時間：2017-09-15 16:38:43來源：本站整理作者：liliang點擊：
之所以選擇順產的人很多，不僅是傳統觀念的影響，還有很多人認為順產的寶寶更加的聰明，因此很多的寶媽寧愿忍受痛疼也要順產。那么順產如何減少痛疼呢？科學研究發現順產的大部分人都會出現會陰撕裂的現象，那么會陰撕裂可以預防嗎？下面八寶網的小編為大家分享順產的時候怎么做來緩解會陰撕裂的痛苦，如何預防會陰撕裂，大家一起來看吧。
1、溫水清洗陰部
每次小便后使用溫水沖洗陰部區域，然后再用衛生紙或是毛巾按壓擦干該區域。保持清潔和干燥是預防感染的最好方式。
2、勤換衛生護墊
由于現階段你的惡露正在大量排放，所以你應該4~6小時更換一次衛生護墊，否則容易因為血液沾黏陰部而引起細菌感染。
3、攝取足夠纖維
讓自己多食用含有纖維質的食物，像是蔬菜和水果。因為便秘有可能會加劇會陰傷口的疼痛。醫生也可能會開一些軟便劑給你使用，幫助你預防便秘。
4、冰敷以及熱敷
如果你覺得該區域的疼痛讓你很難忍受，你也可以試著使用冰敷或是熱敷會陰區域，來舒緩你的疼痛和不適。一天使用溫水坐浴2~3次也能幫助減緩疼痛。
5、凱格爾的練習
你可以進行凱格爾的會陰練習，或是進行會陰按摩，這樣可以幫助你的會陰區域柔順、柔軟，并且幫助快速恢復。
女性外生殖器包括陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂、陰道前庭和會陰體，這些外生殖器都有可能在分娩時受到損傷，而會陰體則是會陰撕裂最常見的位置。
會陰撕裂的發生與孕婦、新生兒以及圍產中心的水平都有關系，但據統計，約有 53%~79% 的經陰分娩產婦會有不同程度的會陰撕裂，絕大部分都是 I 度或者 II 度撕裂。外生殖器裂傷與會陰裂傷不同，不需要專門的處理除非撕裂處出血過多或者影響了解剖功能。嚴重的會陰撕裂會延長到肛門括約肌復合體，造成產科肛門括約肌損傷。
產科肛門括約肌損傷的癥狀取決于其損傷的嚴重程度，但目前并有一個工人的嚴重程度分級。目前比較公認的是 2012 年美國婦產科學會的分級。根據美國的統計數據顯示，1998～2010 年間，在經陰分娩的女性中美國 Ⅲ 度會陰撕裂的發生率約為 3.3%，Ⅴ度發生率約為 1.1%。
會陰切開術是一種在第二產程后期切開會陰擴大陰道的手術方法。根據 2012 年美國醫院出院數據顯示，有大約 12% 的經陰分娩產婦進行了會陰切開。會陰切開的方式在不同的地區是有差異的，在美國最常用的是正中切開，而在歐洲，側切則更為常見。但目前并沒有充分的證據認為進行會陰切開對產婦有利，尤其是對經陰分娩產婦普遍進行會陰切開。
那么，如何預防會陰撕裂呢？會陰按摩、人工會陰保護、熱敷、改變分娩體位以及減輕擠壓都能對會陰撕裂起到預防作用。
分娩前或第二產程對產婦進行會陰按摩能夠減少會陰肌肉阻力并減少分娩中撕裂的風險。有臨床研究顯示，對于首次經陰分娩的產婦，從孕 34 周開始用手指進行會陰按摩能減少需要縫合的會陰損傷發生的幾率并能減少會陰切開的幾率。并有 meta 分析顯示在第二產程中進行會陰按摩能降低 Ⅲ 度、Ⅴ 度會陰撕裂的風險。
分娩中進行人工會陰保護已經在全球廣泛應用。但由于這項技術比較依賴實施者的水平以及目前并沒有規范來詳細描述這項技術，所以其有效性在不同的文獻中有不同的描述。所以目前并沒有證據推薦其作為一種特異性的會陰撕裂保護手段。
一項 meta 分析顯示第二產程中對會陰進行熱敷能明顯降低發生Ⅲ度、Ⅴ度會陰撕裂的風險，但并不能增加分娩后會陰的完整率。同時由于產婦對熱敷的耐受性普遍較高，因此建議婦產科醫生及助產士應用此項技術來預防嚴重會陰撕裂的發生。
一項最近的隨機試驗表明，側位分娩、延遲推擠與截石位分娩、宮頸完全擴張就開始推擠相比，更有可能保持會陰的完整性。
現代醫學認為目前并沒有充分的證據顯示進行會陰切開對產婦有利，尤其是對經陰分娩產婦普遍進行會陰切開。曾經認為會陰切開能加快第二產程進程，尤其是遇到肩難產等情況時。但目前，最新的醫學研究并沒有發現會陰切開對肩難產等特殊分娩情況是否有利或有害，需要更大規模更精心設計的試驗來對這個問題進行進一步研究。目前，更推薦限制性對有需要的產婦進行會陰側切，而不是對幾乎所有產婦普遍進行。
值得注意的是，有研究顯示會陰切開會增加會陰撕裂的風險，尤其是會陰正中切開（被認為是會陰嚴重撕裂的獨立危險因素）。研究顯示在發生會陰撕裂的產婦中，會陰切開的產婦比未會陰切開的產婦會陰撕裂長度平均多撕裂 3 cm，其中 89% 的產婦進行的是正中會陰切開。
有研究顯示，會陰側切能減少肛門括約肌損傷。一項許多國家聯合的圍產期項目組的研究認為會陰側切能減少初產婦的產科肛門括約肌損傷發生率，但是對經產婦并沒有影響。因此研究人員推薦對于有必要進行會陰切開的產婦，應該盡可能選擇會陰側切。
目前并沒有前瞻性研究來研究這個問題，但通常醫生并不建議其再一次妊娠。盡管目前有很多措施比如肛內超聲、肛管測壓等來評估一個曾經肛門括約肌損傷的患者能否再一次經陰分娩或者剖宮產，但并沒有研究關注產婦分娩前后的腸道相關的生活幸福指數以及大便失禁的發生率。
專家認為，一個曾經肛門括約肌損傷的產婦出現一下情況之一時就要考慮剖宮產：
上次分娩后已經出現大便失禁的情況；
出現過傷口感染或者傷口二次修復等情況；
有巨大心理創傷強烈要求剖宮產等。
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