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西安一醫(yī)務(wù)人員接種后仍感染原因公布 具體經(jīng)過是什么

時(shí)間:2021-04-21 15:41:22來源:本站整理作者:gj點(diǎn)擊:

西安一名醫(yī)院檢驗(yàn)人員在接種新冠疫苗后,卻仍被感染了,并且這名醫(yī)護(hù)人員完成了兩針新冠疫苗接種,為什么還被感染了呢?具體經(jīng)過是什么?下面八寶網(wǎng)小編帶來介紹。

西安一醫(yī)務(wù)人員接種后仍感染原因公布

西安市一名醫(yī)院檢驗(yàn)人員在已接種兩劑新冠疫苗后,仍感染新冠病毒。昨天,《中國疾病預(yù)防控制中心周報(bào)》發(fā)表調(diào)查報(bào)告:原因是她在發(fā)病前5天,可能暴露于攜帶有英國變異病毒環(huán)境條件中。

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接種新冠疫苗使得患者臨床癥狀較輕、病程短暫、病毒載量較低幾乎沒有傳染性,已于4月9日出院。據(jù)流行病學(xué)調(diào)查,該檢驗(yàn)人員很可能是在3月12日為2例境外輸入(從烏茲別克斯坦回國)病例采集咽拭子時(shí)感染。

同時(shí)提醒醫(yī)務(wù)人員,即使接種疫苗后,在新冠肺炎患者救治過程中仍需按規(guī)定進(jìn)行適當(dāng)?shù)膫€(gè)人防護(hù)。

具體經(jīng)過是什么

2021年3月17日,這名在新冠定點(diǎn)醫(yī)院隔離區(qū)工作的檢驗(yàn)人員被確診為新冠肺炎。她主要工作是在隔離病房采集COVID-19病人的咽喉拭子,在隔離區(qū)BSL-2實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行血液、尿液和糞便常規(guī)檢測。在進(jìn)入隔離區(qū)工作之前,她已經(jīng)接受了兩劑新冠疫苗。

根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查,該檢驗(yàn)人員很可能是在3月12日為2例新冠境外輸入(從烏茲別克斯坦回國)病例采集咽拭子時(shí)感染。病毒檢測證實(shí),3月12日這兩名境外人員體內(nèi)的病毒載量很高,為新冠病毒英國變異株(B.1.1.7)。當(dāng)天,該檢驗(yàn)人員先后為兩位患者采集了兩個(gè)鼻咽拭子和一個(gè)口咽拭子,這是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的操作過程,患者可能會(huì)出現(xiàn)打噴嚏或干嘔,從而短時(shí)間內(nèi)排出高濃度的新冠病毒。同時(shí),這位檢驗(yàn)人員患有慢性鼻炎,習(xí)慣用嘴呼吸,這會(huì)增加吸入病毒的風(fēng)險(xiǎn)。有研究發(fā)現(xiàn),過敏性鼻炎和哮喘對新冠病毒感染的易感性風(fēng)險(xiǎn)更大。

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這名檢驗(yàn)人員確診當(dāng)日體溫37.9℃,咳嗽頭痛,但沒有呼吸困難或呼吸急促,臨床癥狀較輕。3月19日,最高體溫為37.2℃,咳嗽略有加重,嗅覺輕微下降。3月20日,體溫正常,嗅覺有所改善,次日起癥狀消失。整個(gè)病程中她的血氧飽和度處于正常水平,未進(jìn)行吸氧。4月9日,康復(fù)出院。

在她發(fā)病后,33名同一醫(yī)療小組的同事立即被轉(zhuǎn)移到另一家定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行隔離觀察。3月17日至3月19日進(jìn)行的三次連續(xù)qRT-PCR檢測均為陰性,無發(fā)燒或其他不適。其中30位為完成兩劑次疫苗接種的醫(yī)護(hù)人員,新冠抗體呈陽性反應(yīng),總抗體平均值為19.77(范圍為1.7~150.83),IgG抗體平均值為20.29(范圍為3.69~64.33),該檢測試劑的測定值采集了數(shù)百個(gè)環(huán)境樣本,包括隔離區(qū)醫(yī)護(hù)人員的臨時(shí)宿舍、宿舍樓內(nèi)外環(huán)境和醫(yī)院的其他病區(qū)內(nèi)外環(huán)境。除該檢驗(yàn)人員宿舍樣本核酸檢測呈陽性外,其余環(huán)境標(biāo)本均為陰性。

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報(bào)告稱在完成新冠疫苗2劑次接種14天后,包括檢驗(yàn)人員在內(nèi)的31名醫(yī)護(hù)人員均呈現(xiàn)血清新冠抗體陽轉(zhuǎn),特別是該檢驗(yàn)人員發(fā)病2天后的血清抗體滴度極高,說明疫苗免疫有效。報(bào)告也稱沒有一種疫苗會(huì)是100%有效,除了個(gè)體差異、疫苗轉(zhuǎn)運(yùn)接種過程的技術(shù)原因外,高危暴露是疫苗保護(hù)失敗的重要原因。一項(xiàng)新冠疫苗III期臨床試驗(yàn)也表明,與普通社區(qū)人群相比,新冠疫苗在新冠肺炎病人救治的醫(yī)護(hù)人員保護(hù)率較低。從這名檢驗(yàn)人員的臨床過程來看,該患者癥狀輕、病程短,這極大可能是得益于新冠疫苗接種。

報(bào)告再次提醒醫(yī)務(wù)人員,新冠肺炎病人臨床救治是高危醫(yī)療行為,即使接種疫苗后,仍需正確的個(gè)人防護(hù)和良好的臨床操作。良好的感染預(yù)防和控制措施以及正確的個(gè)人防護(hù)對于降低醫(yī)院獲得性COVID-19風(fēng)險(xiǎn)至關(guān)重要。

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