時間：2017-09-06 06:05:16來源：本站整理作者：wsl點擊：
生孩子就想順產，無論如何就覺得順產好？別傻了，順產沒有你想象的那么好，再說了孕后有一些情況是絕對不能順產的。雖然近日的準媽媽想剖腹產被家屬拒絕，而醫生決定要讓孩子剖腹產的原因是因為胎兒頭圍過大，那么準媽媽生產時哪些情況千萬不能順產呢，八寶網小編為大家帶來相關介紹。
在臨床上，醫生把體重等于或超過8斤的寶寶叫做巨大兒。如果經過產科醫生評估，胎兒的體重可能大于8斤時，而且準媽媽合并有妊娠糖尿病，除非產婦的骨盆條件特別好，通常是建議剖宮產的。如果準媽媽沒有妊娠糖尿病，但胎兒的體重超過了9斤，也不建議順產。如果勉強順產，有可能會導致產道的嚴重受損，甚至引起會陰撕裂、難產等情況的發生。
這也是該事件中這位產婦所面臨的情況，胎兒屬巨大兒，頭部偏大彩超提示雙頂徑99mm，一般足月胎兒雙頂徑不大于90mm，所以醫生建議剖宮產終止妊娠。
胎位是指胎兒在子宮里的姿勢和位置，以頭位、臀位和橫位三類最為常見，而頭位又分為枕前位、枕后位、顏面位、額位等，在這諸多胎位中，只有枕前位是我們所說的比較正的胎位，也是最有利于順產分娩的。那么什么樣的胎位屬于枕前位呢?看看下面這張圖你就明白啦：
如果胎位在媽媽子宮內的位置和姿勢是其他形式，在分娩的過程中就易出現難產的情況，所以這類準媽媽也是建議剖腹產的。
胎兒附屬物也就是我們平時所說的胎盤、羊水和臍帶，如果準媽媽有胎盤位置比較低、羊水過少、臍帶繞頸3周以上的情況，也要考慮進行剖宮產的。
1)羊水過少：
正常情況下，羊水指數應該不小于5厘米，如果準媽媽在分娩期間，羊水指數小于5厘米，但是宮頸條件不理想，不能夠在短期內順產的話，有可能會導致胎兒缺血缺氧，應考慮剖腹產。
2)胎盤位置比較低：
胎兒想要從媽媽體內娩出，必須要經過子宮口，但如果胎盤位置太低，擋住了子宮口，阻礙了胎兒出來的通道，會影響產程。
即便胎兒和胎盤可以從媽媽體內娩出，子宮要進行收縮，讓剝離面的局部血管閉合來減少出血。但由于子宮下段的肌層相對比較薄弱，收縮能力很差，血管就不能很好的閉合，所以胎盤位置過低的準媽媽還容易產后大出血。
3)臍帶繞頸3周以上
臍帶繞頸圈數越多，宮腔內剩余的臍帶長度就越少，在胎頭下降的過程中，就越容易出現臍帶越拉越緊的情況，這會導致胎兒缺血缺氧，甚至會因為窒息而胎死腹中，所以及時的采取剖腹產才能保證胎兒的安全。
如果孕媽媽骨盆比較狹小，不夠胎兒進行娩出;或者骨盆曾經受過外傷或做過手術，這些情況下也是不建議進行陰道分娩的。
如果孕媽媽本身患有疾病，不能耐受分娩過程。比如，孕媽媽本身有心臟病，如果進行自然分娩，心臟可能承受不了分娩的負荷;或者孕媽媽有高度近視造成了眼底病變，如果過度用力，可能會造成眼底出血，從而影響視力。
如果準媽媽懷有多胞胎也應考慮進行剖宮產。因為在分娩過程中，即便第一個胎兒的胎位是頭位，隨著產程的進展，其他胎兒就可能出現臀位或者其他胎位，這時就需要進行剖腹產了。
這也是很多準媽媽“順轉剖”的常見原因之一。如果準媽媽在分娩過程中子宮收縮的一直很強烈，但是宮頸卻擴張的不夠，也就是我們平時所說的沒有開到“十指”，或者寶寶的頭部太大(超過了90mm)，不能通過產道，如果繼續選擇順產，對媽媽和寶寶都很危險。
此外，如果在試產過程中，準媽媽因為生產時間比較久而過于疲勞，或者是在分娩的過程中有感染，出現了發熱等表現，也是需要通過剖宮產進行分娩的。
如果準媽媽頭胎是剖腹產，但刀口不是橫切口，而是縱形切口或者其他類型的子宮體部的剖宮產，也是不建議陰道試產的。因為這些類型的手術切口，張力往往比較大，容易使產婦的腹肌向兩側分離腹壁，如果產婦在分娩過程中用力，使腹壓增高，就大大增加了這種情況發生的風險。
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