時間:2018-01-08 11:46:09來源:本站整理作者:liliang點擊:
大多數(shù)的家長認為自己的孩子吃了藥好了這個藥就是好的,不管別人怎么說。尤其是最近被扒皮的兒科神藥很多的家長反映自己的孩子都有吃過這個藥,那么孩子感冒可以吃匹多莫德嗎?下面八寶網(wǎng)的小編在這個流感肆意的冬天為大家分享利用匹多莫德增強寶寶免疫力怎么樣,大家一起來了解匹多莫德適應癥吧。

免疫增強劑,可用于細胞免疫功能受抑制的患者反復發(fā)作的上下呼吸道感染、中耳炎、泌尿系統(tǒng)感染和婦科感染。
用以減少記性發(fā)作的次數(shù),縮短病程,減輕發(fā)作的程度;也可作為急性感染時的抗生素的輔助用藥。
這么看起來,這個藥好像對濕疹之類的皮膚問題并不能起到作用啊?那為什么給寶寶看濕疹什么的也要開匹多莫德呢?
使用說明中還明確地規(guī)定了用藥療程,兒童的預防期用藥和急性期用藥周期均為60天。

從適應癥上來看,一款不是保健藥,而是可以當做抗生素的輔助用藥的藥品,竟然要求孩子連續(xù)吃上60天?!
不好意思,看到這里,拾趣媽媽對這款兒科神藥的疑慮更重了,于是去扒了扒匹多莫德在其它國家的醫(yī)療行業(yè)中的普及率和安全性。
這里拿我們熟知的阿司匹林的詞條說明做個對比,下面這張截圖是關(guān)于阿司匹林的介紹,在這之下,還有關(guān)于阿司匹林醫(yī)療用途、藥物發(fā)展史、不良反應、過量服用、耐藥性、性質(zhì)、制法等等的說明,長達26頁。

再繼續(xù)深究下去,早在去年3月的時候,巴基斯坦也想將匹多莫德上市,不過,國家的監(jiān)管部門認為:盡管匹多莫德在中韓俄等少數(shù)幾個國家上市多年,但它還未被任何一本標準的藥理學教材收錄,也沒有被歐盟藥品監(jiān)管部門EMA和美國藥品監(jiān)管部門FDA批準上市,在可靠的研究結(jié)果出現(xiàn)之前,不予上市。

先不提監(jiān)管嚴格的EMA和FDA,現(xiàn)狀是,盡管匹多莫德已經(jīng)在中國被廣泛使用了,但是巴鐵依然覺得這藥不靠譜,不能用。
哼,老大哥都說好的東西巴基斯坦怎么不買賬的?巴鐵根本就不相信我們老大哥!大壞蛋!

一個專門研究各種藥物的大V@冀連梅藥師表示,她在PubMed網(wǎng)站(一個專門提供生物醫(yī)學方面論文的資料庫)上搜索匹多莫德,僅搜出99篇相關(guān)文獻,研究者幾乎都是中國的,只有極個別的來自歐洲國家。
匹多莫德很多家長都不陌生,孩子感冒、咳嗽、腹瀉什么的,只要和感染相關(guān)的疾病都可能會被開上,儼然已成為兒科神藥之一,原因是它是一個免疫刺激劑,據(jù)說可以刺激和調(diào)節(jié)細胞介導的免疫反應,能提高抵抗力,幾十上百元一盒的匹多莫德真能提高抵抗力嗎?
按理說,兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,孩子的呼吸道感染比大人更常見是正常的,隨著年齡增長,免疫系統(tǒng)會逐步發(fā)育,也會在和病原體一次次接觸中逐漸完善成熟。對一些毒力特別強的病原體,人類研發(fā)了疫苗,用溫和的方式刺激人體產(chǎn)生特異性的抗體,產(chǎn)生免疫保護,這也是提高抵抗力的一種方式。
而匹多莫德這樣的非特異性免疫刺激劑,按照它所描述的機理,是靠刺激免疫細胞的成熟分化,增強這些免疫細胞的反應和吞噬能力來提高免疫功能的。但事實上人體并不是免疫細胞越多越好,也不是免疫細胞活性越強就越好,衡量免疫功能的好壞并不是強弱為標準,而是看免疫是否平衡,過強或過弱都是不健康的,系統(tǒng)性紅斑狼瘡之類的自身免疫性疾病,就可能和免疫失衡有關(guān)。

導致孩子免疫缺陷的主要原因有兩大類,一是唐氏綜合癥、B細胞缺陷性疾病、T細胞缺陷性疾病之類的遺傳性疾病,這類病并不那么常見,二是一些特殊感染(比如HIV)、腫瘤、或者放射、藥物導致的繼發(fā)免疫抑制或損害。這類病人和孩子的普通感冒、肺炎顯然不可同日而語,即便是免疫缺陷的病人,能否靠一個非特異性的免疫刺激劑彌補或改善免疫能力,也是個未知數(shù)。
二歲以內(nèi)的孩子平均每年8-10次感冒,如果孩子上幼兒園,因為群居交叉感染,一兩個月感冒一次很正常,并不意味著這些孩子就是抵抗力差或者免疫能力低下,對于不存在免疫缺陷的孩子,他們并不存在免疫失衡,所以不需要用額外的免疫調(diào)節(jié)藥物,對一個免疫平衡的孩子用了免疫增強劑,等于破壞了本來的平衡,結(jié)果可能有害無益。
匹多莫德是否在體內(nèi)真的有免疫增強作用,目前可靠的研究并不多,就算真的有這個作用,產(chǎn)生的結(jié)果是好還是壞也并不清楚。普通感冒可能誘發(fā)心肌炎,手足口病重癥病例也可能出現(xiàn)腦炎、心肌炎等嚴重并發(fā)癥,目前機制并不是很明確,但也不除外自身免疫反應的作用,用了這些藥不但可能預防不了,反而可能誘發(fā)嚴重并發(fā)癥。也確實有過一例誘發(fā)過敏性紫癜的報道。

當然理論是靠實踐來檢驗的,臨床藥物試驗是檢驗一個藥物效果的最好實踐,匹多莫德并不是以審批嚴格著稱的美國FDA批準的藥物,目前只有意大利、中國、韓國、俄羅斯、希臘的藥廠在生產(chǎn),連意大利人自己都承認需要更多的RCT臨床研究來驗證它在兒童急性呼吸道感染中的作用。這大概也是這個已經(jīng)存在二十多年的藥物仍然進入不了歐美主流市場的原因。
雖然可靠的研究不多,但并不妨礙匹多莫德進入中國后的迅速紅火,藥監(jiān)部門批準的適應癥為機體免疫功能低下的患者:上、下呼吸道反復感染;耳鼻喉科反復感染,泌尿系統(tǒng)感染;婦科感染;并可作為預防急性感染,縮短病程,減少疾病的嚴重程度的輔助用藥。
抵抗力、免疫力這樣的概念深入國人的靈魂,很多家長覺得自己孩子經(jīng)常感冒就是抵抗力差,很多醫(yī)生也直接把普通感冒、肺炎判定為免疫力低下。正好有這么一個藥物,說明書上寫著可以刺激免疫,提高免疫能力,好像副作用還不大,試試又何妨,家長安心了,醫(yī)生可能還有點回扣,皆大歡喜。所以,匹多莫德也逐漸成為了兒科神藥,絕不僅僅是用于反復上呼吸道、泌尿系感染的孩子,感冒發(fā)燒來一盒,跑肚拉稀來一盒,手足口病來一盒…
被藥廠包裝成神乎其神的藥物,被醫(yī)生稀里糊涂的開給了孩子,卻也迎合了很多家長的心理需求,所以也成為了中國兒科的神藥之一,它的功效和混進中國疾病控制中心疫苗名單的另外一個意大利產(chǎn)品“蘭菌凈”類似,主要是用來創(chuàng)收,同時給家長一些安慰。作為家長你要知道的是:如果你不想花冤枉錢,沒必要給孩子吃這個藥,要真是不吃就會耽誤病情,這個20多年的老藥就不會仍然停留在非主流市場。

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