時間：2019-08-20 18:15:23來源：本站整理作者：xl點擊：
男性精索靜脈曲張手術有高位結扎，顯微鏡結扎術，腹腔鏡和介入手術幾種方式，不同的手術方式在有一定的好處與壞處，應根據醫生建議選擇，下面八寶網小編就帶來男性精索靜脈曲張手術方式優缺點介紹。
1、精索靜脈高位結扎手術
手術步驟：患者仰臥位，于髂前上棘與恥骨結節中點、腹股溝韌帶上方 2 cm 處向外側作 3～5 cm 平行腹股溝韌帶的皮膚切口。切開腹外斜肌腱膜，鈍性分離腹內斜肌和腹橫肌、腹橫筋膜。向內側推開腹膜，顯露精索血管。粗大的精索靜脈常為 1 支，也可為多支。仔細分離每一支靜脈，雙重結扎，切斷精索靜脈，注意保護睪丸動脈。檢查無出血，分層關閉切口。
優點：經典術式，該方法簡單易行，適于初學者。
缺點：復發率較高;并發癥發生率高。
注意事項：雖然對大部分人來說，睪丸動脈切斷后不影響睪丸血供，但仍要避免誤扎睪丸動脈!
2、顯微鏡精索靜脈結扎術
由于可以清晰地辨認睪丸動脈、淋巴管和管徑較小的靜脈，顯微鏡精索靜脈結扎術在術后并發癥的發生率等方面優于開放手術和腹腔鏡手術。其入路和開放手術的經腹股溝切口或腹股溝下切口相同。
手術步驟：取腹股溝切口或腹股溝下切口長約 3～4 cm，依次切開相應各層。將精索提出切口，橡膠片牽引，切開精索內、外筋膜，辨認睪丸動脈、精索內靜脈屬支、淋巴管。結扎所有精索內靜脈屬支，通常是 3～4 支，注意保護睪丸動脈和淋巴管。檢查無出血，依次關閉切口。
經腹股溝下切口精索靜脈曲張結扎術因不需要切開腹外斜肌腱膜，疼痛輕微并且恢復快，被認為優于其它入路。
優點：顯微鏡下可以清晰辨認動脈、靜脈、輸精管、淋巴管，可以充分結扎靜脈，避免結扎淋巴管及動脈;復發率低，并發癥發生率低。
缺點：需要顯微鏡設備。
注意事項：盡可能將精索靜脈充分結扎
3、腹腔鏡精索靜脈高位結扎術
手術步驟：于臍下緣 1 cm 處穿刺插入氣腹針，經次切口置入腹腔鏡，再分別于雙側臍與髂前上棘中外 1/3 處穿刺置入套管，置入腔鏡器械。在內環處尋找精索血管，看清后再距內環 2～3 cm 處剪開后腹膜 2 cm，顯露精索內動靜脈。以 Hemolock 鉗夾并切斷精索內靜脈。關閉切口。腹腔鏡精索靜脈高位結扎術適用于雙側精索靜脈曲張。
優點：腹腔鏡的放大作用可以幫助辨別動脈、靜脈、淋巴管。尤其適合雙側精索靜脈曲張手術。
缺點：無法像顯微鏡一樣精細操作。
注意事項：仔細辨別鏡下的動脈和靜脈。
4、介入手術
介入手術治療精索靜脈曲張包括逆行硬化治療、逆行栓塞治療和順行硬化治療。穿刺進入外周靜脈，逐漸到達曲張的精索內靜脈后注入硬化劑或栓塞治療。介入治療代表微創治療的未來發展方向。
以上就是有關男性精索靜脈曲張手術方式優缺點介紹，精索靜脈曲張手術注意事項的介紹，想了解更多信息請繼續關注。
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