時間：2018-04-20 18:15:47來源：本站整理作者：liliang點擊：
前兩天剛剛接到朋友的電話說自己的愛妻懷孕啦，我這個產(chǎn)科醫(yī)生有幸作為較早的知情者分享了他的喜悅。可是短短的兩周后，又接到了他的電話，聲音已經(jīng)做愁云慘霧狀——愛妻嘔吐，吃不下飯，怎么辦?我想這可能是很多孕媽媽都會面臨的問題，那今天咱們就來說一說妊娠嘔吐。下面八寶網(wǎng)的小編為大家分享妊娠嘔吐要持續(xù)多久，什么辦法能治療孕吐大家一起來看吧。
其實，作為過來人的孕媽媽都有這樣的體驗，懷孕了，突然變得很挑剔，以往愛吃的東西變得不愛吃了，有時候還會時不時地嘔吐(哦，好像很多影視劇都在用這一點來暗示懷孕呢!)。這種發(fā)生在懷孕后的嘔吐，除了其他原因(比如肝炎、膽囊炎、急性胃腸炎等)后，都屬于妊娠嘔吐。我們也常常叫它“早孕反應(yīng)”(早孕反應(yīng)包括但不限于妊娠嘔吐)。
可能有的孕媽媽要說，我一起懷孕的同事就沒有惡心、嘔吐。是的，并不是所有的孕媽媽都會吐得一塌糊涂，也有大約50%的孕媽媽不出現(xiàn)明顯的惡心嘔吐，或者僅僅有惡心，并不嘔吐。或許我們可以稱之為幸運兒。但還有一些孕媽媽會發(fā)生妊娠劇吐，既然冠以“劇吐”的名字，可想而知，會嘔吐得比較厲害，不能進食，甚至引起脫水、酮癥酸中毒、電解質(zhì)紊亂、特異性的Wernicke 腦病(可有精神神經(jīng)癥狀)，甚至危及孕媽媽生命安全。妊娠劇吐占所有妊娠嘔吐的大約0.3~1.0%，通常需要住院治療。
妊娠嘔吐通常發(fā)生在孕早期，也就是剛剛懷孕的時候，通常在孕 6 周左右出現(xiàn)，當(dāng)然也有些孕媽媽會發(fā)生得更早一些，或者晚一些，但通常不會在孕9周后出現(xiàn)。大約有60%的妊娠嘔吐的孕媽媽可以孕12周后自行緩解，也有些孕媽媽會持續(xù)得更久一些，甚至?xí)掷m(xù)整個孕期，但相較早孕期，嘔吐的癥狀也會減輕很多。
對于惡心、嘔吐后仍能進食的孕媽媽來說，妊娠嘔吐通常不會帶來太多影響。但對于妊娠劇吐的孕媽媽來說，由于嚴重的嘔吐，不能進食，有可能出現(xiàn)脫水、少尿、消瘦、電解質(zhì)紊亂、酮癥酸中毒，甚至出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，比如：嗜睡、意識模糊、譫妄甚至昏迷、死亡。
除了妊娠嘔吐對孕媽媽的影響外，很多人還會擔(dān)心其對寶寶的影響。通常情況下，普通的妊娠嘔吐，孕媽媽尚能進食，精神狀態(tài)尚好，通常對寶寶不會有不良影響。如果孕媽媽出現(xiàn)了上面提到的妊娠劇吐，若能及時糾正，也不會影響到寶寶。不必過于擔(dān)心寶寶的問題，
其實，從另一個角度說，妊娠劇吐常常是由于懷孕后激素水平的變化帶來的影響，如果胚胎停止發(fā)育，激素水平不會進一步增長而是下降，妊娠劇吐的癥狀會有所緩解。所以，如果嘔吐持續(xù)較重，起碼是寶寶活力尚好的表現(xiàn)。
做孕媽媽的這9個多月，就是在改變、適應(yīng)、戰(zhàn)斗的過程，就算把孕媽媽比作戰(zhàn)士也不為過。孕媽媽的敵人就是妊娠帶來的各種不適，首當(dāng)其沖的就是妊娠嘔吐。這時，我們就要“在戰(zhàn)略上藐視敵人”。要知道，勝利終究是屬于我們的。所以，不要被妊娠嘔吐嚇到，盡可能地去適應(yīng)它，了解它，比如搞清楚誘發(fā)嘔吐的食物、氣味等，盡量去避免它。多和家人或朋友外出散步，交流，或工作等，轉(zhuǎn)移一下注意力。少量多餐，選擇清淡、易消化的食物。避免吃飯的時候喝水。即使嘔吐，如果有可能，嘔吐后的不適過去后，還是要適當(dāng)進食的。適當(dāng)補充孕婦專用的復(fù)合維生素。經(jīng)過以上的處理后，多少孕媽媽可以戰(zhàn)勝“妊娠嘔吐”這個敵人，平穩(wěn)度過早孕期。
如果第一個“作戰(zhàn)方案”無效，我們就可以考慮使用“炮彈”——也就是藥物治療了。早孕期還是有一些藥物可以治療和改善妊娠嘔吐的，但由于藥物或多或少的影響，我們并不建議常規(guī)地以藥物作為治療妊娠嘔吐的首選。但是，如果妊娠嘔吐較重，有可能威脅到孕媽媽的健康，這時候還是要考慮使用藥物的，比如，維生素B6、胃復(fù)安等藥物。如果口服藥物對妊娠嘔吐改善不明顯，或已發(fā)展為妊娠劇吐，可以考慮住院輸液治療。
有部分嚴重的妊娠劇吐經(jīng)以上積極治療無效時，有可能會終止妊娠。終止妊娠的指征包括：
(1)孕媽媽體溫持續(xù)高于 38 °C;
(2)臥床休息時心率>120 次/分鐘;
(3)持續(xù)黃疸或蛋白尿;
(4)出現(xiàn)多發(fā)性神經(jīng)炎及神經(jīng)性體征;
(5)有顱內(nèi)或眼底出血經(jīng)治療不好轉(zhuǎn)者;
(6)出現(xiàn) Wernicke 腦病。
終止妊娠就意味著取消了孕媽媽這次做媽媽的資格，所以，如果不是病情發(fā)展到很嚴重，通常不會考慮終止妊娠。
1. 從心理上了解妊娠嘔吐是懷孕期很常見的反應(yīng)，坦然面對，不必過于擔(dān)心。
2. 盡量避免接觸容易誘發(fā)嘔吐的氣味、食品或添加劑。
3. 避免早晨空腹，鼓勵少量多餐，兩餐之間飲水，進食清淡干燥及高蛋白的食物。
4. 讓孕媽媽生活充實，適當(dāng)休息，并保障心情愉悅。
5. 嘔吐越來越嚴重，自我調(diào)整效果不理想時，及時就醫(yī)。
6. 即使發(fā)生妊娠劇吐，通常經(jīng)積極治療 2~3 天后病情會好轉(zhuǎn)，不必過度擔(dān)心。
Tip：既然今天把我們的孕媽媽都比作了戰(zhàn)士，并且我也把“妊娠嘔吐”這個敵人的大概相貌都告訴了各位孕媽媽，那下一步，就看各位孕媽媽的戰(zhàn)斗力了，祝各位孕媽媽都能打贏第一場戰(zhàn)斗，平安度過早孕期。講解不到之處，敬請留言，我必知無不言、言無不盡。
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