時(shí)間:2019-05-05 10:20:09來源:本站整理作者:zl點(diǎn)擊:
在做試管嬰兒的過程中,有女性檢查出身體有輸卵管積水的情況,有的醫(yī)生會(huì)建議切除,那么輸卵管積水要不要切除,輸卵管積水切好不好,除輸卵管積水的檢查方法有哪些,下面八寶網(wǎng)的小編就來介紹。

如果輸卵管發(fā)生阻塞,就會(huì)導(dǎo)致不孕,需要通過輔助生育技術(shù)解決;我們應(yīng)該怎樣對(duì)待輸卵管積水?有研究表明,如果發(fā)生了輸卵管重度積水,在試管嬰兒前行輸卵管切除術(shù),將會(huì)提高妊娠率。
在試管嬰兒誕生之前,輸卵管作為精子和卵子相遇必經(jīng)之路,在懷孕這件事上起著舉足輕重的作用。輸卵管就好比是一位“紅娘”,拾卵、介導(dǎo)精卵結(jié)合、完成受精過程、受精卵進(jìn)一步分裂、并把胚胎及時(shí)準(zhǔn)確的運(yùn)送至子宮腔內(nèi)。若輸卵管出現(xiàn)狹窄、閉鎖或因各種原因的粘連致蠕動(dòng)不佳等,精子、卵子不能相遇或運(yùn)送不暢,則可造成不孕或宮外孕。
臨床上,輸卵管疾病是導(dǎo)致女性不孕的最常見原因,約占女性不孕的25%~30%,最常見的有輸卵管粘連、輸卵管梗阻、輸卵管積水。這些患者常常需要通過試管嬰兒的技術(shù)來懷孕。試管嬰兒(IVF)技術(shù)是精子和卵子在體外的試管里的“自由戀愛”,輸卵管這個(gè)“紅娘”也就不那么需要了。

1、超聲檢查
當(dāng)輸卵管積水達(dá)到一定程度的時(shí)候就可以在超聲下表現(xiàn)出來,但是超聲只能提示有液性暗區(qū)而不能最終確診是否有積水;如果有輸卵管積水行傘端造口術(shù)的病史,術(shù)后B超發(fā)現(xiàn)的卵巢旁長(zhǎng)條狀積液可診斷為輸卵管積水復(fù)發(fā)。
2、輸卵管造影
輸卵管造影是目前輸卵管積水的檢查方法中簡(jiǎn)便可靠的方法。
3、腹腔鏡
腹腔鏡可以直接明確診斷輸卵管積水,在腹腔鏡下可以看到傘端和周圍的粘連情況已經(jīng)判定輸卵管的功能,多在造影確診后治療時(shí)應(yīng)用。

輸卵管積水的處理方法與輸卵管的損傷程度有關(guān),還與是單側(cè)輸卵管受損,還是雙側(cè)輸卵管受損有關(guān)。
輸卵管的手術(shù),包括輸卵管造口術(shù),輸卵管結(jié)扎+遠(yuǎn)端造口。
如輸卵管僵直,管壁增厚,且管腔內(nèi)沒有粘膜皺襞,則術(shù)后妊娠率很低,輸卵管保留的意義不大。
對(duì)于有試管嬰兒指癥而準(zhǔn)備做試管嬰兒的患者來說。處理輸卵管積水后能明顯增加試管嬰兒的成功率。但由于在處理輸卵管積水的過程中,由于病變的程度和手術(shù)的損傷可能對(duì)卵巢功能有一定影響,往往建議患者先進(jìn)行試管嬰兒治療程序,將胚胎冷凍,然后再處理輸卵管。這在一定程度上規(guī)避卵巢功能下降以后導(dǎo)致的獲卵低的風(fēng)險(xiǎn)。
經(jīng)陰線x線下輸卵管的機(jī)械性栓塞是處理輸卵管積水的另一種辦法。但遠(yuǎn)期效果有待進(jìn)一步驗(yàn)證。由于是經(jīng)陰道操作,無法行輸卵管造口術(shù),并且栓塞阻擋了積水通過子宮排泄的通道,輸卵管積水是否會(huì)進(jìn)一步增加而達(dá)不到預(yù)期的效果,還有待于進(jìn)一步研究。
不管如何,做試管嬰兒不是必須結(jié)扎輸卵管,輸卵管積水也不能一扎了之。因?yàn)檩斅压鼙旧泶嬖诘囊饬x,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出于它的功能。
在遭遇輸卵管病變,進(jìn)行輸卵管處理的過程當(dāng)中,患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通。醫(yī)生也會(huì)將輸卵管看做是女性的另一條生命線而慎重處理。

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