時(shí)間:2017-10-18 11:31:09來(lái)源:本站整理作者:wsl點(diǎn)擊:
這段時(shí)間應(yīng)該有很多寶寶是去了醫(yī)院又回來(lái),多半原因還跟腹瀉有關(guān),那么寶寶腹瀉了應(yīng)該怎么做比較好呢,有的家庭看到寶寶拉稀了就認(rèn)為寶寶是腹瀉了,那么事實(shí)真的是這樣嗎,八寶網(wǎng)小編為大家?guī)?lái)了寶寶腹瀉的正確應(yīng)對(duì)方法。
腹瀉一般由多種因素引起,以大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c(diǎn)。但腹瀉不只是便便稀!
①看性狀:便便突然變得又稀又軟。
②看頻率:便便次數(shù)比平時(shí)多2-3倍。
? 注意:只有①+②同時(shí)出現(xiàn),才可以說(shuō)寶寶腹瀉了!
也就是說(shuō),寶寶便便稀軟,但次數(shù)和平時(shí)差不多,就不是腹瀉;次數(shù)增多,但便便性狀沒(méi)有稀軟,也不是腹瀉!
在6個(gè)月至2歲嬰幼兒中高發(fā),一歲以內(nèi)的寶寶多見(jiàn)。

? 稀糊狀、綠色稀便
每天大便次數(shù)不等,可含有較多不消化的奶塊,或食物殘?jiān)?,一般無(wú)黏液,表示消化不良。
? 水樣便、蛋花湯樣大便
多見(jiàn)于秋冬季節(jié),多由腸道病毒感染引起(輪狀病毒最多見(jiàn)),水樣、蛋花湯樣,每次量多,大便次數(shù)多,每天5-10次,甚至10次以上。
? 黏液或膿血便
多見(jiàn)于夏季,多由細(xì)菌感染引起,應(yīng)及早就診,化驗(yàn)大便。
? 大便味酸臭,泡沫狀便
飲食中淀粉或糖過(guò)多,多糖消化不良(乳糖不耐受等)所致。

? 油狀大便
大便淡黃色,量多,油光發(fā)亮,表示食物中脂肪過(guò)多。
? 大便有灰白色皂塊
表示有脂肪消化不良。
? 腹瀉次數(shù)多,量大,伴有精神萎靡,皮膚干燥,眼窩凹陷,小便量少等脫水癥狀,而寶寶拒絕口服補(bǔ)液鹽,或口服補(bǔ)液鹽不夠,脫水癥狀沒(méi)有改善。
? 腹瀉伴有劇烈嘔吐,不能進(jìn)食及口服補(bǔ)液者。
? 小于3個(gè)月的寶寶大便次數(shù)多,或大便量大,容易很快脫水,需要及時(shí)就診。
? 大便呈黏液膿血便。
? 腹瀉后伴有高熱、抽搐、臉色蒼白、陣發(fā)性哭吵等癥狀者。
? 檢查前
①我們可以事先留取寶寶新的大便置干凈容器或杯子中,盡早送檢。
②記錄寶寶此次腹瀉癥狀及診療過(guò)程,以便向醫(yī)生詳細(xì)敘述,利于醫(yī)生判斷。
如:
寶寶腹瀉開(kāi)始時(shí)間、每天大便次數(shù)、性狀(可以手機(jī)拍照);
伴隨癥狀(哭鬧、便血、嘔吐,發(fā)熱、咳嗽等);
寶寶尿量變化(解小便次數(shù)或最后一次解小便時(shí)間);
寶寶飲食情況,寶寶腹瀉前是否有飲食改變,或接觸腹瀉病人。腹瀉后相關(guān)檢查及相關(guān)治療藥物,以及藥物治療后腹瀉的變化。
可攜帶此次腹瀉期間相關(guān)檢查結(jié)果或治療藥物。

? 分情況護(hù)理腹瀉寶寶
預(yù)防、治療脫水。
①?gòu)母篂a開(kāi)始,寶寶就需要口服足夠液體以預(yù)防脫水。
母乳喂養(yǎng)小嬰兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng),并增加喂養(yǎng)的頻率及延長(zhǎng)單次喂養(yǎng)時(shí)間。
混合喂養(yǎng)的嬰兒,可在母乳喂養(yǎng)的基礎(chǔ)上給予低滲口服補(bǔ)液鹽水或其他清潔飲用水。
人工喂養(yǎng)嬰兒,可選擇低滲補(bǔ)液鹽或食物基礎(chǔ)的液體,如湯汁、米湯或清潔飲用水。
②建議在每次稀便后給予補(bǔ)充一定量的液體。
2歲以下寶寶給予50-100ml,2歲以上寶寶100-200ml,少量多次喂,直到腹瀉停止。
如果寶寶嘔吐后,暫停10分鐘后再喂,且要喂得慢些。

③輕中度脫水,需要采用低滲補(bǔ)液鹽。
輕度脫水50ml/kg,中度脫水80-100ml/kg,需要在4-6小時(shí)內(nèi)完成,并重新評(píng)估。
國(guó)內(nèi)市場(chǎng)目前只有2款成人和嬰幼兒共用的口服補(bǔ)鹽液:口服補(bǔ)鹽液Ⅱ和口服補(bǔ)鹽液Ⅲ。
PS:在一般藥店不太容易買到,得去醫(yī)院開(kāi)才行。
口服補(bǔ)鹽液Ⅲ可以按照說(shuō)明指示使用,口服補(bǔ)鹽液Ⅱ給兒童使用時(shí)常規(guī)需要稀釋1.5倍。

注意:因?yàn)閯×业膰I吐或?qū)殞氁呀?jīng)無(wú)法正常飲水的時(shí)候,立即去醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行靜脈補(bǔ)液。

繼續(xù)合理喂食。
急性腹瀉,需繼續(xù)飲食,補(bǔ)充腹瀉消耗熱能。選擇適宜寶寶消化吸收的飲食,適當(dāng)補(bǔ)充微量元素和維生素。
母乳喂養(yǎng)的寶寶,需要繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。
人工喂養(yǎng)寶寶調(diào)整飲食,保證足夠熱能。即繼續(xù)平常飲食,如稠粥、面條,可加蔬菜、肉末或魚末等。
慢性腹瀉考慮感染、先天性或繼發(fā)性乳糖不耐受,選擇去乳糖配方。
牛奶過(guò)敏所致腹瀉,選用深度水解配方或氨基酸配方。
合理藥物治療。
①急性水樣便腹瀉多為病毒或產(chǎn)毒性細(xì)菌感染,不需要用抗生素,可選擇微生態(tài)制劑和腸黏膜保護(hù)劑,補(bǔ)鋅治療。
鋅可以緩解5歲以下寶寶腹瀉并縮短病程。
腹瀉時(shí),0-6個(gè)月寶寶每天10毫克鋅;6個(gè)月以上寶寶每天20毫克鋅,可以補(bǔ)充10-14天。
②如果是細(xì)菌感染,根據(jù)大便培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)選擇敏感抗生素治療。

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