時間：2021-03-02 16:18:40來源：本站整理作者：fy點擊：
日方要求中國不對日本人肛拭子檢測，稱造成了很大的精神痛苦，相比于咽拭子，肛拭子檢測核酸的準確率更高，有助于發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者和輕癥感染者，肛拭子檢測的意義是什么？下面帶來介紹。
通過研究發(fā)現(xiàn)，一部分感染者糞便或肛拭子核酸陽性的持續(xù)時間比上呼吸道持續(xù)時間更長。因此，增加肛拭子核酸檢測能夠提高感染者檢出率，減少漏診。
目前肛拭子采集只針對重點人群，必要時可加測血清抗體。
北京佑安醫(yī)院感染科主任梁連春表示，新冠肺炎患者肛拭子核酸檢測呈現(xiàn)陽性的現(xiàn)象并不罕見，這提示該病存在糞-口傳播的可能性。
發(fā)病早期患者以鼻咽拭子/口咽拭子核酸陽性為主，但一部分患者，特別是以腸道癥狀為主要表現(xiàn)的患者可以同時出現(xiàn)肛拭子新冠核酸陽性，甚至肛拭子檢測陽性時間可以先于鼻咽拭子;而且有少部分病例在病程后期，臨床癥狀改善、鼻咽/口咽拭子核酸轉(zhuǎn)陰后，肛拭子核酸仍持續(xù)呈陽性的情況。
上述情況可能與新冠病毒在不同個體主要侵犯的靶器官有別和腸道的特殊環(huán)境有關(guān)。
考慮到肛拭子的采集不如咽拭子那樣便捷，因此目前只對隔離點等重點人群同時采集咽拭子和肛拭子。
對于集中隔離的人群，各省市一直采用集中隔離醫(yī)學(xué)觀察至少14天，其中的第7天、第14天復(fù)查鼻咽拭子+肛拭子核酸檢測。部分地區(qū)還要驗血，做新冠病毒的血清抗體檢測。
任何一種檢測手段的準確率都不可能達到100%。不同的采樣部位可能意味著不同的核酸含量，從而導(dǎo)致同一個人的不同采樣部位樣本，最終出來的結(jié)果可能不同。
我們經(jīng)常在新聞上看到“做核酸幾次、十幾次才發(fā)現(xiàn)陽性”的案例。狡猾的新冠病毒不可能每次都躲藏在一個位置。多一種檢測手段，就能進一步提高新冠病毒的檢出率，降低假陰性的概率。
相比咽拭子，肛拭子確實也有一些獨特的優(yōu)勢。
1.對于僅以消化系統(tǒng)癥狀為首發(fā)表現(xiàn)的新冠患者，肛拭子很有幫助。
2.肛拭子對篩查無癥狀感染者或輕癥感染者，以及確認患者能否出院很有幫助。
(部分新冠肺炎患者的最初表現(xiàn)是厭食、乏力、精神不好、惡心嘔吐、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀)
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心的研究[2]發(fā)現(xiàn)，患兒咽拭子排毒時間最長超過2周，大概1~2周消失，但肛拭子檢測陽性持續(xù)時間較長。有一例6歲兒童患者的肛拭子核酸檢測，長達51天才轉(zhuǎn)陰。
這意味著，在部分新冠病例群體中，肛拭子或糞便樣本的陽性持續(xù)時間可能比咽拭子會更長。因此，增加肛拭子核酸檢測能夠提高感染者檢出率，減少漏診。
總的來說，肛拭子適用于集中隔離人群的綜合檢測，不用于一般人群的大規(guī)模篩查。
肛拭子還有助于發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者和輕癥感染者，幫助確認患者是否達到出院標準。
以上就是全部內(nèi)容。
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