時(shí)間:2019-03-13 16:46:22來(lái)源:本站整理作者:xl點(diǎn)擊:
葡萄胎和正常懷孕一樣有早孕反應(yīng),但隨著孕周增加,葡萄胎的癥狀會(huì)顯現(xiàn)出來(lái),葡萄胎是一種異常的懷孕狀態(tài),那么,懷了葡萄胎有哪些癥狀呢?接下來(lái)八寶網(wǎng)小編就來(lái)說(shuō)說(shuō)。

一般來(lái)說(shuō),在妊娠早期,葡萄胎的孕婦與大多數(shù)正常妊娠孕婦相同,都會(huì)表現(xiàn)出惡心、嘔吐和其它早孕反應(yīng)。但隨著妊娠月的增加,葡萄胎就開(kāi)始露出“狐貍尾巴”了,表現(xiàn)出與正常懷孕不同的表現(xiàn)。例如,葡萄胎會(huì)出現(xiàn)腹痛和陰道不規(guī)則出血,早孕反應(yīng)往往比正常孕婦更嚴(yán)重、甚至持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。
同時(shí),因?yàn)槠咸烟ナ菦](méi)有胎心和胎芽的,無(wú)法孕育出胎兒,自然就沒(méi)有正常懷孕表現(xiàn)出來(lái)的癥狀。例如懷孕五個(gè)月時(shí),大部分孕婦都能感覺(jué)到胎動(dòng)了。但如果懷上了葡萄胎,那就不能感覺(jué)到胎動(dòng),超聲檢查也不能看到胎兒的運(yùn)動(dòng)。

葡萄胎分為兩種,一種是完全性葡萄胎,胎盤(pán)絨毛全部受累,無(wú)胎兒及其附屬物,宮腔內(nèi)充滿水泡;另外一種是部分性葡萄胎:僅部分胎盤(pán)絨毛發(fā)生水泡狀變性,宮腔內(nèi)尚有存活或已死的胚胎。在自然流產(chǎn)的組織中發(fā)現(xiàn)40%病人有一定的水泡樣變性,但不診斷為葡萄胎。
懷有葡萄胎孕媽腹部增長(zhǎng)速度比正常孕婦快,并伴隨腹部脹痛。葡萄胎患者子宮異常增大,絨毛水腫且伴有宮腔積血,子宮較正常柔軟,所以常見(jiàn)腹痛,腹部增大速度過(guò)快也容易產(chǎn)生子癇或孕期高血壓等并發(fā)癥。葡萄胎患者妊娠嘔吐現(xiàn)象比正常孕婦嚴(yán)重,主要是由于人絨毛性腺激素比正常孕婦高很多所導(dǎo)致。
由于激素水平原因,葡萄胎患者也會(huì)失眠易出汗、心悸易怒、食欲不振等輕度甲亢現(xiàn)象。總得來(lái)說(shuō),孕婦若存在孕期不規(guī)則流血,子宮異常增大且變軟,妊娠5與月后無(wú)胎心胎動(dòng),可能視為葡萄胎。
葡萄胎一旦確診,就要及時(shí)接受治療以及清除。清除的時(shí)候要注意預(yù)防出血過(guò)多、子宮穿孔及感染,并且應(yīng)該避免引起后遺癥。
1. 清宮
由于葡萄胎子宮大而軟,比較容易發(fā)生子宮穿孔,故采用吸宮術(shù)而不用刮宮術(shù)。吸宮術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是操作快,出血少。吸宮時(shí)宜低負(fù)壓并盡量選取大號(hào)吸管,以防子宮穿孔及被葡萄胎組織堵塞而影響操作。如無(wú)吸宮條件時(shí),仍可行刮宮術(shù)。
若子宮小于妊娠12周可以一次刮凈,子宮大于妊娠12周或術(shù)中感到一次刮凈有困難時(shí),可于一周后行第二次刮宮。
2. 子宮切除
患者年齡超過(guò)40歲,無(wú)再次懷孕的要求,有惡變傾向等情況可手術(shù)切除子宮。手術(shù)后仍需定期隨訪。
3. 預(yù)防性化療
這種方法主要面對(duì)高危患者。高危患者為年齡大于40歲以上;葡萄胎排出前HCG值異常增高;滋養(yǎng)細(xì)胞增生明顯或不典型增生;葡萄胎清除后,HCG不呈進(jìn)行性下降,而是降至一定水平后即持續(xù)不再下降或始終處于高值;出現(xiàn)可疑轉(zhuǎn)移灶者;無(wú)條件隨訪者等患者。

如果準(zhǔn)媽媽患有葡萄胎,請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生的建議下接受相對(duì)應(yīng)的治療,切勿隨意用藥。
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