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時間:2018-11-19 11:32:28來源:本站整理作者:xl點擊:
子宮內(nèi)膜異位癥是屬于女性婦科疾病中比較常見的一種,很多人都會問子宮內(nèi)膜異位癥可以自愈嗎,畢竟女性子宮是非常重要的一個器官,子宮內(nèi)膜異位癥應(yīng)該怎么治療呢?接下來八寶網(wǎng)小編就來說一說。

月經(jīng)疾病因素影響。月經(jīng)周期縮短,月經(jīng)頻發(fā),月經(jīng)量多,經(jīng)期過長,行經(jīng)腹痛等,這些月經(jīng)病,增加了經(jīng)血由輸卵管流至盆腔的次數(shù)和血量。行經(jīng)腹痛的患者,特別是伴有劇烈腹痛者,由于血中前列腺素分泌增多,會引起子宮強(qiáng)烈收縮,盆腔充血,子宮收縮的頻率及強(qiáng)度增加,與此同時,更增加了經(jīng)血逆流與子宮內(nèi)膜碎片隨之游離的機(jī)會。

婦科手術(shù)操作。多次做人工流產(chǎn)會使子宮腔內(nèi)壓力改變,子宮收縮,很難避免子宮內(nèi)膜碎片和血液通過輸卵管進(jìn)入盆腔;剖腹產(chǎn)手術(shù)也會增加將子宮內(nèi)膜種植在子宮肌壁、盆腔、腹壁等部位的機(jī)會,未嚴(yán)格掌握放置宮內(nèi)節(jié)育器的規(guī)定及術(shù)后并發(fā)癥處理不及時,均可增加經(jīng)血逆流、子宮內(nèi)膜種植的可能性。
子宮位置不正。正常子宮位置為前傾前屈,以利于經(jīng)血流出,如果子宮后傾后屈,尤其程度較重者,容易造成經(jīng)血流出不暢,積聚子宮腔,使子宮腔內(nèi)的壓力增加,給經(jīng)血逆流進(jìn)入腹腔創(chuàng)造了條件。
子宮內(nèi)膜異位癥一般是不可以自愈的,患者們應(yīng)及早進(jìn)行根治。子宮內(nèi)膜異位癥的女性會出現(xiàn)性交疼痛,子宮直腸陷凹、陰道直腸隔的子宮內(nèi)膜異位癥可以引起性交痛,深部觸痛,經(jīng)期排便次數(shù)增加、疼痛,應(yīng)用陰道探頭,使腫塊處于高頻率聲的近場,對位于盆腔腫塊性質(zhì)的鑒別,有其優(yōu)越性,可確定腫塊性質(zhì)及來源,還可在超聲指導(dǎo)下穿刺抽取囊液或活檢,以明確診斷子宮內(nèi)膜異位癥。

1、藥物治療
采用藥物來對抗或抑制卵巢的周期性內(nèi)分泌刺激,分辨是假孕療法和假絕經(jīng)療法。

(1)假孕療法是用強(qiáng)力的孕激素避孕藥物,以更大的劑量不間斷地長期服用,使得月經(jīng)停止來潮,子宮內(nèi)膜及異位的子宮內(nèi)膜在藥物作用下發(fā)生類似妊娠的反應(yīng),所以又叫假孕療法。
用于這種療法的藥物很多,并且還在發(fā)展,口服的主要有安宮黃體酮、普維拉、內(nèi)美通等,肌注的有己酸孕酮,這種療法至少要持續(xù)六個月,才可以使異位內(nèi)膜停止活動,最后發(fā)生萎縮,從而產(chǎn)生療效。
(2)假絕經(jīng)療法主要是使用一種叫戈舍瑞林的藥物,它主要是能非常強(qiáng)烈地抑制卵巢的功能,使其幾乎完全失去作用,從而達(dá)到治療目的,而且由于這種藥物是一種長效緩釋制劑,只需一個月皮下注射一次,非常方便。
這類藥物能使子宮內(nèi)膜產(chǎn)生類似絕經(jīng)婦女的萎縮現(xiàn)象,故稱假絕經(jīng)療法。
2、手術(shù)療法
對于病情嚴(yán)重的,或者藥物治療沒有效果的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手術(shù)療法。
如果病人年輕,沒有子女,手術(shù)時一般只將內(nèi)膜異位的病變切除,而將子宮和正常卵巢組織保留下來。稱為保守性手術(shù)。這種手術(shù)保留了生育的可能性,但復(fù)發(fā)機(jī)會較大。如果已經(jīng)生育,而且病人年齡較大,超過35歲左右,可以在切除內(nèi)膜異位病變的同時,切除子宮,但保留正常的卵巢組織;如果病人年近絕經(jīng)期,或內(nèi)膜異位病變過于廣泛,難于徹底根除,則在手術(shù)時應(yīng)將子宮卵巢一同切除。
此法從長遠(yuǎn)看來,效果優(yōu)于保守性手術(shù),但不能絕對防止復(fù)發(fā)。
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