時間:2020-06-17 14:06:15來源:本站整理作者:yj點擊:
孕期是準(zhǔn)媽媽們需要密切注意身體的時期,畢竟肚子里有胎兒,是需要健康的養(yǎng)分的。但也難免會碰上孕期生病的時候。孕期是準(zhǔn)媽媽們需要密切注意身體的時期,畢竟肚子里有胎兒,是需要健康的養(yǎng)分的。但也難免會碰上孕期生病的時候。懷孕不同時期用藥對胎兒有影響嗎 孕期用藥危害等級分類
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懷孕時期用藥的藥物毒性可能會影響胎兒的發(fā)育甚至造成畸形和器官功能的障礙,這與所處的胎齡密切相關(guān)。
受精卵受精后2周內(nèi)為著床前期,此時的受精卵與母體組織尚未直接接觸,所以該時期用藥對胚胎影響不大。
從受精卵著床后至孕12周左右是藥物的致畸期。這個時期胎兒的各器官正處于高度分化和迅速發(fā)育的階段,首先是心臟和腦開始分化發(fā)育,隨后是眼睛和四肢等。這時期的孕婦用藥,藥物毒性會干擾胚胎的組織細(xì)胞正常分化,任何部位的細(xì)胞受到藥物毒性都會造成組織和器官的畸形發(fā)生。該時期的藥物毒性作用出現(xiàn)的越早,發(fā)生畸形可能會越嚴(yán)重。
孕12周之后至分娩,胎兒的各器官均已形成,藥物的致畸作用會明顯的減弱。但這時期未分化完全的器官,如生殖系統(tǒng)和整個孕期都在分化發(fā)育的神經(jīng)系統(tǒng),受到藥物的毒性影響會一直存在。所以孕媽一定要在正規(guī)醫(yī)院專科醫(yī)生的指導(dǎo)下正確用藥,避免一些不必要的損害。
A類藥是最安全的一類藥,已經(jīng)證實對胎兒沒有任何不良影響,可在整個孕期使用,并且可以在藥物推薦劑量范圍內(nèi)自行用藥。
這類藥物極少,主要是營養(yǎng)補(bǔ)充劑類藥物,如:維生素A、維生素B、維生素C、維生素D、鈣、鐵、鋅等維生素、礦物質(zhì)補(bǔ)充劑。
B類藥
B類藥是相對安全的一類藥物。這類藥物要么在動物繁殖過程中進(jìn)行過研究,未見到藥物對動物胎兒有不良影響;要么在動物研究中發(fā)現(xiàn)有副作用,但是其結(jié)果并未在人類研究中得到證實,也沒有后續(xù)危害性的證據(jù)。這類藥物,在孕婦有需求的情況下,應(yīng)該遵醫(yī)囑合理用藥。
B類藥物并不多,大部分抗生素類藥物屬于此類,比如青霉素類、頭孢類藥物。

C類藥
C類藥物尚未在動物或妊娠女性中進(jìn)行研究;或者,在動物研究中發(fā)現(xiàn)對胎兒有危害性,但沒有在人類中進(jìn)行研究,危險性不能確定。
這類藥物使用需謹(jǐn)慎,如果有B類的可替代藥物就用替代藥;在沒有替代藥的情況下,使用前應(yīng)仔細(xì)斟酌利弊。只有醫(yī)生認(rèn)為用藥對孕婦的益處大于對胎兒的危害,才可以使用。
我們一再強(qiáng)調(diào)的“孕期用藥一定要聽醫(yī)生的建議”,說的就是這類藥物。
D類藥
D類藥物經(jīng)證實對胎兒是有害的,所以D類藥物在孕期,尤其是孕早期應(yīng)該盡可能不用。
但如果用藥后確實對孕婦有很大的益處(比如挽救生命或治療嚴(yán)重疾病)時,醫(yī)生也應(yīng)酌情使用。
X類藥
這類藥物致畸風(fēng)險比較大,科學(xué)家通過對動物和人類的藥物研究發(fā)現(xiàn),此藥物對孕婦無益處,并且對胎兒有明顯的危害,所以,備孕女性和孕婦禁用此類藥物。
比如, “反應(yīng)停”、“乙烯雌酚”。

也有些A類藥物在使用時超過推薦劑量,變成X類藥物的,比如維生素A,推薦量使用時是A類藥物,但如果大劑量(20000IU/天)使用,則會成為X類藥物。
排卵期用藥會不會影響懷孕排卵期用藥,在胚胎形成30天內(nèi),一般我們認(rèn)為是全或無。也就是說如果藥物影響到了胚胎,那么胚胎可能就會自己流掉。如果胚胎一切正常,那么應(yīng)該就是并沒有影響。
但是這種情況并不是百分之百準(zhǔn)確。因為懷孕是一個不斷變化的過程,你無法準(zhǔn)確預(yù)知一切。而且,即使是完全正常的情況下懷孕,也有很低的概率發(fā)生一些意外的情況。
所以如果這個月服藥后懷孕了,最好可以多注意觀察,按時做好產(chǎn)檢,并且注意在懷孕前三個月,沒有必要的情況下,不要隨便再服用藥物,尤其是副作用不明的中藥。
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