時間：2018-08-09 17:15:08來源：本站整理作者：liliang點擊：
在孕中期的時候有的檢查是必須做的，很多的孕媽媽在孕早期的時候檢查的一起正常以后就覺得在孕晚期的時候檢查就好了，但是這是不行的，其實在孕期的時候中期妊娠評價也很重要。下面八寶網(wǎng)的小編為大家分享中期妊娠評價有哪些檢查，孕中期需要做唐氏癥篩檢嗎。
中期妊娠評價(懷孕16周～18周)
羊膜穿刺檢查取代中期唐氏癥篩檢
利用解像力高的2D超聲波來檢查胎兒異常是很足夠的，但最理想的時機(jī)約為20周～22周間，盡可能不超過23周，因為越早發(fā)現(xiàn)的異常，也越有足夠的時間給予家屬因應(yīng)對策。因此產(chǎn)前檢查，如果費用合理、能檢出大部分的胎兒異常，則為合宜產(chǎn)檢的必要條件。
如果價位并非家屬所考察的，當(dāng)然也能考慮自費檢查，如：NIPT、羊水芯片等高科技篩檢選項;但話說回來，產(chǎn)前檢查的目的，是盡可能以降低胎兒重大異常為前提;因此，如果胎兒并非有致死性的異常，則準(zhǔn)媽咪不如仍以安心待產(chǎn)、寬心以對來面臨生產(chǎn)。
因為健保給付的例行性產(chǎn)檢就是第一級(lever 1)超聲波，基本上都已可達(dá)到排除生下無腦兒等重癥的機(jī)率。至于孩子有唇顎裂(俗稱兔唇)并非重癥范圍，且可透過后天矯正，故此類異常的寶寶，無論如何也請準(zhǔn)媽媽必須生下寶寶。詹主任補(bǔ)充說，另外像無肛癥的胎兒，根本無法被超聲波診斷出來。而有些異常也必須在某些懷孕周數(shù)中，才可能被診斷發(fā)現(xiàn)，如：胎兒12指腸阻塞，在28周時才造成媽咪羊水過多，因此在準(zhǔn)媽媽20周左右用超聲波檢查也無法發(fā)現(xiàn)。
其次如某些侏儒癥，指寶寶手腳發(fā)育到20～24周大小之后就不再繼續(xù)生長。也因此，在20周檢查時，胎兒大小都還是正常的，但之后可能等到約24周左右，才可能被發(fā)現(xiàn)胎兒手腳不再生長。這些則都不算是超聲波的誤差或誤診的范圍，而所謂的誤差，是指胎兒在該周數(shù)并不符合應(yīng)有的成長比例，并且在該周數(shù)即被診察出來之謂。
雖然部份醫(yī)院除早期唐篩外，也做中期的唐氏癥篩檢。但懷孕16～18周左右(醫(yī)師建議最晚不超過20周)，也可取代中期的唐篩，進(jìn)行羊膜穿刺檢查。羊膜穿刺是抽取羊水細(xì)胞進(jìn)行培養(yǎng)分析，需3～4周出現(xiàn)報告，同時也能診斷出大部分之胎兒染色體異常。諸如檢查出：染色體的倍數(shù)、斷裂、缺損、片段增加、性染色體等異常。不過準(zhǔn)媽媽要特別注意，依據(jù)優(yōu)生保健法規(guī)定，超過24周才被證實的非致死性異常，如：唐氏癥、一些先天性心臟病等，則無法終止妊娠喔!
羊膜穿刺檢查，有哪些風(fēng)險呢?詹主任表示，羊膜穿刺原則上是相當(dāng)安全的。其危險性不高，最常見的是破水，可能引發(fā)低比例的流產(chǎn)率(約1/200)。至于像羊膜穿刺造成之細(xì)菌感染引發(fā)嚴(yán)重的敗血癥是非常少見。
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