時(shí)間:2022-07-13 11:31:25來(lái)源:本站整理作者:xl點(diǎn)擊:
阿托品滴眼液據(jù)說(shuō)能夠延緩近視,因此很多家長(zhǎng)在醫(yī)院排隊(duì)購(gòu)買這款眼藥水,阿托品滴眼液有低濃度和高濃度,高濃度效果好,但是副作用也很明顯,那么,阿托品滴眼液能降低近視度數(shù)嗎?阿托品可能引起哪些不良反應(yīng)?下面八寶網(wǎng)小編就帶來(lái)介紹。

以往的觀點(diǎn)認(rèn)為阿托品控制近視的原理是通過(guò)散大瞳孔和麻痹睫狀肌使眼的調(diào)節(jié)放松而實(shí)現(xiàn)控制近視。實(shí)際上阿托品控制近視的確切機(jī)理尚不明晰,但目前較為公認(rèn)的觀點(diǎn)是藥物由M1和M4受體介導(dǎo),直接作用于視網(wǎng)膜和鞏膜,加固眼底視網(wǎng)膜和鞏膜,進(jìn)而抑制眼軸的增長(zhǎng),起到控制近視發(fā)生發(fā)展的作用。
在這里需要糾正一個(gè)概念,即0.01%的硫酸阿托品滴眼液被稱為近視“神藥”,僅能夠延緩近視的發(fā)生發(fā)展,對(duì)于還沒(méi)有近視的兒童,如果堅(jiān)持用藥能推遲近視的發(fā)生;而對(duì)于已經(jīng)近視的兒童,能延緩近視發(fā)展的速度。
這種“神藥”并不能起到治療近視、治愈近視、減少近視度數(shù)或逆轉(zhuǎn)近視的作用。而且,有數(shù)據(jù)顯示,低濃度阿托品滴眼液控制近視發(fā)展總有效率在70%左右。有些孩子控制效果較好,可能在2至3年近視度數(shù)不增長(zhǎng)或僅有很少的增長(zhǎng);而有少數(shù)的兒童用藥之后,近視仍有不同程度增長(zhǎng),這是用眼習(xí)慣、遺傳因素、個(gè)體差異等多方面因素造成的。

使用硫酸阿托品滴眼液能夠延緩近視發(fā)展,不同濃度的阿托品滴眼液,其效果也不一樣。低濃度阿托品包括0.05%和0.01%的阿托品滴眼液,濃度越高,控制效果越好。
如1%的硫酸阿托品滴眼液可以達(dá)到80%的控制效果,但高濃度阿托品滴眼液使用期間副作用明顯。
1.炫光、畏光
炫光、畏光是長(zhǎng)期使用阿托品滴眼液最常見(jiàn)的不良反應(yīng)。使用阿托品后,瞳孔擴(kuò)大導(dǎo)致眼睛內(nèi)進(jìn)入的光線總量增加,部分光線通過(guò)角膜與晶狀體的邊緣部位折射進(jìn)入眼球內(nèi)部,會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)眼睛畏光、眩光等癥狀。相對(duì)來(lái)說(shuō),濃度越低,畏光的概率越小。
2.干眼癥
阿托品可以通過(guò)M型受體阻斷作用影響分泌淚液的信號(hào)傳導(dǎo)通路,從而抑制淚腺分泌,降低淚膜穩(wěn)定性。理論上來(lái)說(shuō),長(zhǎng)期使用的確有引起干眼的風(fēng)險(xiǎn)。雖然目前研究顯示,低濃度阿托品在半年內(nèi)使用不會(huì)引起明顯的干眼癥狀,但是遠(yuǎn)期影響缺乏相關(guān)的實(shí)驗(yàn)研究。

3.急性閉角型青光眼
阿托品具有麻痹瞳孔括約肌的作用,點(diǎn)眼后或注射后會(huì)導(dǎo)致瞳孔擴(kuò)大,虹膜根部堆積在房角處引發(fā)房角關(guān)閉,房水循環(huán)中斷,從而誘發(fā)急性青光眼發(fā)作。
4.其他器官不良反應(yīng)
阿托品還可能會(huì)造成患者出現(xiàn)面部潮紅、口干、鼻腔干燥、皮膚發(fā)熱等不良反應(yīng),這是阿托品導(dǎo)致面部毛細(xì)血管擴(kuò)張、腺體分泌減少所造成。
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