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哪些檢查能診斷子宮外孕 什么情況容易發(fā)生宮外孕

時間:2018-05-17 18:12:26來源:本站整理作者:liliang點擊:

得知可能懷孕的喜訊,對于孕媽咪來說,都是令人感動的時刻!但是,若無法找到著床于子宮的胚胎,被醫(yī)師宣判「子宮外孕」的當下,等于宣告了必須結(jié)束妊娠。子宮外孕的機率大約百分之一,其發(fā)生原因與危險性。下面八寶網(wǎng)的小編為大家分享哪些檢查能診斷子宮外孕,什么情況容易發(fā)生宮外孕大家一起來看吧。

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子宮外孕癥狀

當子宮外孕時,可能出現(xiàn)異常腹部悶痛、陰道少量出血的癥狀,幾乎所有的子宮外孕都會產(chǎn)生腹痛,腹部的疼痛感是突然發(fā)作,且通常會以下腹部的單側(cè)疼痛呈現(xiàn),悶痛感類似于子宮收縮的痛,按壓后疼痛感將更加劇烈,甚至連帶有后背及骨盆腔疼痛;出血狀況則是陰道長期有少量的點狀出血,血液顏色偏向深咖啡色,因為著床位置錯誤,會使子宮內(nèi)膜不穩(wěn)定而剝落。

若是等到懷孕8周以上,使胚胎過大時,恐造成子宮外孕的位置破裂大出血,腹腔血液會刺激腹膜,造成患者下腹劇痛、胃口不好、惡心嘔吐,失血過多時還可能臉色蒼白、頭暈?zāi)垦!⑿奶铀?、呼吸急促,甚至休克、死亡等情況發(fā)生,無法躺下休息,只要輕微移動就會感受到強烈的疼痛感。

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哪些檢查能診斷子宮外孕

只要女性驗孕確認懷孕后,都有子宮外孕的可能,尤其是曾經(jīng)有過子宮外孕的女性,再度復(fù)發(fā)機率大增,所以醫(yī)師會特別注意,以下是診斷子宮外孕的方式。

陰道或腹部超聲波檢查:

只要在超聲波檢查后,看到子宮內(nèi)有胚囊,就能夠排除子宮外孕的情況,但懷孕初期的胚囊僅1~2公分,若子宮當下有出血集結(jié)成血塊,也可能誤判為胚囊,因此醫(yī)師會特別注意:另外,胚囊通常于懷孕6周(即為排卵受孕后4周)以上,才可以藉由陰道或腹部超聲波看到,所以懷孕時間過短時,可能還看不到胚囊。

人類絨毛激素(β-hCG)檢測:

仇思源醫(yī)師表示,確認懷孕之后,血液里的妊娠指數(shù)β-hCG每隔2天就會呈現(xiàn)約1.66倍的上升,而從最后一次月經(jīng)日開始算起,5周時,抽血驗β-hCG應(yīng)超過1,600mIU/mL,使用陰道超聲波可立即看到胚胎;已達6,000mIU/mL則是使用腹部超聲波即可看到,若無法看到胚胎就要懷疑子宮外孕的可能性,或是太著急檢查,胚囊尚未長成到可以看到的大小,抑或是數(shù)據(jù)時而上升、時而下降,造成困難診斷時,必須要透過多次回診追蹤檢查數(shù)據(jù)的變化。

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子宮搔刮術(shù):

通常用來診斷、治療子宮不正常出血或協(xié)助確診子宮類癌癥,另一方面則是用于進行人工流產(chǎn)、懷孕失敗或分娩結(jié)束尚有胎盤留在子宮內(nèi)等產(chǎn)科癥狀。當驗孕呈陽性且合并持續(xù)性出血,超聲波又找不到胚囊,會使用子宮搔刮術(shù)清除子宮內(nèi)組織來化驗,若子宮內(nèi)可以找到殘余的絨毛或胚胎組織時,代表是早期流產(chǎn),而排除子宮外孕的可能,但若病理檢查報告并未發(fā)現(xiàn)絨毛膜組織,則有子宮外孕的機率,會立即通知患者抽血臨床檢驗。

定期回診:

子宮外孕是產(chǎn)科在女性懷孕初期容易有生命危險的疾病,無論使用哪一種檢查,若在尚未排除子宮外孕的可能性之前,務(wù)必提高警覺,呼吁孕媽咪們懷孕初期不要擔心來診所的次數(shù)多寡,醫(yī)生為了確認診斷結(jié)果,有必要透過多次臨床表征來做決定,千萬不要輕忽回診的重要性,因為醫(yī)師如果下了「子宮外孕」的診斷,等于就是宣告必須中止妊娠。

陰道后穹窿穿刺術(shù):

此為異位妊娠時,常使用的急診輔助診斷方法,若是子宮外孕破裂,會有積血或膿液產(chǎn)生,透過陰道內(nèi)診的后穹窿穿刺,能夠吸出累積于此處的血液,可用來診斷子宮外孕是否有導(dǎo)致內(nèi)出血。

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