時間:2018-04-25 19:05:31來源:本站整理作者:liliang點擊:
很多孕媽媽可能被小小地嚇了一把,同時,一些小問號也會在從心室到心房滋滋滋地冒出來——為什么不能打分娩鎮(zhèn)痛?生寶寶真的那么疼嗎?產(chǎn)科醫(yī)生也會順轉(zhuǎn)剖呀?為什么不直接剖宮產(chǎn)呢?……下面八寶網(wǎng)的小編為大家分享分娩鎮(zhèn)痛真能無痛嗎,無痛分娩有幾種方式大家一起來看吧。

一般來講,分娩過程中凡是能減輕疼痛的方法都叫分娩鎮(zhèn)痛。可分為非藥物性分娩鎮(zhèn)痛和藥物性分娩鎮(zhèn)痛。
非藥物性鎮(zhèn)痛法
非藥物性分娩鎮(zhèn)痛通常包括精神支持和陪伴分娩、針灸麻醉、經(jīng)皮穴位電刺激鎮(zhèn)痛、水下分娩等。人是一個有賴于精神支撐的個體,有時候家人的支持和鼓勵十分重要的。還有就是看待分娩的態(tài)度也是十分重要。戰(zhàn)場上,丟掉一條胳膊的戰(zhàn)士有可能靠自身的力量逃離戰(zhàn)場;而和平年代,胳膊上的一條大傷口也許就會讓我們覺得疼痛難忍。當然,這個比喻也許并不恰當,但是,在這里,我只想說明精神支持對于疼痛耐受的重要性。而針灸麻醉、經(jīng)皮穴位電刺激鎮(zhèn)痛的方面在臨床效果上存在較大的個體差異,且效果也十分有限。水中分娩因為場地、無菌等條件的限制,并不適宜廣泛推廣,而且,鎮(zhèn)痛效果同樣不確定。
總之,非藥物性鎮(zhèn)痛方法可以有不同程度的鎮(zhèn)痛作用,且對產(chǎn)婦及胎兒無不良影響,但效果很有限。

藥物性分娩鎮(zhèn)痛法
一看名字,我們就知道這些方法要用到藥物啦,似乎給了我們更多的希望,和對鎮(zhèn)痛效果更多的期待。其實,即使是藥物性方法,根據(jù)使用藥物的種類和給藥方式的不同,鎮(zhèn)痛效果也是有所不同的。
(疼疼疼疼疼疼......就是疼......)
笑氣吸入法
這是最早用于減輕分娩疼痛的方法,英國女王為首位受益者。但是,因為需要配合每次宮縮吸入給藥,因此,鎮(zhèn)痛效果與給藥時機以及給藥劑量是否合適有關(guān),吸入劑量過小、過早、過晚均效果不佳;劑量過大,有全麻和誤吸可能。臨床上,僅有大約50%的人會感覺到有鎮(zhèn)痛效果。
杜冷丁及安定
產(chǎn)程中常用的產(chǎn)程休息、減輕疼痛的藥物,通常杜冷丁肌肉注射給藥,安定靜脈注射給藥。除了一定程度的減輕疼痛外,還可以協(xié)調(diào)宮縮,促進不協(xié)調(diào)宮縮乏力時的宮縮協(xié)調(diào)和產(chǎn)程進展。但此兩種藥物在整個產(chǎn)程中均不建議重復使用,因此,不能產(chǎn)程全程減輕疼痛,且減痛效果有限。

區(qū)域性阻滯
主要指分娩前會陰局部或子宮旁的局部浸潤阻滯麻醉,該麻醉由產(chǎn)科大夫?qū)嵤饕糜趯m口開全后、分娩前,減輕分娩時撕裂、損傷對產(chǎn)婦會陰帶來的疼痛,因此,對十余個小時的產(chǎn)程過程中每次宮縮的疼痛沒有鎮(zhèn)痛效果。
椎管內(nèi)注藥鎮(zhèn)痛法
看了上面幾種方法中“效果有限”這四個字,是不是讓各位孕媽媽恨得牙癢癢的,也想跟著毛醫(yī)生一起PIAPIA拍桌子?別擔心,更為有效的方法這就來了。椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛是目前國內(nèi)外公認的最為有效的分娩鎮(zhèn)痛方法,鎮(zhèn)痛有效率達95%以上。通常由麻醉醫(yī)生實施。在脊椎的椎管內(nèi)注入適量藥物,阻斷疼痛的感覺神經(jīng),但不阻斷運動神經(jīng),因此,產(chǎn)婦通常還是可以下地活動,也稱為可行走的麻醉。
當然,醫(yī)學上,任何一種好的方法都是雙刃劍,就像非藥物鎮(zhèn)痛方法對產(chǎn)婦及胎兒影響小,但是效果差一樣,椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛效果相對好,但是會對產(chǎn)婦及胎兒有一定的影響,比如:操作相對復雜,對技術(shù)要求相對高;為有創(chuàng)性的操作,跟剖宮產(chǎn)麻醉承擔著相似的風險等。因此,是否選擇分娩鎮(zhèn)痛,需要產(chǎn)婦及家屬權(quán)衡利弊后綜合考慮決定。


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