時間：2018-03-12 15:34:17來源：本站整理作者：xmd點擊：
孩子長得高是每個家長的心愿，但是不少家長發(fā)現(xiàn)無論怎樣給孩子補充營養(yǎng)孩子的身高好像并沒有什么改變，那么孩子長不高是矮小癥嗎？一般身高發(fā)育是多少會有矮小癥的傾向呢，如果孩子是矮小癥需要做哪些檢查。
孩子長不高不一定是矮小癥，也許是發(fā)育遲緩。矮小癥是指身高低于同性別、同年齡的正常人群平均身高兩個標(biāo)準(zhǔn)差者(-2SD)或低于第3百分位線(-1.88SD)。兒童矮小癥的因素包括遺傳、營養(yǎng)、疾病、母孕情況、內(nèi)分泌以及生活環(huán)境等，其中內(nèi)分泌異常是主要的病因，包括生長激素缺乏癥、性早熟、特發(fā)性矮小等等。
矮身材在臨床上強調(diào)“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)、早治療”，孩子的年齡越小，骨骺的軟骨層增生及分化越活躍，孩子生長的空間及潛力越大，干預(yù)效果越好；另一方面，矮小癥的治療費用跟孩子的體重成正比，孩子的年齡越小、體重越輕，治療費用就越低，3-12歲是矮小癥治療的黃金時間。只要及早診斷、系統(tǒng)干預(yù)，大多數(shù)矮小孩子都能恢復(fù)正常的身高。
需要注意的是，并非所有的矮小都需要治療，如體質(zhì)性青春期延遲，就是青春期前身材矮小，青春期晚于同齡兒，但隨著青春期的到來，最終身高能達到正常。也并非所有的身矮都能夠治療，如先天性軟骨發(fā)育不良，為先天性骨骼疾病，臨床上目前尚無有效治療。
矮小癥是指兒童的身高低于同性別、同年齡、同種族兒童平均身高的2個標(biāo)準(zhǔn)差，每年生長速度低于5厘米者。
以下情況提示患兒生長緩慢：
①兒童的生長速度3歲前小于7厘米/年；
②3歲到青春期小于5厘米/年；
③青春期小于6厘米/年。
正因為造成矮小的原因會有很多，所以對于一個矮小兒童，醫(yī)生會非常詳細(xì)的詢問孩子的病史，進行仔細(xì)的全身體格檢查，測量身體的比例，并選擇必要的實驗室和影像學(xué)輔助檢查，以期弄明白矮小的原因。一種比較重要的檢查有：
血液學(xué)檢查：可以幫助了解孩子重要臟器和營養(yǎng)的情況，通過一些動態(tài)激發(fā)試驗，了解和生長密切相關(guān)的內(nèi)分泌激素情況，來判斷有無異常，例如生長激素缺乏癥。
影像學(xué)檢查：骨齡可以幫助醫(yī)生了解孩子骨骼發(fā)育的情況，幫助制定治療方案，不同時間多張骨齡片的比較也可以判斷孩子的生長潛能和治療效果。而頭顱核磁共振可以顯示有著“內(nèi)分泌司令部”之稱的下丘腦-垂體是否存在病變。
遺傳性檢查：對于一些特定的孩子需要進行染色體甚至基因檢測，來確定是否屬于遺傳性疾病。目前隨著新一代基因檢測技術(shù)的進步，以前有一部分找不到原因的矮小孩子（醫(yī)學(xué)上稱為特發(fā)性矮小癥），目前通過檢測能夠發(fā)現(xiàn)其實是一些遺傳基因出了問題。因此，有時候當(dāng)矮小孩子合并一些特殊表現(xiàn)時，醫(yī)生會建議進行基因分析。
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