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孩子維生素D缺乏怎么辦 孩子缺乏維生素D補(bǔ)充方法

時間:2017-11-24 14:38:47來源:本站整理作者:wsl點擊:

孩子缺乏維生素D怎么辦,怎么給孩子補(bǔ)充維生素D。孩子每天的維生素的補(bǔ)充都是有一定的需求的,所以孩子補(bǔ)充多少維生素D比較好呢,怎么給孩子補(bǔ)充維生素D呢,很多家長對于維生素D不是很了解,八寶網(wǎng)小編為大家?guī)砹岁P(guān)于孩子補(bǔ)充維生素D的相關(guān)解答。

維生素D和鈣是“黃金搭檔”

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首先必須明白一點,維生素D不補(bǔ)充,補(bǔ)再多的鈣也是徒勞。舊觀念里提到寶寶缺鈣,就認(rèn)為肯定是礦物質(zhì)鈣的缺乏,其實很多情況下恰巧是缺乏維生素D。無論母乳還是配方奶喂養(yǎng)的健康寶寶,只要奶量充足,幾乎不存在鈣的缺乏。但是維生素D在食物中非常匱乏,日照又有其局限性,因此每日額外補(bǔ)充才是最簡單、直接的方式。

純維生素D和維生素AD合劑到底哪個更好?

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維生素A和維生素D都是對寶寶生長發(fā)育至關(guān)重要的營養(yǎng)素。如果從補(bǔ)充維生素D的角度來說,純維生素D產(chǎn)品無疑是更好的選擇。維生素A和維生素D同屬脂溶性維生素,過量攝入不利于健康。

相比維生素D,維生素A的食物來源相對廣泛,例如,動物肝臟、蛋黃、魚油、奶油和乳制品;植物性食物如綠色黃色蔬菜,菠菜、草頭、豌豆苗、韭菜、紅心甘薯、胡蘿卜、青椒、南瓜等。因此,我們更建議優(yōu)先通過膳食來源滿足對維生素A的需求。

0-6月齡

母乳喂養(yǎng)或混合喂養(yǎng):

乳母維生素A的推薦攝入量幾乎翻了一倍,因此媽媽需要注意自己維生素A的攝入和補(bǔ)充。每周攝入肝臟、多吃黃綠色蔬菜,或選擇膳食補(bǔ)充劑。

建議:首選自己補(bǔ)充含維生素A豐富的食物,通過乳汁滿足寶寶。如果飲食和補(bǔ)充劑保證不了,可以給寶寶選擇AD合劑,建議和純維生素D產(chǎn)品隔天服用。

完全配方奶喂養(yǎng):

配方奶中都添加了維生素A,奶量充足的情況下,可以滿足寶寶該階段維生素A的的需要量。配方奶中因為含有維生素D,寶寶如果每天能喝足量的配方奶(1000ml)則不需要補(bǔ)充維生素D.

建議:每天配方奶量不足1000ml的寶寶,需要酌情補(bǔ)充 VD 差額至400IU/d。每個人嚴(yán)格按照配方奶計算補(bǔ)差額肯定更準(zhǔn)確,但這并不便于操作,并不是每個人都會換算和計算的。所以,配方奶量不足1000ml的寶寶,也可以不用換算,每天給寶寶照樣補(bǔ)充400IU維生素D,也是可以的,這并不會過量。

7-12月齡

基本原則同上,如果媽媽還在哺乳,仍然要注意自身維生素A的攝入。同時在保證奶量的基礎(chǔ)上,合理添加輔食。每天保證一個蛋黃(全蛋),適量攝取動物肝臟,保證綠色、橙色、黃色的蔬菜的攝入。如果以上都做不到,可以選擇AD合劑,建議和純維生素D產(chǎn)品隔天服用。

1歲以上

1歲后飲食模式逐漸接近成人后,可食用的食物更加廣泛。這個年齡的寶寶,已經(jīng)可以喝普通牛奶,需要額外注意膳食上的維生素A及β 胡蘿卜素的攝入。如果還在喝配方奶,處理原則同上。

但是問題就出在飲食不合理上。1歲后的孩子開始逐漸有選擇性的挑選自己更喜歡的食物,如果家長不進(jìn)行早期干預(yù),非常容易會出現(xiàn)挑食偏食的問題。一旦出現(xiàn)挑食偏食后,就容易導(dǎo)致維生素或礦物質(zhì)的缺乏,其中包括維生素A。因此,維生素AD合劑,自然有存在的理由。

當(dāng)然市面上一些維生素AD合劑中,維生素A劑量過高確實是一個問題。根據(jù)最新的中國居民膳食維生素A參考攝入量(下圖),一粒市售的AD合劑中的維生素A含量已經(jīng)超過了3歲以下兒童的推薦攝入量。

備注:一般維生素A含量為1500 IU,維生素D 500 IU,維生素A:維生素D=3:1

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盡管每天服用維生素AD合劑(如果維生素A含量為1500 IU)并不會過量中毒,但對于部分AD合劑中維生素A含量過高的現(xiàn)象,醫(yī)生通常會建議家長可以通過和純D隔天服用來解決。除非醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷出寶寶是維生素A缺乏,不然謹(jǐn)慎選擇或使用含維生素A的合劑。

如何合理的使用維生素AD合劑產(chǎn)品?

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對于一些擔(dān)心寶寶可能會同時缺乏維生素A和維生素D的家長,選擇AD合劑不失為一種兩全的辦法。但是AD合劑中每粒含有的維生素A超過了每天的推薦攝入量,該如何合理運用呢?

這種情況下可以和純維生素D產(chǎn)品合用。

舉個例子,一個2歲寶媽的身邊有兩款產(chǎn)品,一款是純維生素D產(chǎn)品,每粒含400IU的黃金劑量。另一款為AD合劑產(chǎn)品,每粒含維生素D 700IU,維生素A2000IU。

2歲的寶寶每天推薦400IU的維生素D和1033IU的維生素A。這時可以隔天分別攝入攝入1粒AD合劑和1粒純維生素D。這樣基本滿足了一周內(nèi)維生素A和維生素D的推薦攝入量。

綜上,對于擔(dān)心寶寶可能會同時缺乏維生素A的家長來說,可以維生素AD合劑與純維生素D產(chǎn)品輪流使用。

魚油、魚肝油是不是維生素D?

這個問題相信困擾過很多媽媽。

魚油主要含有DHA和EPA,并不含維生素D,如果為了補(bǔ)充維生素D去補(bǔ)充魚油那就大錯特錯了。

魚肝油主要含有維生素A和維生素D,且通常維生素A含量較高。市面上一些魚肝油產(chǎn)品,如鱈魚肝油還含有DHA、EPA、維生素E等營養(yǎng)素。

我們父母那個時代,說起口服補(bǔ)充維生素D就等同于口服補(bǔ)充魚肝油,那是由于那個年代并沒有純維生素D的口服產(chǎn)品。歷史原因造就了我們很多家長把魚肝油和維生素D混淆。現(xiàn)如今有更適合的純維生素D產(chǎn)品,當(dāng)然應(yīng)該去選擇更合適的。

總而言之,魚油和魚肝油并不是純維生素D產(chǎn)品,選購時仍需要看清產(chǎn)品的營養(yǎng)標(biāo)簽。

市面上常見的純維生素D產(chǎn)品有哪些?

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1、星鯊(日日高)維生素D滴劑,OTC產(chǎn)品,可以從醫(yī)院或藥房購買。每粒400IU的維生素D,劑量合理。

2、悅而維生素D滴劑,OTC產(chǎn)品,可以從醫(yī)院或藥房購買。每粒400IU的維生素D,劑量合理。

3、Ddrops、Childlife、Ostelin、Carlson等品牌均有純維生素D的海淘產(chǎn)品,劑量基本在400IU或稍高于400IU,也均屬于劑量合理的產(chǎn)品。

4、含有一些咀嚼型糖果形式,2歲以上可以酌情選擇。

維生素D補(bǔ)充到什么時候?

過去兒保醫(yī)生多建議嬰幼兒補(bǔ)充維生素D 到2歲,這主要是從預(yù)防佝僂病的角度出發(fā)來考慮的。其實相比嬰幼兒,大孩子維生素D缺乏狀況可能更普遍。首都兒科研究所金春華教授牽頭的一項研究發(fā)現(xiàn),3歲以內(nèi)嬰幼兒維生素D的營養(yǎng)水平相對較好,缺乏率僅為7.1%;3歲以上兒童維生素D缺乏率高達(dá)75%。

如果從長遠(yuǎn)的身體健康和生長發(fā)育的需求來看,傳統(tǒng)的飲食結(jié)構(gòu)無法滿足每日維生素D的需要量,2歲以上甚至成人也需要補(bǔ)充維 D。因此,建議孩子從出生兩周起補(bǔ)充維生素D,視情況而至青春期甚至成年。

OTC是藥品吃了要中毒?

這里提一句,有的媽媽問去藥房買的維生素AD合劑,買到的都是OTC ,營業(yè)員說這屬于藥品寶寶不能吃,那是給生病的孩子吃的,要買保健品的魚肝油,寶寶吃了才不會中毒。之所以國內(nèi)很多AD合劑是OTC,大部分原因應(yīng)該是這些生產(chǎn)廠家本身是藥企,按照推薦劑量服用并不會中毒。

*還有一些寶媽說買不到純D,其實除了實體藥房,還可以通過正規(guī)網(wǎng)上藥店來購買。

參考來源:

《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量 2013版》

《中國居民膳食指南》

《Krause 營養(yǎng)診療學(xué)》第13版



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