時間：2021-07-15 15:08:00來源：本站整理作者：xl點(diǎn)擊：
新生兒幽門狹窄是比較常見的腹部畸形，會影響進(jìn)食，嚴(yán)重影響寶寶的成長發(fā)育，診斷后應(yīng)積極進(jìn)行治療，新生兒幽門狹窄的形成原因是什么？怎么護(hù)理？下面八寶網(wǎng)小編就帶來介紹。
幽門狹窄的癥狀通常在寶寶3到5周大時出現(xiàn)，臨床上的常見癥狀是嘔吐，且有時是呈噴射狀嘔吐。嘔吐物含有胃酸，聞起來有酸味。隨著月齡的增長，寶寶嘔吐可能越來越頻繁，有的患兒甚至無法吞咽任何食物。但這并不會影響寶寶的食欲，經(jīng)常會在嘔吐后不久再次感到饑餓。
幽門是位于胃和小腸之間的一個瓣膜。關(guān)閉時，食物停留在胃里;打開時，食物進(jìn)入腸道并在那里被消化吸收。患有寶寶患有幽門狹窄癥，他的幽門變得很厚，導(dǎo)致食物進(jìn)入小腸的速度變慢。當(dāng)食物不能從胃進(jìn)入腸道時，寶寶就會發(fā)生嘔吐。
目前幽門狹窄的原因尚無定論。目前大部分醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為，幽門狹窄可能與基因的改變有關(guān)。另外，幽門狹窄有家族遺傳特征，如果父母一方或雙方都有幽門狹窄，他們的孩子患幽門狹窄的幾率會增加20%。
其他可能的形成的原因包括：
(1)性別。男孩患病的可能性要高于女孩。
(2)早產(chǎn)。早于37周生產(chǎn)的孩子患病幾率要更高。
(3)媽媽孕期吸煙。媽媽孕期吸煙，寶寶患病幾率會加倍。
(4)抗生素。如果母親在懷孕末期或母乳喂養(yǎng)時服用紅霉素或阿奇霉素，孩子患病可能性會變高。
診斷明確后應(yīng)積極行術(shù)前準(zhǔn)備，限期手術(shù)治療。盡快糾正脫水、電解質(zhì)紊亂、堿中毒、貧血、低蛋白血癥。應(yīng)根據(jù)患兒的脫水程度給予補(bǔ)充。術(shù)前應(yīng)停止經(jīng)口喂養(yǎng)。
術(shù)前護(hù)理
1、觀察患兒嘔吐次數(shù)、性質(zhì)、量及嘔吐方式，注意保持呼吸道通暢。
2、觀察患兒有無脫水征象，如眼眶凹陷，皮膚出現(xiàn)皺褶，尿量減少，低血糖、低氯低鉀性堿中毒的表現(xiàn)等。遵醫(yī)囑及時采血標(biāo)本，合理安排補(bǔ)液順序及速度，糾正患兒的水電解質(zhì)紊亂。
3、記錄24小時出入量。
4、飲食與營養(yǎng)：嘔吐頻繁、劇烈的患兒立即禁食禁飲，留置胃腸減壓，補(bǔ)液支持或TPN。
術(shù)后護(hù)理
1、觀察患兒嘔吐情況：術(shù)前癥狀和體征是否緩解或消失，一般術(shù)后2~3天內(nèi)仍有嘔吐現(xiàn)象，無需特殊處理，應(yīng)繼續(xù)觀察嘔吐的性質(zhì)、量和次數(shù);如嘔吐頻繁，應(yīng)及時通知醫(yī)師。觀察腹部體征變化，觀察是否排氣排便。
2、飲食與營養(yǎng)：手術(shù)當(dāng)天禁食、胃腸減壓。術(shù)后第一天可喂糖水，由少到多，2~3天奶量加至足量。術(shù)后嘔吐與幽門部水腫或飲食增加太快有關(guān)，應(yīng)減量后逐漸增加。
3、并發(fā)癥的觀察：手術(shù)后仍有少數(shù)患兒嘔吐，經(jīng)對癥處理大多數(shù)3~5天消失。如果患兒出現(xiàn)呼吸急促、呼吸困難、青紫、鼻翼扇動、三凹征等情況，考慮吸入性肺炎的發(fā)生，應(yīng)立即通知醫(yī)師處理。
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