時間:2018-08-09 16:04:52來源:本站整理作者:liliang點擊:
宮縮狀況百百種,如何才能分辨出現(xiàn)的是假性宮縮、真性宮縮抑或分娩宮縮?孕媽咪如何自我護理、緩解?宮縮又隱藏了哪些密碼?其實宮縮是旁人看不出來的,只有孕媽媽自己去感受,下面八寶網(wǎng)的小編為大家分享假性宮縮真性早期宮縮分娩宮縮有什么區(qū)別,如何分辨宮縮的癥狀。

假性宮縮
假性宮縮一般在28~30周,也就是第三孕期的時候出現(xiàn),除非孕媽咪神經(jīng)比較遲鈍、不敏感,否則幾乎都會出現(xiàn)假性宮縮。此時寶寶體積變大撐開子宮,子宮受到刺激便容易形成假性宮縮,但持續(xù)時間不長,1小時約2~4次,每次持續(xù)數(shù)秒。孕媽咪常在變換姿勢或用力時出現(xiàn)假性宮縮的反應(yīng),會有肚子突然變緊的感覺,但不會有出血、破水、腰酸、腹疼的癥狀,頻率也不像真性早期宮縮會愈來愈強,稍事休息便會緩解。李如悅醫(yī)師強調(diào),假性宮縮是正常的生理現(xiàn)象,子宮變大后一旦受到拉扯就容易產(chǎn)生收縮,但收縮時間很短、次數(shù)零星且不規(guī)則。假性宮縮可以幫助子宮頸為生產(chǎn)做暖身,讓子宮頸在37周后出現(xiàn)真正分娩收縮時順利打開。
過于疲憊、曾有早產(chǎn)病史的孕媽咪或老師、餐飲服務(wù)人員、護理師、專柜小姐等需要久站的職業(yè)特別容易出現(xiàn)假性宮縮的癥狀;另外彎腰、彎曲身體壓迫腹部同樣可能引發(fā)假性宮縮;而如果孕媽咪常從事體能活動,假性宮縮的次數(shù)也會比較頻繁。有些孕媽咪因為初次懷胎沒有經(jīng)驗,在周遭婆媽時時給予不同意見的情況下,無形中累積壓力,身體就像一個隨時會爆發(fā)的壓力鍋,使得情緒長期處于緊繃狀態(tài)、肌肉神經(jīng)敏感、并容易緊張,特別容易在第3孕期出現(xiàn)假性宮縮。陳文娟醫(yī)師提醒,懷頭胎的孕媽咪應(yīng)盡量降低自我要求、找機會釋放壓力、才不會動輒出現(xiàn)「狼來了」的癥狀。她進一步表示,許多孕媽咪常在出現(xiàn)假性宮縮時跑到醫(yī)院,卻往往會被醫(yī)師「退貨」,其實只要宮縮頻率沒有愈來愈密集,毋須過度緊張。除非假性宮縮次數(shù)過于頻繁,且出現(xiàn)腰酸、疼痛的感覺,那就要觀察是否開始出現(xiàn)規(guī)律性宮縮,如果有,可能已經(jīng)轉(zhuǎn)為真性宮縮,須就醫(yī)診治。一旦落紅、1小時內(nèi)宮縮的頻率超過8次,則須馬上到醫(yī)院檢查。
假性宮縮雖然不會有早產(chǎn)的風險,但倘若次數(shù)過于密集,則胎盤無法順利供應(yīng)氧氣及養(yǎng)分,寶寶可能會因此缺氧甚至生長遲滯。孕媽咪在出現(xiàn)假性宮縮時首先可以平躺下來休息,或透過變換姿勢緩解癥狀;譬如原本正在走動,就可以改為躺下,或從站著改為坐著。再來可以洗溫水澡讓肌肉松弛。另外也可藉由轉(zhuǎn)換環(huán)境、放松心情減輕不適的感覺。對于真性早期宮縮、假性宮縮傻傻分不清楚的孕媽咪,陳文娟醫(yī)師表示,「睡覺」是最快分辨真性宮縮與假性宮縮的方式。建議孕媽咪在宮縮癥狀出現(xiàn)時先在床上躺下,假使睡得著,即為假性宮縮;而如果完全無法入眠,則是真性早期宮縮。

真性早期宮縮
從西醫(yī)角度分析,真性早期宮縮通常在37周前的第2至第3孕期出現(xiàn),收縮頻率約1小時4次以上,癥狀與真正的分娩宮縮類似,除了子宮頸擴張,孕媽咪會有腰酸、腹部緊縮脹痛、子宮下墜等感覺,嚴重時還會合并陰道出血。與假性宮縮相比,真性早期宮縮的收縮強度會愈來愈強,也因為子宮頸強力收縮,白帶、黏液等分泌物增加,下陰部會有濕潤感。高雄榮總婦女醫(yī)學部主治醫(yī)師李如悅表示,針對真性早期宮縮,醫(yī)師會透過胎兒攝像頭、子宮收縮監(jiān)視器評價子宮收縮的頻率,若癥狀輕微,孕媽咪僅需在家休息,減少走動、增加平躺時間。假使1小時內(nèi)收縮的頻率過于密集并有疼痛的感覺,即會開給藥物。如果子宮頸已打開且收縮頻率愈來愈規(guī)則,就要住院打點滴抑止子宮收縮。孕媽咪假使持續(xù)腹痛,子宮頸收縮、擴張而沒有醫(yī)療介入,就會提早分娩造成早產(chǎn),此時寶寶的呼吸、循環(huán)系統(tǒng)通常尚未成熟,這是早期宮縮最大的風險。
中醫(yī)在《諸病源侯論》中將真性早期宮縮的癥狀稱為「胎動不安」;胎動不安通常是小產(chǎn)、滑胎的前兆,西醫(yī)稱為先兆流產(chǎn)。一般來說,氣血充足的孕媽咪胎氣會比較穩(wěn)固,但假使氣血沖任的經(jīng)脈虛損讓胎氣不固,即有可能產(chǎn)生胎動不安的情況。彰化基督教醫(yī)院中醫(yī)婦科主任陳文娟指出,為了安胎,中醫(yī)會給予補腎氣、養(yǎng)肝血的藥物;臨床上最常用的方劑是「壽胎丸」,壽胎丸中的菟絲子和桑寄生都是寄生植物,菟絲子有補腎養(yǎng)精、益陰而固陽與系胎之效,桑寄生固腎強腰又止痛;阿膠則可以改善血液循環(huán),有滋陰、養(yǎng)血止血的作用;續(xù)斷含維生素E,能安胎及促進組織再生。另外芍藥甘草湯可以養(yǎng)肝血,降低孕媽咪肚子緊痛的感覺。

分娩宮縮
37周以后,胎兒各部位都已發(fā)育完畢,孕媽咪多半會在此時出現(xiàn)產(chǎn)兆,即真正的分娩宮縮。分娩宮縮有其規(guī)律性,大腦的腦下垂體會分泌化學物質(zhì)向子宮下達生產(chǎn)的指令,子宮收縮頻率會循序漸進變得愈來愈密集,從20分鐘一次、10分鐘一次,再到5分鐘收縮一次,大概10分鐘內(nèi)會有3~5次的收縮,強度也會愈來愈高;同時子宮頸開始變軟、擴張,出現(xiàn)紅色分泌物(即落紅)并伴隨嚴重腰酸。在收縮的過程中,子宮頸會釋放出讓子宮收縮的物質(zhì),如此循環(huán)性的自發(fā)作用最終便會分娩。而在進入產(chǎn)程后,宮縮約3分鐘出現(xiàn)一次,一次約30秒,子宮會不斷收縮推擠胎兒讓其娩出,孕媽咪除了會腰酸、腹部有下墜感,疼痛指數(shù)也非常高,可能會有下半身與上半身分離,腰快斷掉的感覺。陳文娟醫(yī)師


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