時(shí)間：2017-11-14 14:57:27來源：本站整理作者：wsl點(diǎn)擊：
孩子只咳嗽不流鼻涕是怎么回事，為什么會(huì)有孩子不停的咳嗽但是沒有其他的并發(fā)癥的情況呢，孩子可是的原因是什么呢，不是所有的孩子的咳嗽的情況都是感冒的，那么孩子咳嗽的原因是什么呢，八寶網(wǎng)小編為大家?guī)砹岁P(guān)于孩子只咳嗽沒有別的并發(fā)癥的原因。
大家都知道咳嗽其實(shí)是人體的一種防御反射，通過咳這個(gè)動(dòng)作才能把氣道有害物質(zhì)或黏稠的分泌物清除出去，才能防止有害物質(zhì)沉積在氣管或落入肺部引發(fā)疾病。但如果寶寶久咳不愈，成了慢性咳嗽，想必哪個(gè)媽媽也都不淡定了。
定義：咳嗽持續(xù)時(shí)間＞4周為慢性咳嗽。
慢性咳嗽根據(jù)病因又分為特異性咳嗽和非特異性咳嗽。
1）特異性咳嗽
特異性咳嗽指寶寶不僅咳嗽持續(xù)時(shí)間＞4周，同時(shí)還有其他能提示病因的癥狀：
比如伴有呼氣性呼吸困難，醫(yī)生聽診時(shí)有哮鳴音和呼氣相延長(zhǎng)，常提示胸腔內(nèi)有氣道病變，如支氣管炎、哮喘、或先天性氣道發(fā)育異常等；
比如伴有呼吸急促、面色蒼白、嘴唇青紫等則提示可能有肺炎；
比如伴有膿痰則提示可能有支氣管擴(kuò)張、肺炎等。
但我們今天主要了解的是另一類咳嗽，叫非特異性咳嗽。
2）非特異性咳嗽
目前臨床上的慢性咳嗽，主要指的就是非特異性咳嗽。其特點(diǎn)就是以慢性咳嗽為唯一表現(xiàn)或主要表現(xiàn)。寶寶的年齡對(duì)非特異性咳嗽的病因判斷很重要，不同年齡段的寶寶常見病因是不同的，具體可以參考下表（加粗的是重點(diǎn)）：
年齡 | 常見病因 |
嬰幼兒期、學(xué)齡前期（0~6歲） | 咳嗽變異型哮喘、上氣道咳嗽綜合征、呼吸道感染和感染后咳嗽、遷延性細(xì)菌性支氣管炎、胃食管反流病等 |
學(xué)齡期（6歲~青春前期） | 咳嗽變異型哮喘、上氣道咳嗽綜合征、心因性咳嗽等 |
（來源：中國兒童慢性咳嗽診斷與治療指南-2013年修訂）
除了考慮寶寶的年齡，結(jié)合寶寶的癥狀特點(diǎn)也能對(duì)病因有所推測(cè)，下面就列舉了寶寶慢性咳嗽的7種常見病因，寶媽們可以對(duì)照著參考哦：
咳嗽變異型哮喘常見于學(xué)齡前和學(xué)齡期的兒童，其特點(diǎn)為：
（1）常在清晨、夜間、或運(yùn)動(dòng)時(shí)咳嗽，遇冷空氣后咳嗽加重，且為干咳；
（2）臨床無感染征象，或長(zhǎng)時(shí)間用抗生素治療無效；
（3）支氣管舒張劑治療后咳嗽癥狀明顯緩解；
（4）肺通氣功能正常，支氣管激發(fā)實(shí)驗(yàn)提示氣道高反應(yīng)性；
（5）寶寶有過敏史，或?qū)殞毜囊弧⒍?jí)親屬有過敏史等；
（6）排除了其他可能的病因。
各種鼻炎、鼻竇炎、慢性咽炎、慢性扁桃體炎等都可能引起上氣道咳嗽綜合征，因?yàn)檫@些疾病都可能引起鼻腔分泌物通過鼻孔向咽部倒流，因此也叫鼻后漏綜合征。其特點(diǎn)為：
（1）伴有白色泡沫痰（提示過敏性鼻炎），伴有黃綠色膿痰（提示鼻竇炎）；
（2）在體位變化時(shí)咳嗽加重，如躺下時(shí)咳嗽厲害，坐起來就會(huì)減輕些；
（3）常伴有鼻塞、流鼻涕、嗓子干的癥狀，有時(shí)寶寶會(huì)忍不住的反復(fù)清嗓子，少數(shù)寶寶還可能有頭暈、頭痛、低熱的表現(xiàn)；
（4）咽喉壁有時(shí)可見黏液樣或膿性分泌物附著；
（5）排除了其他可能的病因。
呼吸道感染和感染后咳嗽常見于5歲以下的學(xué)齡前兒童。其特點(diǎn)為：
（1）近期有明確的呼吸道感染史，如急性鼻炎、急性咽炎、急性扁桃體炎或氣管支氣管炎等；
（2）咳嗽呈刺激性干咳或伴有少量的白色黏痰；
（3）胸X片檢查無異常，肺通氣功能正常；
（4）咳嗽在慢慢地自行好轉(zhuǎn)；
（5）排除了其他可能的病因。
胃食管反流其實(shí)是嬰幼兒的一種生理現(xiàn)象，一般1~4個(gè)月時(shí)達(dá)到高峰，1歲左右就自然緩解消失了。但當(dāng)胃食管反流引起了癥狀或造成了胃腸功能紊亂時(shí)，就叫胃食管反流病了，胃食管反流引起的咳嗽，其特點(diǎn)為：
（1）陣發(fā)性地咳嗽，而且常常在晚上咳嗽；
（2）咳嗽在吃飯以后加劇，比如寶寶吃奶以后咳的更厲害，甚至可能會(huì)拒吃奶；
（3）24小時(shí)的食管下端PH監(jiān)測(cè)呈陽性；
（4）排除了其他可能的病因。
心因性咳嗽，常見于年長(zhǎng)兒。這類咳嗽主要和孩子的心理狀況有關(guān)，要經(jīng)過行為干預(yù)或心理治療才能真正地好轉(zhuǎn)。其特點(diǎn)為：
（1）主要在白天干咳，尤其是專注做某件事的時(shí)候，可呈雁鳴樣的高調(diào)咳嗽，夜間咳嗽消失；
（2）常常焦慮；
（3）排除了其他可能的病因。
過敏性咳嗽常見于有特應(yīng)性體質(zhì)是寶寶，其特點(diǎn)為：
（1）刺激性干咳；
（2）有過其他過敏史，且變應(yīng)原皮試結(jié)果是陽性的；
（3）肺通氣功能正常，支氣管激發(fā)試驗(yàn)陰性，血清總IgE或特異性IgE 升高；
（4）排除了其他可能的病因。
異物吸入是引起1~3歲嬰幼兒慢性咳嗽的重要原因，因?yàn)楫愇镂氩粌H會(huì)引起劇烈的嗆咳，還可能會(huì)引起喘息、慢性咳嗽、呼吸音降低甚至窒息等。
除了結(jié)合寶寶的年齡、病史、癥狀、體征外，醫(yī)生還會(huì)根據(jù)需要做些輔助檢查來幫助確診，比如：胸X片、肺功能、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)、支氣管激發(fā)實(shí)驗(yàn)以及支氣管鏡等。
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