是食物刺激膽囊收縮的關(guān)系。有些人會(huì)在半夜3至5點(diǎn)或清晨發(fā)作。這個(gè)可能因?yàn)楫?dāng)結(jié)石堵住膽囊出口時(shí),膽汁可流入膽囊但排不出去,到了半夜3至5點(diǎn)經(jīng)過長(zhǎng)時(shí)間空腹,膽囊裝入太多膽汁形成膨脹而疼痛。有些人發(fā)現(xiàn)腹痛時(shí),禁食一、兩餐又舒緩了,但幾天后吃東西又開始痛。邱展賢醫(yī)師解釋,結(jié)石在堵住膽囊開口時(shí),常會(huì)像彈珠汽水瓶口的彈珠一樣,石頭像彈珠堵住瓶口時(shí)疼痛開始發(fā)作,禁食會(huì)讓石頭像彈珠脫離瓶口,膽汁又能排出膽囊,疼痛就會(huì)消失。若膽囊發(fā)炎時(shí)有細(xì)菌感染就會(huì)伴隨發(fā)燒,嚴(yán)重會(huì)因敗血癥致命。若有堵到膽道,造成膽汁堵塞,就會(huì)出現(xiàn)黃疸及茶色尿。
目前最根本的治療是動(dòng)手術(shù)取出發(fā)炎的膽囊及結(jié)石。但當(dāng)結(jié)石卡住開口時(shí),有時(shí)醫(yī)師會(huì)開立一些讓膽囊平滑肌放松的藥物,借以緩解癥狀,但此方法只是止痛,依舊會(huì)復(fù)發(fā)。有些膽結(jié)石由純膽固醇所組成,可服用「熊去氧膽酸」化掉結(jié)石。但一般來說,東方人的結(jié)石都不只是單純的膽固醇結(jié)石,還有其他成分。而服用熊去氧膽酸也只是將大結(jié)石化成許多碎片,并沒有治本。

膽結(jié)石發(fā)作時(shí),整個(gè)腹部都會(huì)疼痛,而收縮的部位是腹肌,不一定會(huì)影響到下腹的子宮,除非胎盤本身狀況不佳,例如前置胎盤或不牢固等,否則應(yīng)不至于影響到胎兒。但若一直發(fā)生疼痛且沒有妥善治療,可能引發(fā)敗血癥,嚴(yán)重則會(huì)影響到胎兒。
根據(jù)統(tǒng)計(jì),膽結(jié)石患者平均只有1/5會(huì)嚴(yán)重到必須以手術(shù)取出結(jié)石。疼痛時(shí),醫(yī)師會(huì)開立使平滑肌放松的藥物,孕媽咪短期服用并不會(huì)有影響。有些人可能只堵住膽囊出口一次,之后并沒有再發(fā)作。許多案例在孕前就已有膽結(jié)石,孕期荷爾蒙與飲食使其增長(zhǎng),產(chǎn)后開始發(fā)作,因此,若懷孕前已有膽結(jié)石的媽咪要特別注意飲食習(xí)慣。
膽結(jié)石是很小的手術(shù),從手術(shù)到服藥恢復(fù)大約只需要3至5天,若媽咪的癥狀需要開刀治療,必須跟醫(yī)師充分討論,若有哺乳需求,請(qǐng)醫(yī)師開立適合的藥物。然而,媽咪是否適合哺乳必須端看個(gè)人狀況,不必勉強(qiáng)。手術(shù)前后2、3天要禁食,此時(shí)就不適合哺乳。手術(shù)后3至5天傷口愈合,飲食恢復(fù)正常、停止服用藥物后,只要媽咪身體狀況許可,就能開始哺乳。

盡早治療切勿輕忽
如果孕期膽囊已因結(jié)石造成發(fā)炎,或是反復(fù)疼痛發(fā)作,為避免到了懷孕后期對(duì)胎兒影響更大,建議在初、中期就開刀取出。若孕媽咪并沒有疼痛癥狀,就先行觀察,待產(chǎn)后再依個(gè)人狀況進(jìn)行治療。邱展賢醫(yī)師強(qiáng)調(diào),孕媽咪千萬不能輕忽身體帶來的警訊,懷孕中腹部感到疼痛時(shí),就要檢視自己的健康狀況,不要拖延到最佳治療時(shí)機(jī)。一旦出現(xiàn)膽囊腫起、結(jié)石賭塞、膽囊嚴(yán)重發(fā)炎等狀況,就應(yīng)盡早安排手術(shù)。
如果膽囊嚴(yán)重受到細(xì)菌感染而發(fā)炎,容易引發(fā)敗血癥,即使將膽囊拿掉還是必須進(jìn)行后續(xù)抗生素治療。拖延越久,發(fā)生合并癥與疾病風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)越高,對(duì)胎兒影響更大。
若是因?yàn)槟懩疫^于腫大壓迫到膽道,甚至?xí)虼碳ざ斐梢扰K發(fā)炎,或是膽囊發(fā)炎太嚴(yán)重時(shí)。此時(shí)孕媽咪為避免影響子宮而無法開刀治療,醫(yī)師會(huì)施打抗生素,等到附近組織消腫消炎之后再開刀。此時(shí)對(duì)孕媽咪而言相當(dāng)辛苦,因?yàn)椴荒苓M(jìn)食,要打抗生素,發(fā)炎的癥狀也會(huì)因?yàn)檠合嗤ǘ绊懙教海阂部赡鼙桓腥荆踔劣辛鳟a(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。

均衡飲食是預(yù)防疾病的不二法門
很多媽咪都是在產(chǎn)后發(fā)現(xiàn)患有膽結(jié)石,邱展賢醫(yī)師表示,現(xiàn)代產(chǎn)后進(jìn)補(bǔ)的觀念已經(jīng)改變,并非一定要攝取高油高脂肪的食品。而且現(xiàn)代人營(yíng)養(yǎng)較充足,以往因?yàn)槠毡闋I(yíng)養(yǎng)不均衡,才需要在月子期食用麻油雞補(bǔ)充流失的營(yíng)養(yǎng),以及改善不均衡的健康狀況。現(xiàn)代飲食習(xí)慣及社會(huì)型態(tài)改變,即使產(chǎn)后吃得較清淡,只要飲食均衡,營(yíng)養(yǎng)還是足夠的。
懷孕中若有腹部疼痛的情況就必須特別警覺,若知道本身有膽結(jié)石,在孕期就要特別注意飲食,清淡、不要太油膩,并且規(guī)律、切勿暴飲暴食,如果讓膽汁存放太久又突然釋放,膽結(jié)石堵塞出口的機(jī)率就會(huì)提高。有疼痛感必須盡快就醫(yī),了解是否為膽結(jié)石發(fā)作。孕程也不要攝取太多高脂肪的食物,均衡飲食才是預(yù)防疾病的不二法門。
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