時間：2018-05-21 18:31:33來源：本站整理作者：liliang點擊：
預產期將至，準媽媽不要忘記要自費檢查「乙型鏈球菌篩檢」，它關系著胎兒出生后的健康。萬一篩檢出來為陽性，在待產時施打抗生素預防注射，將能有效降低新生兒感染的可能。下面八寶網的小編為大家分享產前要做乙型鏈球菌篩檢嗎，孕婦乙型鏈球菌異常怎么辦大家一起來看吧。
再過一個多月就是預產期，孕媽媽懷著雀躍的心情，準備迎接小寶寶的誕生，打開媽媽手冊，發(fā)現還有一項自費檢查「乙型鏈球菌篩檢」，瞧瞧手冊上的介紹，新生兒感染乙型鏈球菌的發(fā)生率為千分之二到三，且死亡率高達五成……，乙型鏈球菌的傳染力雖不高，但引發(fā)的疾病卻是危機重重，孕媽媽喜悅的心被澆熄泰半，更何況這類菌株變幻莫測，非得在生產日的前五周內才能篩檢，并且無法及早治療。
孕媽媽的篩檢結果呈現陽性反應，怎么辦?臺安醫(yī)院婦產科黃旭光表示，只要在待產時施打抗生素預防注射，將能有效降低新生兒感染的可能。
乙型煉球菌是引發(fā)新生兒早期感染的最主要細菌，談及該疾病對媽媽及寶寶的健康影響，臺安醫(yī)院婦產科主治醫(yī)師黃旭光表示，一般人被感染不會危急健康，但如果發(fā)生在孕婦身上就要留意了。
根據美國醫(yī)學統計，約有10%～30%的孕婦，陰道或肛門周圍會孳生這類細菌，導致千分之二到三的新生兒，分娩時因產道的垂直感染引發(fā)敗血癥、腦膜炎、局部骨髓炎，以及蜂窩性組織炎等疾病。
換言之，即便新生兒被傳染的機率并不高，一旦感染，癥狀卻相當嚴重，甚至有致命的可能。好比說，乙型煉球菌是新生兒敗血病最常見的病原，約有4%新生兒因此死亡，而孕婦若抵抗力差，身體又有傷口，細菌亦可能入侵血液引發(fā)敗血癥。
為了降低新生兒感染的可能，美國疾病管制局建議，孕婦在產前五周內施行陰道乙型鏈球菌篩檢，并且針對高危險群的產婦在產程中施打抗生素預防注射，這樣的措施確實降低了早發(fā)性新生兒乙型鏈球菌感染的機率，卻無法降低晚發(fā)性(即出生七天后才發(fā)病)新生兒乙型鏈球菌發(fā)生的機率，晚發(fā)型病例以腦膜炎最常見，多半會合并神經上的后遺癥，死亡率高達2%～6%。
乙型鏈球菌會隨著時間而變化，醫(yī)師因而建議孕婦在懷孕的35～37周檢查。篩檢方式很簡單：內診時，產科醫(yī)師以專用棉棒，在孕婦的陰道口及肛門口進行會陰部的細菌采樣、送驗，一兩周后看報告。
哪些準媽媽要施打抗生素呢?黃旭光醫(yī)師表示，舉凡懷孕32周前發(fā)生早期破水或早產的孕婦、破水超過12小時以上的孕婦、待產期間發(fā)燒超過攝氏38度以上的孕婦，以及乙型鏈球菌篩檢呈陽性的準媽媽，都是要注意的高危險群。
其傳染途徑主要是透過子宮頸及陰道感染、腸胃道感染及性行為傳染等等，不禁讓人質疑孕前篩檢治療，能否杜絕新生兒感染的可能?黃旭光醫(yī)師表示，即便是懷孕晚期篩檢出陽性反應，也勿需立即治療，只要在待產時施打抗生素即可有效預防;除非是引發(fā)泌尿道感染，才要積極治療泌尿道感染。
平日養(yǎng)成正確衛(wèi)生習慣
假設是非常希望在產前完成治療的產婦，黃光旭醫(yī)師會建議施以陰道塞劑治療，只是目前尚未研發(fā)出有效抑制乙型鏈球菌的盤尼西尼陰道塞劑，所以療效有限;此外，孕期因體內荷爾蒙的改變，孕婦的陰道分泌物亦容易增加，他更建議孕媽咪若出現異常分泌物，必須立刻就醫(yī)治療;平日更要養(yǎng)成正確衛(wèi)生習慣，別輕忽排便后會陰部及肛門的正確清潔法，以提高自己的免疫力，減低帶菌的可能。
醫(yī)師小叮嚀
盤尼西尼是目前最有效的抑制乙型鏈球菌感染的抗生素，若是對該藥物過敏的孕婦，別擔心，記得提醒醫(yī)護人員施打別種抗生素，亦可達到同樣的預防效果。
施打抗生素有效降低感染
待產期間施打抗生素是最有效的預防新生兒感染方式，亦即在產前、產程，或是新生兒出生后施行預防注射，皆有助于降低母親產后感染與新生兒感染。根據研究顯示，可降低68%早發(fā)新生兒乙型鏈球菌感染;更可降低86%高危險群孕婦感染的可能性。
所以醫(yī)院建議產婦在寶寶出生前至少四小時開始施打抗生素，在孕婦出現產兆后，施打第一次的預防性抗生素，之后隨著抗生素的代謝速度，陸續(xù)投藥直到胎兒分娩。這樣預防注射將消炎作用發(fā)揮到最佳，新生兒感染乙型鏈球菌的機會通常不到1%。
注射后2小時發(fā)揮作用
一般來說，抗生素的預防注射要發(fā)揮消炎療效至少要兩個小時，若是遇到急產的產婦，或是施打第一劑不到四小時寶寶就出生的情形，預防效果就有限，此時必須依照新生兒感染科的建議，直接為寶寶注射抗生素，或是持續(xù)觀察寶寶的健康。若有不明的發(fā)燒或是白血球增加現象，再給予抗生素治療;而產婦在待產時出現發(fā)燒或子宮內感染的癥狀，依然要繼續(xù)投藥控制。
所以乙型煉球菌篩檢結果呈陽性反應的孕媽媽們，放寬心，只要即時施打預防抗生素，就能為寶寶及自己打造一個安全的防護罩。
醫(yī)師小叮嚀
乙型鏈球菌呈陽性反應的孕婦，待產時，別忘了叮嚀家人提醒產房醫(yī)護人員施打抗生素治療。
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