時間:2020-08-11 15:30:01來源:本站整理作者:xl點擊:
近日,北京市醫(yī)保局聯(lián)合八個部門發(fā)布有關(guān)通知,對13類醫(yī)保人員享受醫(yī)保免繳,盡全力實現(xiàn)應(yīng)保盡保,那么,北京哪些人員享受醫(yī)保免繳?下面八寶網(wǎng)小編就來說說。

北京市醫(yī)保局會同市委老干部局、北京市民政局等八個部門近日聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于個人繳費享受政府補貼人員參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險工作的通知》,提出以“一個不落”為目標(biāo)全面實現(xiàn)脫貧攻堅收官之年本市免繳人員應(yīng)保盡保。
13類免繳人員:
去世離休干部無工作配偶;
享受城鄉(xiāng)居民最低生活保障和生活困難補助人員;
享受城鄉(xiāng)低收入救助人員;
特困供養(yǎng)人員;
由民政部門管理具有本市戶籍的見義勇為人員(含享受定期撫恤補助的見義勇為死亡人員遺屬);
受困境兒童生活保障的事實無人撫養(yǎng)兒童;
區(qū)級福利機構(gòu)內(nèi)由政府供養(yǎng)的享受困境兒童生活保障的孤兒棄嬰;
退離居委會老積極分子;
殘疾人員;
計劃生育特殊家庭成員;
享受定期撫恤補助的優(yōu)撫對象;
低收入農(nóng)戶;
參照本市城鄉(xiāng)社會救助對象醫(yī)療救助政策享受醫(yī)療待遇的退養(yǎng)人員。

關(guān)于通知的主要內(nèi)容:
一是居民一次登記,部門聯(lián)網(wǎng)通辦。
醫(yī)保部門與各主管部門建立“聯(lián)網(wǎng)通辦”工作機制,將原來的免繳人員身份認(rèn)定和醫(yī)保參保兩個流程合二為一。市級各主管部門完善各相關(guān)業(yè)務(wù)個人信息采集系統(tǒng)或手工采集信息項,增加身份認(rèn)定人員的參保狀態(tài)、參保意愿等信息,加強數(shù)據(jù)對接,實現(xiàn)免繳人員一次申請登記,即可享受身份認(rèn)定、醫(yī)保參保和待遇享受的全流程閉環(huán)服務(wù)。
二是動態(tài)數(shù)據(jù)比對,強化精準(zhǔn)督辦。
市級醫(yī)保部門與市級各主管部門每月進行數(shù)據(jù)交互比對,將比對結(jié)果逐級下發(fā)至鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道、地區(qū))。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道、地區(qū))督導(dǎo)社保所對符合參保條件未參保人員辦理參保手續(xù)。同時,各級主管部門定期梳理匯總免繳人員信息,動態(tài)更新參保數(shù)據(jù)庫及未參保人員信息臺賬,自下而上做實參保,自上而下精準(zhǔn)督辦,不落一人。
三是認(rèn)定即享待遇,定點預(yù)留自選。
新認(rèn)定身份符合條件的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保新參保人員,在身份認(rèn)定當(dāng)月即享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門(急)診及住院待遇,不再設(shè)置等待期。對通過部門間信息交互辦理參保登記的免繳人員,在其申請身份認(rèn)定時提示個人通過“北京市社會保險網(wǎng)上服務(wù)平臺”自行選擇定點醫(yī)療機構(gòu)。
四是明確部門職責(zé),協(xié)同兜底保障。
建立免繳人員兜底保障機制,將符合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保條件的人員全部納入?yún)⒈H藛T信息庫,確保及時享受待遇。對已入庫的免繳人員在參保信息完善前發(fā)生的當(dāng)年度醫(yī)藥費用實行手工報銷;對取消身份認(rèn)定的參保人員,當(dāng)年參保繼續(xù)有效,次年不再享受政府補貼;職工醫(yī)保減員的免繳人員將納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保信息庫,實現(xiàn)個人醫(yī)保待遇無縫銜接。明確細(xì)化市、區(qū)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道、地區(qū))各級職能部門職責(zé),全力實現(xiàn)應(yīng)保盡保。

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