時間：2018-04-24 19:35:32來源：本站整理作者：liliang點擊：
對于孕媽媽來講可以著重看看如何預防，一直強調防>治，如果能做好預防，就不需要忍受患病過程的種種不適，也免去如患病是否會影響胎寶寶這樣的擔憂。下面八寶網的小編為大家分享怎樣判斷是否有孕期高血壓，妊娠期高血壓怎么調理大家一起來看吧。
通常根據現病史、臨床表現及輔助檢查等作出診斷，應注意有無并發癥及凝血機制障礙。
1.現病史
了解是否有本病的高危因素，是否有高血壓病病史，以及頭暈、頭痛、視力改變、上腹不適等臨床表現。
2.高血壓
同一手臂至少2次測量，收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg定義為高血壓。對首次發現血壓升高者，應間隔4小時或以上復測血壓。
3.尿蛋白
高危孕婦每次產檢均應檢測尿蛋白。尿蛋白檢查應選中段尿。對可疑子癇前期孕婦應測24小時尿蛋白定量。尿蛋白≥0.3g/24h或隨機尿蛋白≥3.0g/L或尿蛋白定性≥(+)定義為蛋白尿。避免陰道分泌物或羊水污染尿液。需與泌尿系感染、難產、嚴重貧血等因素導致的蛋白尿鑒別。
4.輔助檢查
(1)妊娠期高血壓應進行以下常規檢查：
①血常規;
②尿常規;
③肝功能、血脂;
④腎功能、尿酸;
⑤凝血功能;
⑥心電圖;
⑦胎心監測;
⑧B型超聲檢查胎兒、胎盤、羊水。
(2)子癇前期、子癇視病情發展、診治需要酌情增加以下有關檢查項目：
①眼底檢查;
②凝血功能系列;
③B型超聲等影像學檢查肝、膽、胰、脾、腎等臟器;
④電解質;
⑤動脈血氣分析;
⑥心臟彩超及心功能測定;
⑦臍動脈血流指數、子宮動脈等血流變化、頭顱CT或MRI檢查。
子癇前期應與慢性腎炎合并妊娠相鑒別，子癇應與癲癇、腦炎、腦膜炎、腦腫瘤、腦血管畸形破裂出血、糖尿病高滲性昏迷、低血糖昏迷相鑒別。
如果能做好妊娠期高血壓疾病的預測對早防早治，降低母嬰死亡率是有重要意義的。但目前尚無有效、可靠和經濟的預測方法。首次產前檢查應進行風險評估，主張聯合多項指標綜合評估預測。
1.高危因素
妊娠期高血壓疾病發病的高危因素均為該病較強的預測指標。
2.生化指標
①可溶性酪氨酸激酶1(sFlt-1)升高者子癇前期的發生率升高5～6倍。
②胎盤生長因子(PLCF)在妊娠5～15周血清濃度<32pg/ml，妊娠16～20周<60pg/ml，對子癇前期預測的敏感性、特異度較高。
③胎盤蛋白13(PP13)可作為早發型子癇前期危險評估的合理標志物。
④可溶性內皮因子(sEng)在子癇前期臨床癥狀出現前2～3個月水平即已升高，預測的敏感性較強。
3.物理指標
子宮動脈血流搏動指數(PI)：預測價值較為肯定，敏感度較高。
4.聯合預測
①分子標志物間聯合：
sFlt-l/PIGF>10提示5周內可能發生PE;
妊娠早期PLGF聯合PP13，PLGF聯合sEng，預測檢出率較高。
②分子標志物聯合子宮動脈(UA)多普勒：
UA多普勒聯合PP13及β-hCG，檢出率高達100%，假陽性率僅3%;
UA多普勒聯合PLGF或sFlt-1或sEng;
UA多普勒聯合PP13及妊娠相關血漿蛋白A(PAPP-A);
抑制素A(inhibin A)聯合UA多普勒，檢出率較高，假陽性率較低。
對低危人群目前尚無有效的預防方法，但是對高危人群，可能有效的預防措施包括：
1鍛煉身體，保持健康
妊娠期進行適度的鍛煉，合理安排休息時間，以保持妊娠期間的身體健康。
2保持合理的飲食習慣
妊娠期間不推薦嚴格限制鹽的攝入，但也不推薦肥胖孕婦限制熱量攝入。
3及時補充鈣質
低鈣飲食(攝入量<600mg/d)的孕婦建議補鈣，口服至少1g/d。
4阿司匹林抗凝治療
高凝傾向孕婦孕前或孕后每日睡前口服低劑量阿司匹林(75～100mg/d)直至分娩。
Tip：這次就說到這里，對妊娠期高血壓疾病有什么擔憂的問題，大家可以直接對話框詢問，雖然有時因工作原因我不能及時回答，但只要我看到信息，就會做好記錄，所以有可能下一個問題就是你們的提問呢!
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