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時間：2018-11-12 10:53:01來源：本站整理作者：xl點擊：
備孕的女性應(yīng)該都非常清楚，排卵是懷孕的第一步，但是一些女性卻發(fā)現(xiàn)，明明卵泡已經(jīng)成熟了，卻遲遲排不出來，這又是怎么回事呢？接下來八寶網(wǎng)小編就來說一說。
卵泡不破是指女性的成熟卵泡沒有破裂，無法正常排出，但是患者的月經(jīng)周期仍然正常，然而卻無法正常排卵，導(dǎo)致不孕，這種卵泡不破的現(xiàn)象大多數(shù)是屬于卵泡黃素化的情況，是黃體功能不全的病癥之一。
1、中樞內(nèi)分泌紊亂。
中樞內(nèi)分泌紊亂后，促黃體生成素(LH) 峰狀分泌水平不夠，無法激發(fā)導(dǎo)致卵泡壁被消化和破裂的生物化學(xué)和組織學(xué)變化，導(dǎo)致無法排卵。
2、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等。以盆腔炎為例，輸卵管發(fā)生炎癥時，輸卵管會增粗、纖維化而呈條索狀，甚至與卵巢、子宮以及周圍器官組織粘連，形成質(zhì)硬而固定的腫塊，嚴(yán)重者會阻礙卵巢排卵。
3、酶缺乏或前列腺素不足。增大的卵泡接近卵巢皮層，纖維蛋白溶菌酶、活化膠原酶、前列腺素作用于卵泡壁的基底膜，消化卵泡壁導(dǎo)致卵巢排卵孔形成。如果此時酶缺乏或前列腺素不足，則會大大影響卵子的排出。
4、高催乳素血癥。催乳素影響垂體的促性腺激素的正常分泌，血催乳素水平升高會使血促卵泡生成素分泌減少，從而引起卵巢功能紊亂，影響卵巢的排卵功能。
5、精神狀態(tài)。工作壓力大、情緒波動、精神緊張也會導(dǎo)致不排卵，長期處于緊張狀態(tài)中會造成血催乳素水平反復(fù)出現(xiàn)小峰值而影響排卵，這種情況多伴有月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、乳房脹痛等癥狀。
1、期待療法
部分患者是偶然發(fā)生LUFS的，對于無不孕病史或第一次發(fā)現(xiàn)LUFS的患者，有時黃素囊腫在下次月經(jīng)來潮前能夠自然消失，可暫時觀察不作處理。
2、原發(fā)病治療
首先從激素上查找原因，在月經(jīng)周期的第二三天，抽血檢查激素六項，如果有問題，在治療之后激素達(dá)到優(yōu)生要求的范圍內(nèi)，卵泡就容易破裂了。
如果激素沒有問題，還要檢查有沒有子宮內(nèi)膜異位癥、慢性盆腔炎癥，如明確診斷后，給予藥物或手術(shù)治療原發(fā)疾病。
3、藥物促卵泡破裂和卵泡穿刺術(shù)
對于合并PCOS等排卵障礙的患者，適當(dāng)促排卵，待卵泡發(fā)育成熟后，給予大劑量HCG注射。如注射HCG48h之后，B超觀察到卵泡仍未塌陷或者消失，可行超聲監(jiān)測下卵泡穿刺手術(shù)，幫助卵子破裂排出。
4、腹腔鏡手術(shù)
通過腹腔鏡手術(shù)改善盆腔環(huán)境，恢復(fù)正常結(jié)構(gòu)。合并PCOS患者行卵巢打孔，可減少雄激素的分泌，增加對下丘腦和垂體的反饋，誘發(fā)卵泡破裂。
卵泡多大排出最易受孕雖然卵泡排出是懷孕重要的一步，但如果卵泡發(fā)育不良就排出，也是會影響懷孕的。一般認(rèn)為成熟卵泡直徑在18-25mm，妊娠機率大，卵泡直徑<18mm不易妊娠。西醫(yī)所說卵泡發(fā)育不良，不能正常排卵或者排出的卵子質(zhì)量不好，都會影響正常的受孕生育。因為只有卵泡發(fā)育成熟，功能才會健全，排出的卵子才會成熟健康，也就是優(yōu)勢卵泡所排出的正常卵子。
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