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時(shí)間:2019-04-21 09:37:08來源:本站整理作者:fy點(diǎn)擊:
子宮肌瘤會(huì)增加不孕和流產(chǎn)的幾率,因此備孕的女性需要提前進(jìn)行手術(shù),根據(jù)肌瘤的位置和大小來決定手術(shù)的時(shí)間,那么子宮肌瘤手術(shù)孕前多長時(shí)間做?手術(shù)后多久可以懷孕?下面八寶網(wǎng)帶來介紹。

這是國際婦產(chǎn)科聯(lián)盟(FIGO)對(duì)子宮肌瘤的分型
0 型:帶蒂的粘膜下肌瘤;
1 型:粘膜下肌瘤,肌壁內(nèi)部分 <50%;
2 型:粘膜下肌瘤,肌壁內(nèi)部分 ≥ 50%;
3 型:與子宮內(nèi)膜接觸的肌壁間肌瘤;
4 型:完全性肌壁間肌瘤;
5 型:漿膜下肌瘤,肌壁內(nèi)部分 ≥ 50%;
6 型:漿膜下肌瘤,肌壁內(nèi)部分 <50%;
7 型:帶蒂的漿膜下肌瘤;
2-5型:為粘膜下和漿膜下肌瘤,但粘膜及漿膜部分均小于 50%。

對(duì)各型肌瘤的處理,普遍的意見是:
0、1、2型,粘膜下肌瘤:對(duì)宮腔形態(tài)有影響,在懷孕前需要提前處理的。
3、4、5型,肌壁間肌瘤:目前沒有一致定論,如超過了4cm,醫(yī)生一般會(huì)與病人討論利弊,再?zèng)Q定是否處理。
6、7型,漿膜下肌瘤:可以不處理,嘗試帶瘤妊娠。
不管是哪一型的肌瘤,如果有月經(jīng)過多、貧血、壓迫膀胱直腸等癥狀了,或者它成為導(dǎo)致不孕或者流產(chǎn)的一個(gè)原因了,那么也要考慮處理。

因?yàn)樽訉m肌瘤是一個(gè)激素依賴性疾病,只要有月經(jīng)來,就有復(fù)發(fā)的可能,因此如果沒有癥狀,也沒有生育計(jì)劃的話,不必著急手術(shù),等到準(zhǔn)備懷孕之前半年~一年進(jìn)行評(píng)估,決定是否手術(shù)、采用哪種手術(shù)方式。
對(duì)子宮肌瘤手術(shù)后多長時(shí)間能懷孕這個(gè)問題,目前仍缺乏大數(shù)據(jù)的研究,恐怕以后也不太會(huì)有,畢竟誰也不愿意拿這個(gè)事情冒風(fēng)險(xiǎn)。
問這個(gè)問題,主要是擔(dān)心子宮手術(shù)的瘢痕在懷孕的過程中發(fā)生破裂。所以回答這個(gè)問題,就要從肌瘤的位置、大小和手術(shù)的方式來分析。
如果是粘膜下肌瘤宮腔鏡手術(shù),若是帶蒂(0型)的,手術(shù)對(duì)子宮肌層幾乎沒有影響,手術(shù)后等待一次月經(jīng)即可懷孕了;如損傷到子宮肌層了(1、2型),手術(shù)后避孕3個(gè)月,再考慮懷孕。
對(duì)開腹或者腹腔鏡手術(shù),如果是漿膜下帶蒂(7型)的肌瘤,手術(shù)對(duì)子宮肌層和漿膜的損傷很小,術(shù)后可以不避孕;如果是突向肌層的或是肌壁間肌瘤(3、4、5、6型),則要根據(jù)子宮切口的位置、深度等情況,避孕3個(gè)月~12個(gè)月不等。
不管做的是什么手術(shù),手術(shù)醫(yī)生對(duì)肌瘤和手術(shù)的情況最清楚,所以術(shù)后多長時(shí)間可以考慮懷孕,最好聽從手術(shù)醫(yī)生的建議。
另外,近些年有開展磁波超聲聚焦治療子宮肌瘤,子宮上沒有瘢痕,術(shù)后3個(gè)月就可以嘗試懷孕了,但這是一項(xiàng)新技術(shù),效果還需要時(shí)間的驗(yàn)證。
以上就是子宮肌瘤手術(shù)孕前多長時(shí)間做,手術(shù)后多久可以懷孕,請(qǐng)大家繼續(xù)關(guān)注。
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