時間：2019-07-26 18:13:26來源：本站整理作者：zl點擊：
寶寶的身高問題一直是很多家長關(guān)注的，身高問題雖然有一部分的遺傳因素，但是家長們還是希望寶寶能夠長高些，不要有矮小癥的情況，下面八寶網(wǎng)的小編就來說說：寶寶矮小癥要檢查什么項目 怎樣判斷寶寶矮小癥。
1，病史：現(xiàn)病史：飲食、運動情況、智力、視力、生長緩慢的時間等;家族情況，父母身高，孩子出生史、 既往疾病及用藥史;
,2，體格檢查：包括面容、身材比例，及心臟聽診、腹部查體，第二性征發(fā)育情況檢查等。
3，實驗室檢查：①血尿常規(guī)，血生化、甲狀腺功能、血糖;②胰島素樣生長因子-1、胰島素樣生長因子結(jié)合蛋白-3 檢測;③生長激素激發(fā)試驗;④骨齡;⑤頭顱垂體 MRI 檢查(看腦垂體 大小及有無占位性病變);⑥染色體檢查;⑦腹部、腎上腺B超檢查，子宮卵巢B超等。
4歲是發(fā)現(xiàn)孩子矮小的分水嶺，一旦發(fā)現(xiàn)孩子偏矮，就得趕緊治療，及早干預(yù)可以有效改善身材矮小狀況。兒童正常生長發(fā)育有三個階段：第一階段為胎兒到2歲的生長快速期，通常出生后第一年長25厘米左右，第二年長10厘米左右;第二階段為3歲到青春期前的生長速度減緩期，每年長5～7厘米;第三階段為青春期的生長加速期，男孩增長25～28厘米，女孩增長23～25厘米。
通常一個孩子初次到醫(yī)院就診時，醫(yī)生會非常詳細地詢問孩子的病史，進行仔細的全身體格檢查，測量身高體重等，并選擇必要的檢查，幫助孩子尋找身高不理想的根本原因。其中比較重要的檢查有以下幾項：
1、骨齡
拍骨齡片的意義了解兒童真正發(fā)育水平：人類骨骼發(fā)育的變化基本相似，每一根骨頭的發(fā)育過程都具有連續(xù)性和階段性。不同階段的骨頭具有不同的形態(tài)特點，因此，骨齡在很大程度上代表了兒童真正發(fā)育水平，用骨齡來判定人體成熟度比實際年齡更為確切。
2、甲狀腺功能測定
包括甲狀腺素(T4)、三碘甲狀腺原氨酸(T3)和促甲狀腺激素(TSH)。
甲狀腺功能測定的意義排除孩子是否有甲狀腺的異常，因為當甲狀腺功能減低時，兒童會出現(xiàn)生長緩慢、智力低下。
3、生長激素藥物激發(fā)試驗
人生長激素分泌呈脈沖式，分泌高峰一般在睡眠開始后1小時，白天生長激素分泌很少，所以隨意取一次血檢查人生長激素水平，對診斷垂體性矮小是非常困難的。傳統(tǒng)的診斷方法是應(yīng)用一些能刺激生長激素分泌的藥物，如精氨酸、可樂定、胰島素、左旋多巴等，然后取血測定血清生長激素濃度。由于一種激發(fā)藥物診斷尚不可靠，所以強調(diào)要用兩種不同激發(fā)機制的藥物，分析兩次實驗結(jié)果，才能診斷受試者是否存在垂體生長激素缺乏。生長激素藥物激發(fā)試驗的意義看孩子的生長激素水平、分泌功能是否正常。
4、化驗檢查
根據(jù)個體情況做血和尿常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)等檢查化驗檢查的意義可以幫助了解孩子重要臟器和營養(yǎng)的情況，排除一些器質(zhì)性疾病所造成的生長障礙。其他如染色體檢查，排除先天遺傳性染色體病。必要時做頭顱CT或核磁共振成像(MRI)檢查，以排除顱內(nèi)腫瘤。另外可根據(jù)具體情況，做特殊檢查，如血氨、X線四肢長骨攝片等。
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