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產(chǎn)后抑郁癥怎么鑒別 產(chǎn)后抑郁癥預(yù)防方法

時(shí)間:2017-06-26 11:59:33來(lái)源:八寶網(wǎng)-wsl作者:wsl點(diǎn)擊:

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產(chǎn)后抑郁癥如何診斷

本病至今尚無(wú)統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn),以下2種方法可供參考。產(chǎn)后抑郁癥早期診斷困難,產(chǎn)后進(jìn)行自我問(wèn)卷調(diào)查(如Edinburgh產(chǎn)后抑郁評(píng)分)對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)和診斷產(chǎn)褥期抑郁癥很有幫助。

一、產(chǎn)褥期抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)

美國(guó)精神病學(xué)會(huì)在《精神疾病的診斷和統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》(DSM-IV)一書中,制定產(chǎn)褥期抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1、在產(chǎn)后4周內(nèi)出現(xiàn)下列5項(xiàng)或5項(xiàng)以上的癥狀,其中同時(shí)具備下列(1),(2)兩項(xiàng)

(1)情緒抑郁

(2)對(duì)全部或多數(shù)活動(dòng)明顯缺乏興趣或愉悅

(3)體重顯著下降或增加

(4)失眠或睡眠過(guò)度

(5)精神運(yùn)動(dòng)興奮或阻滯

(6)疲勞或乏力

(7)遇事皆感毫無(wú)意義或自罪感

(8)思維力減退或注意力渙散

(9)反復(fù)出現(xiàn)死亡想法

2、在產(chǎn)后4周內(nèi)發(fā)病

二、Edingurgh產(chǎn)后抑郁量表(Edinburgh postnanal depression scale,EPDS)

目前采用的診斷標(biāo)準(zhǔn)該表包括10項(xiàng)內(nèi)容,于產(chǎn)后6周進(jìn)行調(diào)查。每項(xiàng)內(nèi)容分4及評(píng)分(0-3分),總分相加≥13分者可診斷為產(chǎn)褥期抑郁癥。

產(chǎn)后抑郁癥的預(yù)防

對(duì)于大部分患病產(chǎn)婦來(lái)說(shuō),產(chǎn)后抑郁癥的癥狀經(jīng)過(guò)一段時(shí)間自然會(huì)消失,一切恢復(fù)正常,約70%患者于1年內(nèi)自愈,但在此妊娠有50%復(fù)發(fā)率。雖然藥物治療一段時(shí)間后會(huì)有所改善,但仍會(huì)影響新媽媽的身心健康和新生兒的生長(zhǎng)發(fā)育,最好還是靠新媽媽自己做好以下幾方面的安排,以使自己遠(yuǎn)離產(chǎn)后抑郁癥。

產(chǎn)前

1、加強(qiáng)圍生期保健,利用孕婦學(xué)校等多種渠道普及有關(guān)妊娠、分娩常識(shí),減輕孕婦對(duì)妊娠、分娩的緊張、恐懼心情,完善自我保健。

2、對(duì)有這精神疾患家族史的孕婦,應(yīng)定期密切觀察,避免一切不良刺激,給予更多的關(guān)愛(ài)、指導(dǎo)。

3、適量運(yùn)動(dòng)。研究證明,分娩前后都進(jìn)行如飯后散步不強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng),會(huì)讓媽媽們的心理素質(zhì)會(huì)更好,同時(shí)也能夠增加?jì)寢尭饨绲慕佑|。

分娩

1、在分娩過(guò)程中,醫(yī)護(hù)人員要充滿愛(ài)心和耐心,尤其對(duì)產(chǎn)程長(zhǎng),精神壓力大的產(chǎn)婦更需要耐心解釋分娩過(guò)程。并盡量減少無(wú)指征的剖腹產(chǎn)手術(shù),從而降低產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生。

2、對(duì)于有不良分娩史、死胎、畸形胎兒的產(chǎn)婦,應(yīng)向她們說(shuō)明產(chǎn)生的原因,用友善、親切、溫和的語(yǔ)言,給予讓他們更多的關(guān)心,鼓勵(lì)他們?cè)黾幼孕判摹?/p>

產(chǎn)后

1、保持充足的睡眠。睡眠不足是引起產(chǎn)后抑郁癥的一個(gè)因素,所以專家建議媽媽們要爭(zhēng)取時(shí)間補(bǔ)足睡眠,特別是在寶寶小睡這段時(shí)間不要去做其它事情,應(yīng)該用來(lái)睡眠,另外,也可以通過(guò)朋友、家人甚至雇請(qǐng)幫手來(lái)幫助你達(dá)到補(bǔ)充睡眠的目的。

2、學(xué)會(huì)發(fā)泄情緒。科學(xué)證明,媽媽比較平靜的話,寶寶會(huì)生長(zhǎng)得比較好。所以產(chǎn)后媽媽要學(xué)會(huì)發(fā)泄情緒保持平靜,深呼吸、冥想、泡澡等方法有助于緩解壓力,讓你成為一個(gè)脾氣更好的媽媽,增進(jìn)親子關(guān)系。

3、多談心。產(chǎn)后抑郁很大的一個(gè)原因是因?yàn)閶寢寕冏约撼惺芩械膿?dān)憂,其實(shí)媽媽可以列出你們關(guān)于成為父母后最恐懼的三件事,然后跟丈夫或者朋友談?wù)劊屒榫w找到一個(gè)出口,而且也能真正解決各種擔(dān)憂的問(wèn)題。

4、接受不完美。許多媽媽認(rèn)為自己一定不能做得比別的媽媽差,常常因?yàn)闆](méi)有做好所有的事情而感到十分失望,強(qiáng)迫給自己一些不實(shí)際的期待。其實(shí),正確的觀念應(yīng)該是成為一個(gè)快樂(lè)的媽媽,而不是一個(gè)完美的媽媽。

5、學(xué)會(huì)靈活。成為媽媽后,事情多而煩雜,很多是計(jì)劃外的情況,與其抱怨,倒不如享受這種不可預(yù)料性,享受生活的不同挑戰(zhàn)。

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