時(shí)間：2017-09-06 09:48:04來(lái)源：本站整理作者：liliang點(diǎn)擊：
很多的人認(rèn)為順產(chǎn)的孩子更加的聰明，因此很多的家庭會(huì)首選順產(chǎn)，但是有些孕婦子在遇到不講理的家庭的時(shí)候，不適合順產(chǎn)，家人還讓順產(chǎn)那就是一種逼迫了。并且不適合順產(chǎn)還強(qiáng)行順產(chǎn)的后果只會(huì)造成對(duì)孕婦身體以及對(duì)胎兒的傷害。下面八寶網(wǎng)的小編為大家分享分娩的選擇的重要性，通過(guò)對(duì)實(shí)際事例的分析，為大家分享孕婦什么情況下才能選擇順產(chǎn)，大家一起來(lái)看吧。
最近發(fā)生的一條新聞刺痛了眾多媽媽的心。家屬執(zhí)著于順產(chǎn)，置醫(yī)院的診療建議和待產(chǎn)婦的承受力于不顧，堅(jiān)決不允許產(chǎn)婦剖腹產(chǎn)，導(dǎo)致產(chǎn)婦經(jīng)受不住順產(chǎn)的疼痛，跳樓自殺。
看網(wǎng)上貼出的產(chǎn)婦住院知情同意書(shū)，這位帶著未出世的孩子選擇跳樓的媽媽，年僅26歲。
這位媽媽本身所能忍受的順產(chǎn)的疼痛邊界有多少，這位媽媽在她的夫家，個(gè)人意見(jiàn)和家屬的意見(jiàn)角力誰(shuí)更強(qiáng)，咱先不談。
我覺(jué)得首先要思考的是，家屬對(duì)順產(chǎn)有如此強(qiáng)悍的“定力”，對(duì)剖腹產(chǎn)如此不屑，剖腹產(chǎn)就那么不堪嗎？
北京大學(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)生赫英東說(shuō)，在我國(guó)，現(xiàn)在的剖腹產(chǎn)手術(shù)已經(jīng)是非常熟練的術(shù)式，手術(shù)醫(yī)生的技能已經(jīng)得到極大的提高。在大城市的一些大醫(yī)院，絕大部分都能防止產(chǎn)后大出血的情況，有經(jīng)驗(yàn)的產(chǎn)科醫(yī)生都會(huì)在剖腹產(chǎn)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)并及時(shí)進(jìn)行妥善和精細(xì)的處理，使得產(chǎn)后大出血發(fā)生的幾率降到最低。而且，無(wú)論是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)，都會(huì)有同樣級(jí)別的專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)照顧產(chǎn)婦和新生兒。
隨著人們對(duì)順產(chǎn)的了解，絕大多數(shù)的家庭都希望通過(guò)順產(chǎn)來(lái)分娩出一個(gè)健康聰明的寶寶，從經(jīng)濟(jì)的角度來(lái)說(shuō)，順產(chǎn)比剖腹產(chǎn)的醫(yī)療費(fèi)用低。但是，并不是所有的媽媽都適合順產(chǎn)，有幾類媽媽必須剖腹產(chǎn)。
剖腹產(chǎn)術(shù)是處理高危妊娠和異常分娩、解決難產(chǎn)和妊娠合并癥及并發(fā)癥，挽救孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒生命的有效手段。一般來(lái)說(shuō)，評(píng)估適合哪一種分娩方式主要從三方面來(lái)看：
母體疾病
1.孕媽媽患有疾病，不能耐受分娩的過(guò)程
比如，孕媽有高血壓、心臟病，如果自然分娩，有術(shù)中血壓過(guò)低或者突發(fā)心臟病的可能；有高度近視的孕媽，生產(chǎn)中過(guò)度用力，容易眼底病變。并且，患重度先兆子癇、子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮有疤痕的孕媽，也最好選擇剖腹產(chǎn)。
2.骨盆不適合順產(chǎn)
比如，骨盆比較狹小，頭盆不對(duì)稱，不夠胎頭通過(guò)盆骨正常娩出；
或者，骨盆曾經(jīng)受過(guò)外傷或做過(guò)手術(shù)，也不建議進(jìn)行陰道分娩。
胎兒因素
1. 多胞胎
理論上，所有的三胞胎或以上的妊娠都是需要剖腹產(chǎn)的。
雙胎妊娠，如果第一個(gè)胎兒不是頭位，而是臀位、或者其他的胎位，也需要剖腹產(chǎn)。
2. 巨大兒
如果孕媽媽合并有妊娠期糖尿病，并且評(píng)估胎兒體重>8斤半，也建議剖腹產(chǎn)如果孕媽媽并沒(méi)有妊娠期糖尿病，但胎兒體重>9斤，也建議剖腹產(chǎn)。
3. 胎位不正
一般只有頭位的胎兒才具備陰道分娩的試產(chǎn)條件，如果胎兒是臀位、橫位或其他胎位，也是建議剖腹產(chǎn)進(jìn)行分娩的。
4. 胎兒宮內(nèi)窘迫
胎盤(pán)功能不良、吸入胎便，或產(chǎn)婦本身患有高血壓、糖尿病等并發(fā)癥，剖腹產(chǎn)的可能性很大。
其他情況
1.羊水過(guò)少
羊水指數(shù)小于5厘米，加之宮頸條件不理想，不能夠短時(shí)間完成陰道分娩的話，只能考慮剖腹產(chǎn)的。
2.臍帶繞頸
臍帶繞頸3周以上，B超顯示纏繞較緊，有可能影響臍帶供血，有造成胎心改變、圍產(chǎn)兒缺氧、窒息甚至死亡的風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，必須立刻剖腹產(chǎn)。
3.胎盤(pán)異常
胎盤(pán)前置：胎盤(pán)擋住了胎兒正常娩出的通道，這時(shí)順產(chǎn)的條件已不具備，一般都是剖腹產(chǎn)。
胎盤(pán)早剝：胎盤(pán)過(guò)早與子宮壁剝離而造成大出血，必須緊急剖腹產(chǎn)。
4. 早產(chǎn)、未足月胎膜早破
發(fā)生早產(chǎn)的胎寶寶由于身體發(fā)育尚不成熟，還比較虛弱，可能無(wú)法耐受順產(chǎn)的壓力。未足月胎膜早破，視孕周及合并胎兒等其他產(chǎn)征，建議通過(guò)剖腹產(chǎn)以減少寶寶患肺部感染的可能性。
5. 其它
在生產(chǎn)過(guò)程中，生產(chǎn)時(shí)間比較久，產(chǎn)婦過(guò)于疲勞；或者是在分娩的過(guò)程中有感染，出現(xiàn)了發(fā)熱等表現(xiàn)，也是需要通過(guò)剖腹產(chǎn)進(jìn)行分娩的。
從這條新聞公布的這位跳樓身亡的孕媽的產(chǎn)前指征來(lái)看，這位媽媽的寶寶頭圍偏大，已經(jīng)超過(guò)了正常順產(chǎn)的胎兒頭圍標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院建議進(jìn)行剖宮產(chǎn)。再加上這位媽媽在順產(chǎn)期間，兩次強(qiáng)烈表示無(wú)法忍受劇痛，這就能判斷，如果繼續(xù)堅(jiān)持進(jìn)行順產(chǎn)，這位媽媽很可能根本做不到正常的配合醫(yī)生，在寶寶娩出的過(guò)程中，在無(wú)法預(yù)知的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行有控制的呼吸，保持力量到寶寶全部生出來(lái)為止。
無(wú)論是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)，都會(huì)面臨相當(dāng)程度的疼痛，順產(chǎn)的疼痛主要來(lái)自于產(chǎn)前和產(chǎn)中，剖腹產(chǎn)主要來(lái)自于術(shù)后傷口痛。所以，產(chǎn)婦對(duì)疼痛的耐受度也在很大程度上決定著順產(chǎn)是不是能真的順利。
很可惜，很多家庭，甚至孕媽都低估了這一點(diǎn)。
自然分娩共分為三個(gè)產(chǎn)程。第一個(gè)產(chǎn)程是指有規(guī)則的陣痛到子宮頸全開(kāi)的階段，初產(chǎn)婦大約要經(jīng)歷14小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦7小時(shí)。然后進(jìn)入第二產(chǎn)程，這時(shí)產(chǎn)婦被推進(jìn)產(chǎn)房，產(chǎn)婦必須配合子宮收縮來(lái)用力。當(dāng)收縮開(kāi)始，也就是很痛的時(shí)候，產(chǎn)婦深吸一口氣，憋住，維持10秒以上，再用力把胎兒往下擠，當(dāng)收縮停止后休息，等待下一次的收縮，然后再做一次，循環(huán)不斷的深吸——憋氣——用力，直到把胎兒娩出。隨著產(chǎn)程進(jìn)展，到達(dá)第三進(jìn)程的時(shí)候，陣痛的頻率會(huì)越來(lái)越密集，強(qiáng)度越來(lái)越強(qiáng)烈，一旦子宮頸全開(kāi)，胎頭下降會(huì)更有便意感，產(chǎn)婦的疼痛感到達(dá)最高點(diǎn)。
也就是說(shuō)，你不但要忍住劇痛，還要清醒的等待最痛的時(shí)候，在最痛的同時(shí)用力，用力的時(shí)候就更痛，這種痛怎樣形容呢呢？就是自己用刀挖自己的肉！全身每一個(gè)細(xì)胞都扛著炸裂的疼......而且你不知道這樣的過(guò)程要多久！
假如，你在你無(wú)力繼續(xù)用力之前，寶寶出來(lái)了，那就再挨一刀陰道側(cè)切的疼，你這輩子的疼也許就徹底終結(jié)了。
但問(wèn)題是，你不知道你的力氣能不能維持到寶寶出來(lái)那時(shí)啊！
如果不能呢？怎么辦？繼續(xù)拼到死還是轉(zhuǎn)剖腹產(chǎn)？
很遺憾，這位年輕媽媽，一開(kāi)始就明確表達(dá)并用行為表現(xiàn)出了，她本人不能忍受順產(chǎn)過(guò)程的疼痛。
很遺憾，她的家人早知道她自己扛不住順產(chǎn)的疼痛，還是要逼迫她承受痛苦，還是不讓她做剖腹產(chǎn)。
很遺憾，她沒(méi)能扛住家里人掌握手術(shù)簽字這一生殺大權(quán)帶來(lái)的磨難，帶著未出世的孩子，選擇了放棄和自我毀滅。
她的老公、家人都太高估她了。
退一萬(wàn)步來(lái)說(shuō)，順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)相比，前者對(duì)孕媽的產(chǎn)后恢復(fù)，對(duì)寶寶的身體發(fā)育更有優(yōu)勢(shì)，但，事實(shí)擺在面前，一個(gè)是順產(chǎn)的那些小優(yōu)點(diǎn)，一個(gè)是不進(jìn)行剖腹產(chǎn)非要媽媽順產(chǎn)，帶來(lái)的危害比起剖腹產(chǎn)的幾項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)來(lái)說(shuō)，真的大得多得多了！
真不想再看到這樣的事情發(fā)生了。生孩子，真是一件特別特別重要的事，如果你不那么盲目、沖動(dòng)的下決定，就能留住你生命中最重要的兩個(gè)人的命。
祝愿你，和你的寶寶，在天堂再也不用忍受任何疼痛。
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