時(shí)間:2018-01-08 11:46:09來(lái)源:本站整理作者:liliang點(diǎn)擊:
大多數(shù)的家長(zhǎng)認(rèn)為自己的孩子吃了藥好了這個(gè)藥就是好的,不管別人怎么說(shuō)。尤其是最近被扒皮的兒科神藥很多的家長(zhǎng)反映自己的孩子都有吃過(guò)這個(gè)藥,那么孩子感冒可以吃匹多莫德嗎?下面八寶網(wǎng)的小編在這個(gè)流感肆意的冬天為大家分享利用匹多莫德增強(qiáng)寶寶免疫力怎么樣,大家一起來(lái)了解匹多莫德適應(yīng)癥吧。

免疫增強(qiáng)劑,可用于細(xì)胞免疫功能受抑制的患者反復(fù)發(fā)作的上下呼吸道感染、中耳炎、泌尿系統(tǒng)感染和婦科感染。
用以減少記性發(fā)作的次數(shù),縮短病程,減輕發(fā)作的程度;也可作為急性感染時(shí)的抗生素的輔助用藥。
這么看起來(lái),這個(gè)藥好像對(duì)濕疹之類的皮膚問(wèn)題并不能起到作用啊?那為什么給寶寶看濕疹什么的也要開(kāi)匹多莫德呢?
使用說(shuō)明中還明確地規(guī)定了用藥療程,兒童的預(yù)防期用藥和急性期用藥周期均為60天。

從適應(yīng)癥上來(lái)看,一款不是保健藥,而是可以當(dāng)做抗生素的輔助用藥的藥品,竟然要求孩子連續(xù)吃上60天?!
不好意思,看到這里,拾趣媽媽對(duì)這款兒科神藥的疑慮更重了,于是去扒了扒匹多莫德在其它國(guó)家的醫(yī)療行業(yè)中的普及率和安全性。
這里拿我們熟知的阿司匹林的詞條說(shuō)明做個(gè)對(duì)比,下面這張截圖是關(guān)于阿司匹林的介紹,在這之下,還有關(guān)于阿司匹林醫(yī)療用途、藥物發(fā)展史、不良反應(yīng)、過(guò)量服用、耐藥性、性質(zhì)、制法等等的說(shuō)明,長(zhǎng)達(dá)26頁(yè)。

再繼續(xù)深究下去,早在去年3月的時(shí)候,巴基斯坦也想將匹多莫德上市,不過(guò),國(guó)家的監(jiān)管部門認(rèn)為:盡管匹多莫德在中韓俄等少數(shù)幾個(gè)國(guó)家上市多年,但它還未被任何一本標(biāo)準(zhǔn)的藥理學(xué)教材收錄,也沒(méi)有被歐盟藥品監(jiān)管部門EMA和美國(guó)藥品監(jiān)管部門FDA批準(zhǔn)上市,在可靠的研究結(jié)果出現(xiàn)之前,不予上市。

先不提監(jiān)管嚴(yán)格的EMA和FDA,現(xiàn)狀是,盡管匹多莫德已經(jīng)在中國(guó)被廣泛使用了,但是巴鐵依然覺(jué)得這藥不靠譜,不能用。
哼,老大哥都說(shuō)好的東西巴基斯坦怎么不買賬的?巴鐵根本就不相信我們老大哥!大壞蛋!

一個(gè)專門研究各種藥物的大V@冀連梅藥師表示,她在PubMed網(wǎng)站(一個(gè)專門提供生物醫(yī)學(xué)方面論文的資料庫(kù))上搜索匹多莫德,僅搜出99篇相關(guān)文獻(xiàn),研究者幾乎都是中國(guó)的,只有極個(gè)別的來(lái)自歐洲國(guó)家。
匹多莫德很多家長(zhǎng)都不陌生,孩子感冒、咳嗽、腹瀉什么的,只要和感染相關(guān)的疾病都可能會(huì)被開(kāi)上,儼然已成為兒科神藥之一,原因是它是一個(gè)免疫刺激劑,據(jù)說(shuō)可以刺激和調(diào)節(jié)細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng),能提高抵抗力,幾十上百元一盒的匹多莫德真能提高抵抗力嗎?
按理說(shuō),兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,孩子的呼吸道感染比大人更常見(jiàn)是正常的,隨著年齡增長(zhǎng),免疫系統(tǒng)會(huì)逐步發(fā)育,也會(huì)在和病原體一次次接觸中逐漸完善成熟。對(duì)一些毒力特別強(qiáng)的病原體,人類研發(fā)了疫苗,用溫和的方式刺激人體產(chǎn)生特異性的抗體,產(chǎn)生免疫保護(hù),這也是提高抵抗力的一種方式。
而匹多莫德這樣的非特異性免疫刺激劑,按照它所描述的機(jī)理,是靠刺激免疫細(xì)胞的成熟分化,增強(qiáng)這些免疫細(xì)胞的反應(yīng)和吞噬能力來(lái)提高免疫功能的。但事實(shí)上人體并不是免疫細(xì)胞越多越好,也不是免疫細(xì)胞活性越強(qiáng)就越好,衡量免疫功能的好壞并不是強(qiáng)弱為標(biāo)準(zhǔn),而是看免疫是否平衡,過(guò)強(qiáng)或過(guò)弱都是不健康的,系統(tǒng)性紅斑狼瘡之類的自身免疫性疾病,就可能和免疫失衡有關(guān)。

導(dǎo)致孩子免疫缺陷的主要原因有兩大類,一是唐氏綜合癥、B細(xì)胞缺陷性疾病、T細(xì)胞缺陷性疾病之類的遺傳性疾病,這類病并不那么常見(jiàn),二是一些特殊感染(比如HIV)、腫瘤、或者放射、藥物導(dǎo)致的繼發(fā)免疫抑制或損害。這類病人和孩子的普通感冒、肺炎顯然不可同日而語(yǔ),即便是免疫缺陷的病人,能否靠一個(gè)非特異性的免疫刺激劑彌補(bǔ)或改善免疫能力,也是個(gè)未知數(shù)。
二歲以內(nèi)的孩子平均每年8-10次感冒,如果孩子上幼兒園,因?yàn)槿壕咏徊娓腥荆粌蓚€(gè)月感冒一次很正常,并不意味著這些孩子就是抵抗力差或者免疫能力低下,對(duì)于不存在免疫缺陷的孩子,他們并不存在免疫失衡,所以不需要用額外的免疫調(diào)節(jié)藥物,對(duì)一個(gè)免疫平衡的孩子用了免疫增強(qiáng)劑,等于破壞了本來(lái)的平衡,結(jié)果可能有害無(wú)益。
匹多莫德是否在體內(nèi)真的有免疫增強(qiáng)作用,目前可靠的研究并不多,就算真的有這個(gè)作用,產(chǎn)生的結(jié)果是好還是壞也并不清楚。普通感冒可能誘發(fā)心肌炎,手足口病重癥病例也可能出現(xiàn)腦炎、心肌炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,目前機(jī)制并不是很明確,但也不除外自身免疫反應(yīng)的作用,用了這些藥不但可能預(yù)防不了,反而可能誘發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。也確實(shí)有過(guò)一例誘發(fā)過(guò)敏性紫癜的報(bào)道。

當(dāng)然理論是靠實(shí)踐來(lái)檢驗(yàn)的,臨床藥物試驗(yàn)是檢驗(yàn)一個(gè)藥物效果的最好實(shí)踐,匹多莫德并不是以審批嚴(yán)格著稱的美國(guó)FDA批準(zhǔn)的藥物,目前只有意大利、中國(guó)、韓國(guó)、俄羅斯、希臘的藥廠在生產(chǎn),連意大利人自己都承認(rèn)需要更多的RCT臨床研究來(lái)驗(yàn)證它在兒童急性呼吸道感染中的作用。這大概也是這個(gè)已經(jīng)存在二十多年的藥物仍然進(jìn)入不了歐美主流市場(chǎng)的原因。
雖然可靠的研究不多,但并不妨礙匹多莫德進(jìn)入中國(guó)后的迅速紅火,藥監(jiān)部門批準(zhǔn)的適應(yīng)癥為機(jī)體免疫功能低下的患者:上、下呼吸道反復(fù)感染;耳鼻喉科反復(fù)感染,泌尿系統(tǒng)感染;婦科感染;并可作為預(yù)防急性感染,縮短病程,減少疾病的嚴(yán)重程度的輔助用藥。
抵抗力、免疫力這樣的概念深入國(guó)人的靈魂,很多家長(zhǎng)覺(jué)得自己孩子經(jīng)常感冒就是抵抗力差,很多醫(yī)生也直接把普通感冒、肺炎判定為免疫力低下。正好有這么一個(gè)藥物,說(shuō)明書(shū)上寫(xiě)著可以刺激免疫,提高免疫能力,好像副作用還不大,試試又何妨,家長(zhǎng)安心了,醫(yī)生可能還有點(diǎn)回扣,皆大歡喜。所以,匹多莫德也逐漸成為了兒科神藥,絕不僅僅是用于反復(fù)上呼吸道、泌尿系感染的孩子,感冒發(fā)燒來(lái)一盒,跑肚拉稀來(lái)一盒,手足口病來(lái)一盒…
被藥廠包裝成神乎其神的藥物,被醫(yī)生稀里糊涂的開(kāi)給了孩子,卻也迎合了很多家長(zhǎng)的心理需求,所以也成為了中國(guó)兒科的神藥之一,它的功效和混進(jìn)中國(guó)疾病控制中心疫苗名單的另外一個(gè)意大利產(chǎn)品“蘭菌凈”類似,主要是用來(lái)創(chuàng)收,同時(shí)給家長(zhǎng)一些安慰。作為家長(zhǎng)你要知道的是:如果你不想花冤枉錢,沒(méi)必要給孩子吃這個(gè)藥,要真是不吃就會(huì)耽誤病情,這個(gè)20多年的老藥就不會(huì)仍然停留在非主流市場(chǎng)。


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