時間:2018-06-20 17:33:33來源:本站整理作者:liliang點(diǎn)擊:
當(dāng)了爸媽后,最關(guān)心的莫過于是寶寶生長狀況,不過,大家往往關(guān)注的焦點(diǎn)不是一次可以喝多少奶量,就是體重有多重,只是這樣不免失之客觀性,不妨善用兒童生長曲線,以確實(shí)掌握孩子的生長狀況。下面八寶網(wǎng)的小編為大家分享幼兒生長曲線圖有什么用,需要持續(xù)定期測量嗎。

寶寶出生后,親朋好友最愛問的問題,包括:出生體重多少?一次喝奶幾西西?幾個月后,大家仍繼續(xù)關(guān)心孩子的體重、喝奶量,如果有模擬的對象,就會聽到「王大媽的外孫才幾個月大,已經(jīng)10公斤了」、「二嬸家的金孫一次都喝180c.c.,養(yǎng)得胖嘟嘟」、「寶寶這么小一只,你這個媽媽怎么養(yǎng)的啊?到底有沒有喂孩子喝奶?」一般人總習(xí)慣性從這些數(shù)字加上自身經(jīng)驗(yàn),任意「斷定」媽媽會不會養(yǎng)孩子,但這些簡單的數(shù)字是否夠客觀反應(yīng)寶寶生長狀況?在此,套句鄉(xiāng)民流行語,「閃開!讓專業(yè)的來」,從現(xiàn)在起,以兒童生長曲線評價寶寶的成長,這才是「專業(yè)」!
寶寶出生后,父母從醫(yī)院領(lǐng)到《兒童健康手冊》,其中有幾頁是男女有別的生長曲線圖,這可是了解孩子生長狀況的重要參考指標(biāo),值得父母花點(diǎn)時間認(rèn)識。
生長曲線圖是測量一大群健康嬰兒生長過程的統(tǒng)計結(jié)果,由于這些數(shù)字采集自一大群嬰兒,因此,整個曲線由5條連續(xù)曲線組成(3rd、15th、50th、85th與97th),代表群組的變化,故有時并不能顯示成長上的個別差異,但可做為寶寶生長過程中的參考指標(biāo)。馬偕醫(yī)院兒童醫(yī)學(xué)部新生兒科主任暨新生兒加護(hù)病房主任張瑞幸表示,「從生長曲線圖的幾條線觀察走勢,可知寶寶出生后的前6個月是變化最大的階段,線條走勢較陡;之后生長的速度變得比較慢,走勢趨緩,1歲后,線條更為平緩,但寶寶還是有在成長,但變化性沒有像出生前6個月那么大」。
她說,寶寶出生后,可定期為寶寶量頭圍、身高與體重,對照手冊上的生長曲線,即可掌握寶寶的生長狀況是否符合走勢,以及從中觀察是否有異常警訊。一般所說的「正常值」,是位于3%?97%的范圍,若寶寶的生長曲線低于3%或高于97%,可能存在生長發(fā)育遲緩或生長過速的問題,這兩種情況都需要被關(guān)心。

綜合身高、體重與頭圍等3項(xiàng)指標(biāo),可了解寶寶成長狀況,至于為何測量這3個項(xiàng)目呢?張瑞幸醫(yī)師說明每一項(xiàng)的意義:
體重:「寶寶的體重反應(yīng)營養(yǎng)狀況,這也是觀察身體健康狀況最容易看到的指標(biāo)」。95%的足月新生兒體重在2.5~4.0公斤,而男寶寶平均體重會比女寶寶來得重一些。通常寶寶滿月的體重比出生時多1公斤,4個月大時為出生時的兩倍,滿1歲則為出生時的3倍,2歲約12公斤,之后,大約每年增加2~3公斤。
身高:隨著骨骼發(fā)育,身高亦有所改變。一般而言,95%的足月新生兒身高在45至55公分之間。出生起到滿6個月,平均每個月會長2.5公分,第7個月起到1歲,每個月平均長1.3公分,整體而言,滿1歲的身高約為出生時的1.5倍,然后,長高速度會變慢,不過,每年仍有一定的成長空間。張瑞幸醫(yī)師補(bǔ)充,「2歲前,寶寶身長是躺著以皮尺量或使用較為準(zhǔn)確的身高測量板測量;2歲后,則是量站立的高度,因此,在2歲時的生長曲線會有落差」。
頭圍:足月的新生兒頭圍約33~35公分,「2歲前,寶寶的腦神經(jīng)仍在發(fā)展,但以第一年的成長速度最快」,3歲時的腦容量已達(dá)成人大小。張瑞幸醫(yī)師提醒,「頭圍成長速度太快或太慢,可能是結(jié)構(gòu)有異常」,若頭圍大于97個百分位或小于3個百分位是有意義的異常,應(yīng)積極就醫(yī)檢查。

生長曲線是連續(xù)性的,無法只看某一個時間量出來的落點(diǎn),必須觀察一段時間,然后將不同時間所量出的落點(diǎn)連成線,以看出是否有依循生長曲線的走勢。張瑞幸醫(yī)師指出,「通常在6個月內(nèi),因配合疫苗注射時間(滿月、2個月、4個月、6個月),幾乎每一兩個月都有機(jī)會為寶寶量體重、身高與頭圍,之后,9個月大時可再做一次健檢以追蹤生長發(fā)育,不過,父母多半因沒有要接種疫苗而省略」,由于寶寶不滿一歲,體重與身高不易由父
母自行測量,她建議,「若有看診機(jī)會,可要求醫(yī)護(hù)人員幫忙測量」,以掌握寶寶的生長狀況。
由于每一個寶寶的體質(zhì)、遺傳與喂食等因素有所差異,生長曲線可能未必依循同一條曲線走,「如果在短時間內(nèi)發(fā)現(xiàn)曲線偏離超過兩條曲線(高于或低于二個曲線間)的情況,必須請醫(yī)師評價檢查。一旦確定有生長過于快速或緩慢的情況,必須找出造成原因,以尋求改善方法」。
她說,「短時間內(nèi)偏離超過兩條生長曲線,其實(shí)并不容易,即使寶寶處于厭奶期,體重也不致掉太多,且身高會持續(xù)生長;若是生病,也多是短期食欲不佳,只要復(fù)原,重振食欲,少掉的體重很快又能補(bǔ)回」。加上滿6個月后,寶寶開始會坐會爬,活動量大,甚至吃副食品的狀況不好,都可能會讓體重「原地踏步」,不再像出生前6個月的明顯增加,因此,需要更長的時間觀察是否有偏離生長曲線的狀況」。提醒,寶寶吃副食品很重要,當(dāng)寶寶4個月大起,可嘗試吃副食品,「不要一直喂奶,而讓寶寶沒有饑餓間隔,這樣更難建立吃副食品的習(xí)慣」。

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