時(shí)間：2018-09-10 17:18:22來源：本站整理作者：wsl點(diǎn)擊：
懷孕的時(shí)候是臀位的話對準(zhǔn)媽媽的正常生產(chǎn)的影響還是很大的，那么孕檢是臀位就只能剖腹產(chǎn)了嗎，孕檢臀位還可以換成頭位嗎，八寶網(wǎng)小編就來說說吧。
說到臀位，大家都不陌生，我們常常會告訴寶媽：“臀位就是寶寶的臀部在下面，頭在上面，其中還有一種情況是盤腿坐在媽媽子宮里”。臀位約占足月分娩總數(shù)的3%～4%，是最常見且是最容易診斷的胎位異常。臀位根據(jù)根據(jù)胎兒雙下肢的姿勢，又分為：單臀先露，完全臀先露，不完全臀先露。
單臀先露：又稱腿直臀先露，最為常見，胎兒雙髓關(guān)節(jié)屈曲，雙膝關(guān)節(jié)伸直，以臀部為先露部。
完全臀先露：又稱混合臀先露，較為常見，胎兒雙髖關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)屈曲，猶如盤膝而坐，以臀部和雙足為先露部。
不完全臀先露：較為少見，胎兒以一足或雙足、一膝或雙膝，或一足一膝為先露部位。一旦臨產(chǎn)長轉(zhuǎn)為足先露。
對于寶媽來說，由于胎臀形態(tài)不規(guī)則、胎位異常，分娩過程中發(fā)生胎膜早破、產(chǎn)褥感染、早產(chǎn)、手術(shù)產(chǎn)以及宮頸損傷的幾率會明顯升高。
對于寶寶來說，臍帶脫垂發(fā)生的幾率是頭位的10倍，還容易導(dǎo)致新生兒窒息和產(chǎn)傷。
由于在胎體的各部分中，臀圍比頭圍小，頭不但大而且硬。在頭位分娩時(shí)，由于有充足時(shí)間使胎頭塑形，并適應(yīng)骨盆的內(nèi)腔而逐漸娩出，當(dāng)胎頭一經(jīng)娩出，胎體的其他部分亦隨之迅速娩出。臀位分娩則不然，如果臀先娩出，最大的胎頭后出，而胎兒的肩部和頭部的娩出，又需要適應(yīng)產(chǎn)道的各種不同條件方能娩出，因而分娩時(shí)，容易發(fā)生難產(chǎn)。如果臍部娩出后，在8分鐘之內(nèi)仍未結(jié)束分娩，使臍帶受壓時(shí)間過長，亦可致胎兒死亡。
這也是寶媽們經(jīng)常擔(dān)心的問題，擔(dān)心臨產(chǎn)時(shí)寶媽及寶寶會出現(xiàn)狀況，所以都希望能轉(zhuǎn)換成頭位。
首先，妊娠30周前大部分臀位可以自行轉(zhuǎn)為頭位，無需處理。
其次，妊娠30周后仍為臀位，我們就要采取一些措施去糾正胎位：
1
胸膝臥位
利于胎兒借助改變重心自然完成轉(zhuǎn)位。
準(zhǔn)媽媽每天可以做2～3次，平均每次要做滿15分鐘，堅(jiān)持一周后，復(fù)查看看寶寶是否自動轉(zhuǎn)位成功。
具體方法：最好在硬板床上，要排空膀胱，松開褲腰帶，胸部和膝部貼于床，并且臀部要高舉上揚(yáng)，大腿與床保持90度。
2
針灸、激光照射或艾灸治療
我國有用針灸、艾灸至陰穴成功治療胎位不正的先例，近年來常用激光。
每日1～2次，一次持續(xù)15—30min左右，1～2周為一個療程。
3
施行外倒轉(zhuǎn)術(shù)(ECV)
其實(shí)是一項(xiàng)古老的技術(shù)，但現(xiàn)在又重生，并逐漸廣泛開展。它是醫(yī)師通過向孕婦腹壁施加壓力，用手向前或向后旋轉(zhuǎn)胎兒，使寶寶由臀位或橫位轉(zhuǎn)為頭位的一項(xiàng)手術(shù)操作。其后要用腹帶包裹固定起來，維持矯正后的狀態(tài)。
國際上對臀位胎兒進(jìn)行外倒轉(zhuǎn)術(shù)已成產(chǎn)科常規(guī)，而在我國，由于外倒轉(zhuǎn)術(shù)的開展不足，以臀位為剖宮產(chǎn)指征的仍不在少數(shù)，每年有很多產(chǎn)婦因臀位而行剖宮產(chǎn)。隨著“二胎政策”的放開，很多育齡女性朋友們都有生兩個寶寶的想法，所以外倒轉(zhuǎn)術(shù)也逐漸發(fā)展起來，其顯著降低了首次剖宮產(chǎn)率。
一般在36-37周后實(shí)施外倒轉(zhuǎn)術(shù)，外倒轉(zhuǎn)術(shù)的成功率要高于傳統(tǒng)的膝胸臥位，雖然存在胎盤早剝、胎兒窘迫、母胎出血、胎膜早破、早產(chǎn)等潛在風(fēng)險(xiǎn)，但發(fā)生率低，所以ECV仍然是一個相對安全的手術(shù)操作，而且對產(chǎn)婦的分娩結(jié)局及新生兒結(jié)局無不良影響。
臀位想要做外倒轉(zhuǎn)的寶媽們要注意：
自己不可以輕易地去調(diào)整，否則一旦失誤，就有可能出現(xiàn)臍帶纏繞、胎盤早剝等孕期并發(fā)癥。只要胎兒體重小于等于3500克，而且沒有前置胎盤、臍帶繞頸、羊水過少等禁忌癥，經(jīng)醫(yī)生評估后都可以考慮收入院進(jìn)行手術(shù)。
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