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孩子遺尿癥怎么治療 確定孩子是遺尿癥的方法

時間:2017-12-06 20:16:09來源:本站整理作者:wsl點擊:

孩子有遺尿癥怎么辦,怎么緩解和根治孩子的遺尿癥。孩子的遺尿癥的癥狀是非常讓家長頭疼的,那么怎么做可以改善孩子的遺尿癥呢,改善孩子遺尿癥的方法是什么呢,我們一起來看看吧。

輕松應對遺尿癥的方法

孩子遺尿癥怎么治療 確定孩子是遺尿癥的方法

1、減少膀胱容量法。遺尿的孩子應從下午4點以后就不再吃流質飲食,菜里面少放些鹽,讓孩子少喝水。臨睡前盡可能排空膀胱內的尿液。

2、自我催眠法。孩子上床睡覺后讓他閉上眼睛,想象夜里一有尿意就要自己起床小便,一直想到睡著為止。這樣,孩子往往在夜里有尿意時會自覺地醒來小便。

3、聲音叫醒法。經常發生遺尿的孩子,他的遺尿時間往往相對固定在半夜的某一段時間里。家長可以在孩子經常遺尿的時間前叫醒孩子,或用鬧鐘叫醒孩子,讓他自己起床小便,堅持一段時間,就能形成條件反射。以后每天晚上到這個時候孩子就會起床小便,遺尿也就自然消失了。

4、膀胱鍛煉法。告訴孩子白天要多吃流質的東西,多喝水,使膀胱內容量增加,然后鼓勵孩子白天憋尿,盡可能延長排尿時間。每天至少測一次尿量,正常膀胱容量為每千克體重10立方厘米。

膀胱容量正常的孩子可以教他做排尿中斷鍛煉,即每當膀胱排空一半時要孩子中斷排尿,然后叫他從1數到10,再把另一半尿排完。排尿中斷鍛煉能提高膀胱括約肌的控制能力,有助于控制遺尿。

怎么知道孩子是否有尿遺癥

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是否患有遺尿癥?

診斷標準:兒童夜遺尿是指年齡≥5歲兒童平均每周至少2次夜間不自主排尿,并持續3個月以上。

原發性遺尿癥診治流程:

1、判斷是否為日間遺尿癥

日間遺尿癥診斷標準:白天有遺尿癥狀。

2、判斷是否為多癥狀性遺尿癥

多癥狀遺尿癥診斷標準:日間遺尿,以及伴有尿頻、尿急或日間遺尿的夜間遺尿。

多癥狀遺尿癥提示膀胱功能不良。首先要改善膀胱功能不良,解除日間遺尿。需做排尿和飲水日志,測功能性膀胱容量,請泌尿科進行會診(進行尿流動力學檢查,并針對性用藥),基于患兒既往排尿模式而制定膀胱生理功能訓練計劃。如果遺尿還未改善,則進行原發性單一癥狀性遺尿癥的治療流程。

3、判斷是否為原發性單一癥狀性夜間遺尿癥

診斷標準:有夜間遺尿,但不伴有尿頻、尿急和日間遺尿。

原發性單一癥狀性夜間遺尿癥應根據臨床表現、排尿和飲水日志,測功能性膀胱容量,詳盡遺尿記錄(頻率、時間、尿漬、自行起床情況),評估日夜尿比重、膀胱B超。

(1)日夜尿比重差值不明顯、夜間飲水多、夜尿量多,則與抗利尿激素夜間分泌不足或日夜分泌節律失調有關;

(2)夜間從不自行小便,遺尿之后仍沉睡不起,是因為夜間排尿控制能力發育嚴重落后;

(3)功能性膀胱容量小于10ml/Kg,遺尿次數大于3次/夜,是因為小膀胱。

(4)功能性膀胱10ml/Kg左右,亦出現夜間遺尿次數大于3次/夜,每次遺尿量少(遺尿后不立即醒來),則提示夜間膀胱功能不良。

繼發性遺尿診斷流程:

確診繼發性遺尿診斷標準:遺尿,停止3個月以上的時間再發生。

應明確器質性疾病或精神性疾病原發原因,解除原發病因,遺尿癥隨之消失。

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怎么快速的醫好孩子的遺尿癥

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要養成良好的生活習慣

傳統觀念認為治病一定要用藥。其實藥治外圍還有很多可以考慮。生活行為管理做得越好,用藥的依從性也會提高。夜尿癥的根本誘因是半夜不能醒。因此,家長需要在固定的時間設置鬧鐘喚醒孩子,幫助他(她)按需排尿。此外,調整飲水習慣,睡前少喝液體。睡前過于興奮,運動量過大,會增加膀胱過度活動,引發尿床。還有一個容易被輕視的便秘問題,新英格蘭雜志曾發表遺尿癥伴發的便秘,會造成假性的小膀胱,所以要養成良好的排便習慣。最后,生殖器外部需保持清潔。這些看似簡單的生活管理,在實際操作中對家長和孩子卻有著很高的要求。

這尋求正確的就診之路

有些孩子體內抗利尿激素的分泌不足,令晚上的尿量變大;個別患兒因夜間產生的尿與膀胱的容積不吻合,即膀胱不夠大,產生的尿無法儲存;如果父母小時候患過此癥,則有可能遺傳給孩子;也有些是膀胱過度活動癥(OAB),無論在清醒還是睡眠狀態,膀胱主動收縮,刺激排尿。許多兒科醫院專門設置了“排尿異常門診”,通過各科醫生的會診作出判斷、對癥下藥。

在此有必要強調,社會上某些機構為吸引眼球,聲稱夜遺尿會影響智力甚至生育。事實上遺尿癥只可能影響孩子的心理、行為及性格,與智力或生育毫不相干。好多患兒相當優秀,學習成績很好。此外,一些家長誤把中西醫上的“腎”混淆,在尋醫道路上走了不少彎路,其實該病大多誘發原因與腎無關。與任何疾病一樣,早診斷早治療有助治愈遺尿癥,不要讓它發展到定型再就診。

被忽視的孩子會出現焦慮癥狀。反之,遺尿的孩子容易發生低自尊、自卑,易伴發焦慮。因而,實際治療中醫生會考慮到社會、經濟、家庭(如家長依從性差,認識水平不夠)和心理因素,積極引導孩子走出陰影。


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