時間：2018-06-06 19:34:49來源：本站整理作者：liliang點擊：
不論是早產或急產，都可能對母體或寶寶造成不良影響，影響程度則因人而異，因此，平常要幫孕婦做好衛教，「知道什么是子宮收縮，而不是等到覺得痛才就醫。因為子宮收縮不一定會讓人覺得痛，也不是每一種產兆都會出現在每個人身上」。他總利用幫孕媽咪進行超聲波檢查時，教她們了解子宮收縮的感覺，「感到肚子有變得硬硬的感覺，就是子宮收縮的現象，請孕媽咪將1天有幾次這樣的感覺一一記錄，并配合產檢醫師提醒的時間就醫」。下面八寶網的小編為大家分享如何分辨早產與流產，產婦早產怎么辦大家一起來看吧。
早產和流產的征狀不盡相同，懷孕20周后的子宮，肌肉群較為發達，當子宮收縮時，會出現較明顯的疼痛，因此，早產多是以宮縮疼痛或合并出血來表現;20周之前的流產，大部分以出血為主要表征，偶爾也可能出現子宮收縮腹痛現象。
由于早產的發生率約占所有懷孕的5%～10%，但卻占所有新生兒死亡的80%。早產兒除了面臨死亡威脅外，伴隨早產而來的各種急、慢性問題，常使整個家庭不知所措，甚至陷入困境。據統計數據顯示，約一半以上的極低體重早產兒需要靠呼吸器維持呼吸，其他的早產兒合并癥，如：高黃疸血癥、敗血癥、呼吸道疾病、后晶體纖維化導致失明，或顱內出血所遺留的神經傷害及腦性麻痹等，不但造成孩子一生的陰影，更是成為家庭，甚至社會的沉重負擔。
他感慨地說，「出生數減少，但早產率沒有下降，可能是衛教不夠，其實很多狀況可以事前加以預防，利用產檢時多叮嚀幾句，這樣就會讓孕媽咪多一點注意，降低發生的機會」。
他進一步說明，子宮收縮與出血為早產主要征兆，不過，因個人對疼痛的耐受度不同，子宮收縮引起的疼痛感往往可能被輕忽，「建議孕媽咪可一天數次以手掌觸摸子宮察覺是否有變硬，并加以記錄」。適時就醫，可視狀況予以不同方式進行安胎。
出血通常伴隨在規則的子宮收縮之后發生，出血量愈多，代表子宮收縮造成子宮頸慢慢擴張，擴張后，子宮頸的小血管就會破裂出血，若能穩定子宮收縮狀況，出血情形會慢慢改善。但即使是輕微的陰道出血，也可能是原本緊閉的子宮頸所產生的變化。若是陰道大量出血，就要小心可能有前置胎盤或胎盤早期剝離等嚴重情形。吳瑞文醫師提醒，「子宮頸一有變化，就難以安胎了」。
雖然早產不一定會出現破水的癥狀，可是破水容易造成胎兒感染，一旦破水，孕媽咪務必盡速就醫。吳瑞文醫師提醒，孕媽咪還需要會分辨「破水」與「分泌物」的不同，「如果一直覺得褲底濕濕的，有可能是羊膜破個小洞，還是應該趕快就醫檢查」。
由于早產兒面臨許多健康問題，身為開業醫師有責任確保母胎平安，因此，當孕媽咪因密集的子宮收縮來院就醫時，會積極安排母體轉診。「除非轉送過程的風險大于在我們醫院生產，不然，我非常堅持母體轉診，開業20年來始終如一。曾經有位妊娠32周的產婦一來就快要生了，評價轉送一定來不及到院生產，于是一方面觀察產婦狀況，盡量拖延一點時間，讓她不要那么快生;一方面則是請馬偕醫院小兒科派兒科醫師來院，在寶寶一出生即能給予妥善的照護，確認生命征象穩定后再接走」。
會有這番堅持，源自于吳瑞文醫師當年在馬偕醫院接受住院醫師訓練時，不時看到有些從診所轉來的早產兒，狀況真的很不好，如果當時能讓早產的產婦在大醫院生產，讓寶寶一生下來，就能接受新生兒科醫師的照護，相信對預后有很大的幫助。
因此，吳瑞文醫師自行開業后，念茲在茲的是「思考怎樣做對母胎都好，不讓憾事發生」，他認真執行母體轉診，不只是開轉診單而已，而是「根據產婦懷孕胎次、周數與胎兒狀況，聯絡有能力照顧寶寶狀況的醫院進行轉診」。也就是說，依周數選擇適合的醫院轉送，妊娠34周、32周與不滿30周的產婦各有不同的選擇考察，即使產婦家屬為后續方便照顧，希望就近送就好，他也堅持專業判斷，「為不同周數出生的早產兒選擇有能力照顧他的醫院，我們診所已建立母體轉診SOP，轉送醫院的排序與聯絡方式列得清清楚楚，不論當班的醫護人員是誰，都知道該怎么做」。(推薦文章：新生兒轉診外接服務.搶救小生命即刻行動)
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