時間：2017-12-05 17:28:15來源：本站整理作者：liliang點擊：
在大多數(shù)的人眼里只要檢查不缺乏什么營養(yǎng)就不會針對性的進(jìn)行補(bǔ)充營養(yǎng)，尤其是很多的嬰兒其實需要補(bǔ)充營養(yǎng)的時候，一些家長卻不補(bǔ)充，家長覺得孩子缺乏了營養(yǎng)在補(bǔ)充，畢竟不需要補(bǔ)充寶寶可能吸收不了，聽起來有幾分道理。下面八寶網(wǎng)的小編為大家分享寶寶補(bǔ)鐵的注意事宜，是否只有缺鐵才需要補(bǔ)鐵大家一起來看吧。
補(bǔ)鐵這個主題大家也是催了很久很久，這次終于能正式來給大家詳細(xì)講講了，當(dāng)然，補(bǔ)鐵產(chǎn)品也是少不了的。但是，相比如何選補(bǔ)鐵產(chǎn)品，預(yù)防缺鐵這個主題更需要我們重視和關(guān)注起來，畢竟預(yù)防勝于治療，而且目前這方面也存在著不少被我們忽略了的誤區(qū)。
而且有研究數(shù)據(jù)顯示美國有9.2%的人有缺鐵的情況，卻只有2.1%檢查出有缺鐵性貧血。我們中國缺鐵的人群也是缺鐵性貧血人群的2到3倍，全國大約有1/5 的人口存在鐵營養(yǎng)不良。所以，缺鐵的人檢查結(jié)果沒有出現(xiàn)貧血，只是因為還處于前兩個階段，如果繼續(xù)不注意鐵的補(bǔ)充，還是有極大可能會發(fā)展成缺鐵性貧血的。
因此，即使寶寶沒有出現(xiàn)貧血癥狀，也應(yīng)該注意對寶寶的鐵攝入量進(jìn)行評估，看是否足夠，并從日常生活飲食上注意預(yù)防缺鐵。另外，AAP(美國兒科學(xué)會)的建議，寶寶應(yīng)該在1歲左右做貧血篩查，對血紅蛋白濃度、缺鐵和缺鐵性貧血等各項高風(fēng)險因素進(jìn)行排查，如果出現(xiàn)貧血或較為嚴(yán)重的缺鐵情況，需要根據(jù)醫(yī)生的建議使用補(bǔ)鐵劑進(jìn)行治療。
如果缺鐵情況較為嚴(yán)重甚至出現(xiàn)了貧血，應(yīng)該聽遵醫(yī)囑服用補(bǔ)鐵藥物，不要私自用藥;而輕微缺鐵或日常保健防止缺鐵，可以選擇市面上一些鐵含量比較保守的保健產(chǎn)品，但由于補(bǔ)鐵產(chǎn)品有可能引起寶寶胃部不適、便秘等現(xiàn)象，所以建議在使用這些補(bǔ)鐵產(chǎn)品前，也應(yīng)該先咨詢專業(yè)的醫(yī)生或藥師。
而日常預(yù)防缺鐵的話，我更建議首選“食療”的方法，通過均衡飲食攝入足夠的鐵。接下來，我將會根據(jù)各個年齡段的飲食特點，詳細(xì)給大家講講在日常中我們該如何通過日常飲食預(yù)防寶寶缺鐵。
首先，大家想要對寶寶日常飲食鐵攝入量進(jìn)行評估，就要知道寶寶每天需要攝入多少鐵。而根據(jù)2013版的《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》，我為大家總結(jié)了一下寶寶在不同年齡段鐵的推薦攝入量和最高可耐受的攝入量，各位可以作為參考。
胎兒還在母體內(nèi)最后的三個月里，會自行在身體里儲備鐵，這些儲備的鐵夠?qū)殞毘錾笫褂?-6個月左右。所以足月的寶寶在初生的四個月，無論是用母乳還是配方奶粉喂養(yǎng)都不會缺鐵，在0-4月內(nèi)基本上不需要額外補(bǔ)充鐵。
但早產(chǎn)兒由于提前從媽媽的體內(nèi)出來，導(dǎo)致出生時沒有儲存夠足量的鐵，需要注意額外補(bǔ)充鐵元素。根據(jù)我國《早產(chǎn)、低出生體重兒出院后喂養(yǎng)建議》，早產(chǎn)兒生后2～4周開始需根據(jù)體重每天補(bǔ)充元素鐵大約2毫克/公斤。
另外，大家都知道這個階段應(yīng)該首選母乳喂養(yǎng)，此時母乳中鐵含量較低約為0.5mg/L，雖然母乳中鐵的吸收率高達(dá)50%以上，但對于鐵儲存量不足的早產(chǎn)兒來說鐵攝入量仍是不足的。所以，建議早產(chǎn)寶寶經(jīng)過醫(yī)院的健康評估后，可以考慮使用含鐵量較高的母乳強(qiáng)化劑，這樣早產(chǎn)兒既能受益于母乳喂養(yǎng)的好處，又能獲得滿足其快速生長的營養(yǎng)需求。
而無法母乳喂養(yǎng)的早產(chǎn)寶寶，可以通過鐵含量較高的早產(chǎn)兒奶粉來補(bǔ)充鐵的攝入。市面上大多數(shù)的早產(chǎn)兒奶粉都是對鐵有所強(qiáng)化的，例如國行版的美贊臣安嬰兒A+早產(chǎn)兒1段，每100毫升中含鐵1.37毫克，正常來說一整天下來攝入的鐵就有4毫克左右，若該早產(chǎn)兒寶寶體重在2公斤的話，那剛好就能滿足其每天攝入鐵元素4毫克的需求了。
不過也有鐵含量相對較低的產(chǎn)品，像國行版的雅培金裝喜康寶早產(chǎn)兒奶粉，它的鐵含量明顯比美贊臣的稍低，如果2公斤的早產(chǎn)寶寶按照同樣的奶量來算，一天下來總攝入的鐵大概只有2.7毫克，會相對少些。
4-6個月這個階段足月寶寶體內(nèi)儲存的鐵也開始消耗得差不多了，但大多數(shù)寶寶在這個階段尚未添加輔食，而剛剛也有說過母乳中的鐵含量較低，所以母乳喂養(yǎng)或者是以母乳喂養(yǎng)為主(母乳超過一半餐量)的寶寶，就需要注意是否需要補(bǔ)鐵了，如果寶寶有出現(xiàn)面色蒼白、無精打采、無食欲這樣的表現(xiàn)，應(yīng)該及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查評估，有缺鐵情況出現(xiàn)就要及時與醫(yī)生商量補(bǔ)鐵方案。
對此，AAP(美國兒科學(xué)會)建議母乳喂養(yǎng)的寶寶從4個月開始，根據(jù)寶寶的體重，使用補(bǔ)鐵劑每天給寶寶補(bǔ)充鐵1毫克/公斤，每日最多不超過15毫克，直到6個月左右添加富含鐵的輔食。
而配方奶喂養(yǎng)的寶寶，如果這個階段日常奶量理想，能從奶粉中攝入足夠的鐵，那就不需要額外補(bǔ)鐵了。特別是喝雀巢惠氏這些本來鐵含量就較高的奶粉，寶寶已經(jīng)有綠便這種鐵吸收不完全的表現(xiàn)的話，一般來說，這樣表示寶寶已經(jīng)獲得充分的鐵了。
這個階段寶寶體內(nèi)儲存的鐵已經(jīng)消耗殆盡，需要開始從外界攝入鐵，對此，我國的鐵推薦攝入量為每天10mg。所以，這個階段的寶寶在輔食方面要特別注意強(qiáng)化鐵攝入，如果寶寶的輔食添加得不那么順利，就會有缺鐵的風(fēng)險。
根據(jù)中國營養(yǎng)學(xué)會《7—24月齡嬰幼兒喂養(yǎng)指南》：母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒吸收的鐵，自輔食來源的高達(dá)99%，所以寶寶最先添加的輔食應(yīng)該是富鐵的高能量食物，如強(qiáng)化鐵的嬰兒米粉。
在8個月前，寶寶一般還是以喝奶和添加米粉為主，其他種類的食物還是較少的，主要注意奶和米粉中的含鐵量就OK了;但8、9個月之后，寶寶開始慢慢嘗試其他類型的食物，鐵的來源也越來越豐富了，所以應(yīng)該要綜合起來考慮。
關(guān)于嬰兒米粉，我在之前的文章中也提過，美版米粉的鐵含量普遍都高，澳洲的米粉鐵含量也相對較高，但沒有美國那么激進(jìn)，國行的都比較中規(guī)中矩，而德國版的就比較低。媽媽們應(yīng)該根據(jù)寶寶的具體情況來選擇合適的米粉(想要具體了解更多關(guān)于米粉的分析，可進(jìn)入公眾號回復(fù)“米粉”)。
如果寶寶是純母乳喂養(yǎng)，而且平時除了米粉以外沒有食用其他高鐵食物，甚至已經(jīng)明確是缺鐵，那么含鐵量較高的澳洲或美國本土的米粉是一個不錯的選擇。如果你家寶寶喝含鐵量較高的配方奶粉，或米粉以外有其他的高鐵食物來源(如肝泥)，那含鐵量中規(guī)中矩的中國版米粉也就OK了。
而有的寶寶到了8、9個月就已經(jīng)開始不怎么肯吃米粉了，但日常飲食中又沒有足夠的其他高鐵食物。這種情況下，如果寶寶是母乳喂養(yǎng)的話，可以考慮咨詢醫(yī)生后使用補(bǔ)鐵劑;而配方奶喂養(yǎng)的寶寶，還可以通過選擇含鐵量普遍較高的美國或澳洲本土奶粉來增加每天攝入的鐵。
在1歲之后，寶寶添加的日常食物已經(jīng)開始越來越豐富了，量也慢慢加大，所以這個階段的寶寶只要注意飲食的搭配，基本上都能從食物中獲取足量的鐵。
在日常食物中，富含鐵的食物并不少見，無論是動物性食物還是植物性食物，都有著幾個含鐵量特別高的種類：
但實際上，食物中的鐵也并非全都那么好吸收，食物中的鐵可以分為血紅素鐵和非血紅素鐵。存在于植物性食物中的鐵為非血紅素鐵，吸收率比較低，大概只有5%，且容易受到植物中草酸、磷酸的影響，所以即使某些植物性食物的鐵含量還行，不過由于吸收率不理想，以此作為補(bǔ)鐵的主力軍是不太夠的。
而血紅素鐵主要存在于動物性食物當(dāng)中，吸收率高達(dá)22%-25%，且不受植物酸影響。所以，動物肝臟是比較理想的補(bǔ)鐵食物，而且肝臟的維生素A、鋅等其他營養(yǎng)也非常豐富，可以每周給寶寶吃一兩次。而豬肉、牛肉的話，含鐵量雖然相對肝臟類來說低了一點，不過作為日常的鐵攝入來源也是一個不錯的選擇。
但是，如果你的寶寶不太能接受肉類、肝臟食物，大家可以變著花樣嘗試找到讓寶寶接受的做法，同時也可以考慮繼續(xù)通過含鐵量豐富的美國或澳洲的本土奶粉來補(bǔ)充鐵的攝入，或者在專業(yè)人士的指導(dǎo)下使用補(bǔ)鐵劑。
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