時間：2019-04-16 12:18:48來源：本站整理作者：yj點擊：
肝內膽汁淤積癥是妊娠中、晚期特有的并發(fā)癥，臨床上以皮膚瘙癢和膽汁酸升高為特征，對胎兒的危害非常大。肝內膽汁淤積癥發(fā)生的原因有很多種及時治療很重要，那么肝內膽汁對孕婦胎兒有什么影響呢，下面八寶網小編就來和大家說一說。
1、妊娠期胎盤合成雌激素
孕婦體內雌激素水平大幅增加，雌激素可使Na+-K+-ATP酶活性下降，能量提供減少，導致膽酸代謝障礙;雌激素可使肝細胞膜中膽固醇與磷脂比例上升，流動性降低，影響對膽酸的通透性，使膽汁流出受阻;雌激素作用于肝細胞表面的雌激素受體，改變肝細胞蛋白質合成，導致膽汁回流增加。上述因素綜合作用可能導致ICP的發(fā)生。
臨床研究認為，雌激素不是ICP致病的惟一因素，可能是雌激素代謝異常及肝臟對妊娠期生理性增加的雌激素高敏感性引起的。
2、遺傳與環(huán)境因素
流行病學研究發(fā)現(xiàn)，ICP發(fā)病率與季節(jié)有關，冬季發(fā)生率高于夏季，且在母親或姐妹中有ICP病史的婦女中ICP發(fā)生率明顯增高，表明遺傳與環(huán)境因素在ICP發(fā)生中起一定作用。
3、藥物
一些減少膽小管轉運膽汁的藥物，如腎移植后服用的硫唑嘌呤可引起ICP。
妊娠期肝內膽汁淤積癥是一種與妊娠有關的疾病，多發(fā)生于妊娠中、晚期，以皮膚瘙癢和黃疸為特征，早產率及圍產兒死亡率高，其發(fā)病與雌激素有密切關系，現(xiàn)已廣泛地引起臨床的重視。
手掌和腳掌是瘙癢的常見部位，瘙癢都持續(xù)至分娩，大多數在分娩后2天消失，少數名1周左右消失，持續(xù)至2周以上者罕見。黃疸瘙癢發(fā)生后的數日至數周內(平均為2周)部分患者出現(xiàn)黃疽，在文獻中ICP的黃疸發(fā)生率15-60%，吳味辛報告為55.4%，戴鐘英報告為15%。黃疸程度一般輕度，有時僅角膜輕度參染。黃殖持續(xù)至分娩后數日內消退，個別可持續(xù)走產后1月以上;在將發(fā)生黃值的前后，患者尿色變深，糞便色變淺。其他癥狀發(fā)生嘔吐、乏力、胃納不佳等癥狀者極少。
手掌和腳掌是瘙癢的常見部位，瘙癢都持續(xù)至分娩，大多數在分娩后2天消失，少數名1周左右消失，持續(xù)至2周以上者罕見。黃疸瘙癢發(fā)生后的數日至數周內(平均為2周)部分患者出現(xiàn)黃疽，在文獻中ICP的黃疸發(fā)生率15-60%，吳味辛報告為55.4%，戴鐘英報告為15%。黃疸程度一般輕度，有時僅角膜輕度參染。黃殖持續(xù)至分娩后數日內消退，個別可持續(xù)走產后1月以上;在將發(fā)生黃值的前后，患者尿色變深，糞便色變淺。其他癥狀發(fā)生嘔吐、乏力、胃納不佳等癥狀者極少。
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