時間：2023-02-16 15:43:01來源：本站整理作者：xl點擊：
近日，醫保個人賬戶改革引發熱議，大家比較明顯感受到的一點是個人賬戶金額少了，那么，會影響醫保待遇嗎？醫保個人賬戶為什么要堅持改革？下面八寶網小編就帶來介紹。
“醫保個人賬戶上的‘錢’減少，并不意味著參保職工醫保待遇的降低或損失。”中國社科院公共經濟學研究室主任王震說，個人賬戶減少的“錢”將轉化為統籌基金“大池子”的增量，用來承擔以往個人賬戶“小池子”需要支付的普通門診費用，且個人賬戶之前的累計結存仍歸個人使用，實現保障“增量”。
2021年4月，國務院辦公廳印發《關于建立健全職工基本醫療保險門診共濟保障機制的指導意見》，明確調整統籌基金和個人賬戶結構后，增加的統籌基金主要用于門診共濟保障，提高參保人員門診待遇。這也就是說，改革后，以前不能報銷的普通門診費用可以報銷了。
以武漢市退休參保職工周某為例。其年養老金收入5萬元，改革前個人賬戶每年劃入2400元。周某患有腦梗，但因當地沒有門診統籌政策，在門診看病無法享受報銷。改革后，他的個人賬戶年劃入調整為996元，在某三級醫院門診就醫發生門診費用7150元后，按照新的門診統籌政策報銷，除去門檻費500元，按三級醫院60%的報銷比例，即可報銷3990元。這也就是說，雖然周某改革后個人賬戶當年少劃入1404元，但其享受待遇卻增加了2586元。
這場改革幾乎可以說是最具有必要性的醫保改革。醫保基金可持續發展需要，深化醫藥衛生體制改革需要，3億多職工醫保參保人，最為需要。
雖然個人賬戶在我國過去二十多年的醫保制度里一直存在，也為參保人的醫療保障做出了很大貢獻。但世易時移，隨著我國社會的不斷發展以及醫保制度體系的不斷完善，原有的個人賬戶管理制度模式的弊端日益顯現：個人賬戶資金使用范圍偏窄，使用效率不高，導致這部分資金沒辦法被好好利用;個人賬戶資金有限，隨著當下慢性病患病人群不斷增多，對于門診看病就醫的保障愈發顯得“捉襟見肘”……
數據可以更直觀的反應問題。據國家醫保局統計公報顯示，截至2021年底，全國職工醫保基金累計結存2.9萬億元，其中個人賬戶累計結存達1.2萬億元，占比超過四成。一方面是大量的資金結余，未發揮其作用;另一方面是大部分地區普通門診保障能力不足。因此，亟需通過改革讓這部分資金發揮更大效能，提高參保人的門診保障能力。
以上就是有關全部內容介紹，想了解更多信息請繼續關注。
網友跟帖
Copyright 2015-2020 8bb.com 〖八寶網〗 版權所有 鄂ICP備2020019878號-4
聲明： 本站文章均來自互聯網，不代表本站觀點 如有異議 請與本站聯系 本站為非贏利性網站 不接受任何贊助和廣告
網友評論僅供其表達個人看法，并不表明八寶網立場。