時(shí)間：2021-04-22 13:40:29來源：本站整理作者：xl點(diǎn)擊：
孕期由于一些特殊情況需要保胎，臨床上常用的保胎就是孕酮了，孕酮的使用要謹(jǐn)慎，不要盲目，孕酮保胎有副作用嗎？適用什么情況？下面八寶網(wǎng)小編就帶來介紹。
保胎使用的孕酮，不管是肌注的，還是口服的、陰道用的，都是天然孕激素，或是非常接近天然的孕激素，常規(guī)劑量使用副作用很少，對(duì)寶寶是安全的。
過量的孕酮可能會(huì)導(dǎo)致男性胎兒腎盂擴(kuò)張、腎積水、生殖器發(fā)育異常，女性胎兒青春期后出現(xiàn)生殖器官腫瘤等情況。大劑量的孕激素還可能影響孕媽的食欲以及體內(nèi)水的代謝。
有下面情況的不宜使用孕酮，或謹(jǐn)慎使用：
對(duì)藥物制劑成分過敏者;
嚴(yán)重瘙癢癥、阻塞性黃疸、妊娠期皰疹、卟啉病、耳硬化癥、腦膜瘤等患者;
嚴(yán)重肝、腎疾病，心臟病、高血壓、腦血管意外血栓性疾病患者，自身免疫性疾病等患者。
孕酮保胎只適用于宮內(nèi)孕、胚胎存活，且孕媽黃體功能不全或可能存在黃體功能不足的情況。
胚胎停育死亡、宮外孕、不明原因陰道出血等，均不能保胎。如果盲目保胎，不僅沒有好處，還可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。
因此，使用孕酮保胎時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)隨訪，動(dòng)態(tài)觀察陰道出血量、血HCG變化、B超檢查胚胎發(fā)育情況等，如陰道出血增多、出現(xiàn)腹痛，流產(chǎn)已難以避免;或胚胎已停育或死亡;或懷疑宮外孕、妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病等，則不應(yīng)保胎，或停止保胎。
另外，使用孕酮保胎時(shí)監(jiān)測(cè)血HCG比監(jiān)測(cè)孕酮更有意義，B超檢查胎心搏動(dòng)及胚胎生長(zhǎng)是判斷是否正常妊娠最準(zhǔn)確的指標(biāo)。
孕酮數(shù)值可作為流產(chǎn)依據(jù)嗎?
孕酮，它是妊娠黃體分泌的一種孕激素。它能夠促使子宮內(nèi)膜蛻膜化，以供胚胎良好著床條件，并誘導(dǎo)免疫保護(hù)機(jī)制，避免胚胎被母體“排斥”;還能降低子宮平滑肌的敏感性，起到“安胎”的作用。
既往的研究證明，孕酮對(duì)于生育的生理作用是毋庸置疑的。孕酮可以維持懷孕早期八周以內(nèi)的胚胎發(fā)育。正因如此，不少醫(yī)生特別喜歡檢查孕酮。監(jiān)測(cè)早孕期的孕酮水平，是因?yàn)閼峙铝鳟a(chǎn)，擔(dān)心是因?yàn)槿鄙僭型斐扇焉飦G失，然而孕酮低就預(yù)示著即將流產(chǎn)嗎?
很明確的告訴你，不一定。
懷孕期間孕酮值是不斷變化的。孕早期孕酮的分泌呈脈沖性，水平波動(dòng)很大，有時(shí)低至5ng/ml。孕酮在孕6-10周的范圍中基本處于一個(gè)平臺(tái)期，在孕7-9周時(shí)還會(huì)出現(xiàn)生理性下降，然后再回升。所以即使測(cè)到孕酮值低，也并不說明胚胎發(fā)育異常。
其次，不是所有的流產(chǎn)都會(huì)出現(xiàn)孕酮值偏低。有一組重要的數(shù)據(jù)，在孕早期懷疑有先兆流產(chǎn)的孕婦當(dāng)中有85%左右的孕婦的孕酮偏低，還有15%左右的孕婦孕酮正常的一塌糊涂呢。這也說明，孕酮低并不一定會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)。
這里要告訴大家很重要的一點(diǎn)，孕酮測(cè)定并不是孕期監(jiān)測(cè)和預(yù)測(cè)流產(chǎn)的可靠指標(biāo)。
如果孕媽只是孕酮低而HCG正常，有的是本身激素水平的原因，有的是一過性的激素水平變化，也可能是檢測(cè)的誤差。應(yīng)該復(fù)查或以HCG結(jié)果為主。這種情況，不需要采取保胎治療。
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