時(shí)間:2017-11-07 13:59:56來(lái)源:本站整理作者:wsl點(diǎn)擊:
孩子支氣管怎么辦,很多人對(duì)于支氣管這個(gè)病不是很了解,那么孩子什么情況會(huì)得支氣管炎呢,怎么預(yù)防支氣管炎呢,支氣管炎要不要用抗生素呢?會(huì)不會(huì)發(fā)展為肺炎呢?又該怎么護(hù)理?八寶網(wǎng)小編為大家?guī)?lái)了關(guān)于孩子支氣管的相關(guān)問(wèn)題解答。
那究竟什么是支氣管炎呢?支氣管炎要不要用抗生素呢?會(huì)不會(huì)發(fā)展為肺炎呢?又該怎么護(hù)理?

支氣管炎是指由于各種致病原引起的支氣管黏膜感染,寶寶常見(jiàn)的支氣管主要有兩類:急性支氣管炎和毛細(xì)支氣管炎,他們的癥狀表現(xiàn)也差別很大。
急性支氣管炎常見(jiàn)于3歲以下的寶寶,多是先有感冒癥狀,后來(lái)只剩下咳嗽,剛開(kāi)始是干咳,然后有痰,咳嗽一般持續(xù)7~10天,有時(shí)也會(huì)持續(xù)2~3周甚至更久。
1~3歲的小寶寶患急性支氣管炎一般癥狀較重,常會(huì)發(fā)熱,多在38℃~39℃,偶爾也會(huì)超過(guò)39℃,但大多數(shù)2~3天就退熱了,也可能伴隨嘔吐甚至腹痛、腹瀉的癥狀。
毛細(xì)支氣管炎則常見(jiàn)于6個(gè)月以下的小嬰兒,多為喘憋、呼吸急促、呼吸困難,嚴(yán)重時(shí)有面色蒼白、煩躁不安、口唇青紫、鼻翼煽動(dòng)等缺氧的表現(xiàn),發(fā)熱比較少見(jiàn)。
急性支氣管炎絕大多數(shù)都是由病毒感染引起的,如鼻病毒、冠狀病毒、流感、腺病毒、3型副流感病毒等,能引起感冒的病毒就可以引起急性支氣管炎。不過(guò),也有少部分是由細(xì)菌感染或細(xì)菌和病毒的混合感染引起。
從寶寶自身來(lái)看,免疫力低下,營(yíng)養(yǎng)不良、佝僂病、慢性鼻炎、咽炎等均是誘因,因此平時(shí)保證營(yíng)養(yǎng)充足,增強(qiáng)鍛煉是預(yù)防支氣管的最佳辦法。
從周圍環(huán)境來(lái)看,空氣污濁、環(huán)境污染、粉塵、煙霧等也會(huì)刺激支氣管黏膜引發(fā)炎癥,霧霾中的有害顆粒能直接進(jìn)入并黏附在寶寶呼吸道表面,再加上寶寶呼吸道短,容易誘發(fā)鼻炎和支氣管炎。一想到這,我就不禁為嘟嘟天天在帝都吸霾而感到深深的擔(dān)憂啊!
毛細(xì)支氣管炎主要是由呼吸道合胞病毒(RSV)引起,也可由副流感病毒、鼻病毒等引起。

急性支氣管炎的治療
的治療
上文已經(jīng)提到絕大多數(shù)支氣管炎都是由病毒感染引起的,因此一般不需要用抗生素(抗生素只能殺死細(xì)菌,而不能殺死病毒)。
上文也提到過(guò)能引起感冒的病毒就可以引起急性支氣管炎,因此急性支氣管炎和感冒一樣,都屬于病毒感染的自限性疾病,感冒通常在5~7天會(huì)自行好轉(zhuǎn),急性支氣管炎通常在2~3周會(huì)自行好轉(zhuǎn)。
急性支氣管炎的一般治療就是對(duì)癥用藥+家庭護(hù)理,比如發(fā)熱、頭疼就吃對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬,疲乏就多休息,有痰咳嗽就常變換體位,多給寶寶喂水,增加空氣濕度,助痰咳出等。
有人可能會(huì)問(wèn),“你前面也說(shuō)了只是大多數(shù)情況是病毒感染引起的,那萬(wàn)一寶寶就是細(xì)菌感染引起的那少部分呢?我家寶寶都有黃鼻涕了,不用抗生素耽誤病情怎么辦?”
是的,如果醫(yī)生懷疑并發(fā)了細(xì)菌感染,則可以適量的用抗生素。但要注意的是黃綠色的鼻涕只是提示炎癥細(xì)胞已經(jīng)在氣道聚集,不一定就說(shuō)明有細(xì)菌感染,究竟有沒(méi)有細(xì)菌感染醫(yī)生要結(jié)合寶寶的情況和血常規(guī)化驗(yàn)等才能知道。
毛細(xì)支氣管炎的治療
毛細(xì)支氣管炎的小嬰兒在確認(rèn)是RSV病毒感染后,可直接用抗病毒藥利巴韋林來(lái)治療,對(duì)于呼吸困難、喘憋缺氧的癥狀要通過(guò)吸氧、擴(kuò)張支氣管等才能減輕,如果沒(méi)有繼發(fā)細(xì)菌感染,也不需要用抗生素。

有可能。常見(jiàn)的是病毒性肺炎,少見(jiàn)的是細(xì)菌性肺炎。
先說(shuō)常見(jiàn)的病毒性肺炎:
病毒感染可能導(dǎo)致感冒;
病毒感染也可能導(dǎo)致支氣管炎;
病毒感染還可能導(dǎo)致肺炎;
所以肺炎是病毒感染導(dǎo)致的,而不是支氣管炎導(dǎo)致的。同樣,因?yàn)槭遣《緦?dǎo)致的肺炎,所以沒(méi)有用抗生素的理由。
再說(shuō)少見(jiàn)的細(xì)菌性肺炎:
如果支氣管炎白細(xì)胞升高,可能繼發(fā)了細(xì)菌感染,若寶寶此時(shí)再營(yíng)養(yǎng)不良或免疫功能差,就有可能并發(fā)細(xì)菌性肺炎,而是否有細(xì)菌感染得醫(yī)生來(lái)判斷。在沒(méi)有出現(xiàn)細(xì)菌感染前,也沒(méi)有用抗生素的理由。

咳嗽怎么辦?
3個(gè)月~1歲的寶寶,可以喂上10ml左右的溫水或蘋(píng)果汁,每天4次,能有效緩解咳嗽的癥狀,1歲內(nèi)的寶寶慎用蜂蜜止咳,容易誘發(fā)過(guò)敏。
1~3歲的寶寶,可以喂上2~5ml(5ml約為一個(gè)普通礦泉水瓶蓋那么多)的蜂蜜來(lái)減輕咳嗽的癥狀。
不建議給6歲以下的孩子吃非處方止咳藥,對(duì)于支氣管炎的寶寶就更是了,用鎮(zhèn)咳藥會(huì)抑制分泌物的排出,也要讓寶寶遠(yuǎn)離二手煙,煙霧刺激容易加重咳嗽的癥狀。
咳痰怎么辦?
多給寶寶喂水。
用空氣加濕器提高空氣濕度(55%)。
也可以睡前在浴室內(nèi)放會(huì)兒熱水,讓溫暖濕潤(rùn)的水蒸氣充滿整個(gè)浴室,然后把寶寶帶進(jìn)去多待一會(huì)兒,或帶著寶寶一起沖沖澡,這樣就能多吸入些水蒸氣,呼吸道便能得到充分滋潤(rùn),咳痰會(huì)更容易!
還可以用媽媽的蒸臉機(jī)讓寶寶的呼吸道濕潤(rùn)起來(lái),但記得蒸臉機(jī)里要用蒸餾水哦!

如果體溫>38.5℃,寶寶精神狀態(tài)也很差,可以考慮用對(duì)乙酰氨基酚(3個(gè)月以上)或布洛芬(6個(gè)月以上)退熱。
不建議用物理降溫方法,比如退熱貼。退熱貼主要靠水凝膠蒸發(fā)來(lái)帶走熱量,因此也只能給頭上覆蓋的那一小塊退熱,并不會(huì)降低孩子整體的體溫。
你可能也會(huì)發(fā)現(xiàn)寶寶用了退熱貼后額頭確實(shí)涼了些,但事實(shí)上體溫并沒(méi)有什么變化。所以退熱貼只是讓你感覺(jué)“在孩子感冒時(shí)還能有所作為”的安慰劑罷了!
同樣沒(méi)什么卵用的還有酒精擦浴、冰敷、小兒推拿等。
酒精擦浴會(huì)讓寶寶非常不適,而且酒精還有可能經(jīng)皮吸收導(dǎo)致酒精中毒,冰敷這種寒冷的刺激可能會(huì)引起寒戰(zhàn),而寒戰(zhàn)會(huì)刺激機(jī)體產(chǎn)生更多的熱量,因此有可能讓孩子體溫進(jìn)一步升高,至于小兒推拿,就更荒唐了,至今沒(méi)有任何研究證明小兒推拿能退熱。
所以愛(ài)子心切的媽媽們,少做這些無(wú)用功,多讓寶寶休息,寶寶要養(yǎng)精蓄銳才能戰(zhàn)勝病毒感染!
此外還是多給寶寶喂水,在母乳喂養(yǎng)的寶寶要保證吃奶量充足,因?yàn)榉猛藷崴幬锖髸?huì)大量出汗。

提倡母乳喂養(yǎng);讓寶寶遠(yuǎn)離二手煙;鍛煉身體,增強(qiáng)寶寶體質(zhì);講究手衛(wèi)生勤洗手是預(yù)防RSV病毒傳播感染的有效方式!

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