時間:2021-04-10 09:26:03來源:本站整理作者:gj點(diǎn)擊:
醫(yī)保政策與我們都有關(guān),最新消息職工醫(yī)保將迎四大新變化,以前個人醫(yī)保只能自己用,現(xiàn)在可以家庭成員共享了,那么除此之外還有哪些變化呢?醫(yī)保改革后個人賬戶會縮水嗎?下面八寶網(wǎng)小編帶來介紹。
4月7日國務(wù)院常務(wù)會議確定:
1、醫(yī)保個人賬戶將允許家庭成員共濟(jì);
會議確定,拓寬個人賬戶使用范圍,允許家庭成員共濟(jì),可用于支付在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),以及在定點(diǎn)零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械和醫(yī)用耗材發(fā)生的由個人負(fù)擔(dān)費(fèi)用,探索用于家屬參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保等個人繳費(fèi)。
這意味著,進(jìn)入到個人賬戶的錢變少了,但是個人賬戶使用范圍擴(kuò)大了。

2、常見病普通門診費(fèi)用納入醫(yī)保報銷;
會議確定,逐步將部分對健康損害大、費(fèi)用負(fù)擔(dān)重的門診慢特病和多發(fā)病、常見病普通門診費(fèi)用納入統(tǒng)籌基金支付。政策范圍內(nèi)支付比例從50%起步,適當(dāng)向退休人員傾斜,今后隨基金承受能力增強(qiáng)逐步提高保障水平。
3、單位繳費(fèi)不再計入個人賬戶;
會議確定,改進(jìn)個人賬戶計入辦法。在職職工個人繳費(fèi)仍計入本人個人賬戶,單位繳費(fèi)全部計入統(tǒng)籌基金;退休人員個人賬戶由統(tǒng)籌基金按定額劃入,劃入額度逐步調(diào)整到統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)施此項改革當(dāng)年基本養(yǎng)老金平均水平的2%左右。
改革前,醫(yī)保個人繳費(fèi)的全部和單位繳費(fèi)的30%計入個人賬戶。而改革后,對于在職職工來說,單位繳費(fèi)部分全部計入統(tǒng)籌基金,不再劃入個人賬戶,個人賬戶只有個人繳費(fèi)劃入了。
那么“個人賬戶”里要少了的錢用到了哪里?
調(diào)整統(tǒng)賬結(jié)構(gòu)后減少劃入個人賬戶的基金主要用于支撐健全門診共濟(jì)保障,提高門診待遇。
4、加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)督管理。
會議確定,加強(qiáng)醫(yī)?;鸨O(jiān)督管理,完善稽核、內(nèi)控等制度,嚴(yán)肅查處虛假住院、欺詐騙保等違法違規(guī)行為,完善與門診共濟(jì)保障相適應(yīng)的付費(fèi)機(jī)制。
醫(yī)?;鹗抢习傩盏目床″X、救命錢,有人卻把醫(yī)?;鹂闯伞疤粕狻?,想方設(shè)法從中“滴漏滲透”,騙取醫(yī)保基金。
一圖帶你看懂職工醫(yī)保變化前后區(qū)別:

從長遠(yuǎn)看,參保人待遇是逐步提高的。
表面上看,單位繳費(fèi)全部被劃入統(tǒng)籌基金后,個人賬戶里的錢減少了,但這筆錢并沒有“丟失",而是用來加強(qiáng)門診保障,使個人抵御疾病風(fēng)險的能力更強(qiáng)了。

在不增加繳費(fèi)的情況下,門診費(fèi)用較高的參保人可通過基金互濟(jì)獲得更多統(tǒng)籌支付,生病較少、費(fèi)用較低的參保人也能獲得了門診保障和更好的住院保障。
醫(yī)保還將有哪些變化:
1、5月底前
出臺“居民醫(yī)保人均補(bǔ)助增30元”相關(guān)政策。
2、預(yù)計2021年底前
全國統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺投入使用。
3、到2022年底前
每個縣至少確定1家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),提供包括門診費(fèi)用在內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用跨省直接結(jié)算。
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