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2019科學測定排卵期的方法推薦 如何測定排卵期

時間:2019-03-28 16:00:03來源:本站整理作者:fy點擊:

知曉排卵期可以更成功的備孕,科學的測定排卵期方法有月經周期推算,體溫檢測,尿LH試紙檢測,B 超檢測等等,適合不同的人群,那么如何測定排卵期?下面八寶網小編帶來介紹。

2019科學測定排卵期的方法推薦 如何測定排卵期

2019科學測定排卵期的方法推薦

月經周期始自月經的第一天。一般人的月經周期為28-30天,但因人而異,提前或推遲5天均屬正常,常見的推算排卵的方法有以下幾種。

1、月經周期推算法

排卵通常發生在月經周期的中間,即下次月經前14天左右。卵子能存活24小時左右, 排卵受環境、情緒、健康狀況、性生活、藥物等因素的影響,排卵有時可以提前或推遲。對于月經周期不規律的患者不太適合這個方法。

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2、基礎體溫檢測法

排卵后基礎體溫升高。清晨剛睡醒還沒有進行任何活動之前,測量舌下體溫5分鐘。未排卵前的體溫持續在36.5℃左右,波動范圍在0.1℃之內,如果第二天比前一天低0.3-0.4℃的體溫,預示著排卵日到來。

排卵后體溫很快升高0.2-0.4℃左右,即進入黃體期。如果基礎體溫連續升高超過14天以上,應考慮是否懷孕。 如果基礎體溫升高小于12天,應考慮是否黃體功能不足,這種基礎體溫測定法有其弊端,也存在誤差,使用時不方便。

3、宮頸粘液檢查法

一般認為排卵日的宮頸粘液清澈透明、呈蛋清狀,拉絲度長達250px以上。排卵后,宮頸分泌物量逐漸減少,轉為渾濁濃稠。

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4、尿LH試紙檢測法

卵泡生長成熟后,高雌激素水平會誘發血促黃體生成素(簡稱LH)生成,誘導排卵。血LH峰通常在清晨出現,尿中LH峰較血中的晚6-8小時。因此,檢測尿LH應在下午2點后,晚7-8時之前。

若測到強陽性,預示將要排卵。排卵一般發生在出現強陽性的24-48小時內,此時連續2天同房,妊娠率高。但是尿LH峰持續時間較短,僅在24小時左右,只有排卵前能檢測到。

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5、B超監測

使用陰式B超觀察卵泡的發育,來確定排卵期,比較準確。 目前最常用的方法是配合尿LH測定和陰道B超監測及同步監測卵泡生長發育情況,觀察是否排卵。

通常來說,有排卵的正常女性,一般每月發育一枚優勢卵泡,并排出一枚成熟的卵細胞。對于需要門診促排卵后指導受孕或人工授精的患者,我們一般采用微刺激的促排卵方案,目的是獲得1-2枚發育良好的成熟卵泡及同步發育的內膜。

英國皇家生殖學會規定,該周期若有≥4枚優勢卵泡發育(卵泡平均直徑≥14mm),為避免卵巢過度刺激及多胎的發生,需嚴格避孕,并取消人工授精。

卵泡監測的一般方案

對于月經周期28-30天的女性,優勢卵泡從月經周期的第6-8天開始發育,您可以在月經周期第11-12天初次監測之后根據優勢卵泡的大小來決定下一次的監測時間,通常每個周期B超監測的時間為3-4次,具體時間為:

最大的卵泡直徑<10mm時,下次監測時間間隔為6-7天

優勢卵泡直徑10-12mm,下次監測的時間間隔為3-4天

優勢卵泡直徑13-15mm,下次監測的時間間隔為2-3天

當優勢卵泡直徑16mm以上時,下次監測時間間隔為1-2天

自然周期基礎體溫上升后,B超監測卵泡消失或塌陷,表明已經排卵。促排卵周期,在卵泡直徑>18-20mm時,表明卵泡已經成熟,可以注射HCG,48小時后觀察是否排卵。

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卵泡監測的個體化方案

月經周期不規則的患者,應該根據月經周期的長短,適當調整初次監測的時間,月經周期較長者適當推后,月經周期較短者適當提前。

根據以往卵泡發育的速度,相應地調整本次監測的時間間隔;對于以往優勢卵泡提早排卵的患者,當卵泡發育至14mm以上,就會增加監測頻次。當優勢排卵發育成熟至直徑18-23mm,自然周期可以自測基礎體溫,升高>0.5°C(大約36.7°C以上)后復查B超,觀察是否已經發生排卵。

如果到周期的第20-25天左右,仍然沒有觀察到優勢卵泡,可以視為無排卵周期,需咨詢醫生明確進一步的處理。

促排卵周期的患者,為確保排卵、更好地把握受孕時間、同時增強黃體功能,常規用人絨毛膜促性腺激素(HCG)注射誘發排卵,指導患者夫婦受孕。HCG注射后48小時復查B超,如成熟卵泡已消失或塌陷,則可適當的給予孕酮進行黃體支持14天,14天后月經未來潮,結合尿HCG進一步判斷。

判斷有無懷孕,如HCG陽性,則繼續黃體支持,至排卵后5周左右行陰道B超監測。如本周期未受孕,則可停藥等待月經來潮,需要從下次月經周期的第1-4天,開始新的周期的促排卵治療。

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