時(shí)間：2017-08-30 11:47:36來(lái)源：本站整理作者：zl點(diǎn)擊：
寶寶肺炎出院后的護(hù)理措施 寶寶得了肺炎出院在家的護(hù)理步驟。很多寶寶小時(shí)候容易感染肺炎，寶寶在醫(yī)院治療后在家家長(zhǎng)們應(yīng)該怎樣護(hù)理寶寶呢，下面八寶網(wǎng)的小編就來(lái)說(shuō)說(shuō)：寶寶肺炎出院后的護(hù)理措施 寶寶得了肺炎出院在家的護(hù)理步驟。
孩子患了肺炎應(yīng)盡快到醫(yī)院治療。如果不需要住院，父母應(yīng)在家小心護(hù)理，促使孩子早日痊愈。
環(huán)境：孩子住的房間室溫應(yīng)保持在18°C~22°，濕度應(yīng)保持在50%~60%為宜。如果天氣好，父母應(yīng)注意打開(kāi)窗戶(hù)進(jìn)行通風(fēng)，同時(shí)借陽(yáng)光中的紫外線殺滅房間內(nèi)的病毒和細(xì)菌。
衣物：不要給孩子穿或蓋很多衣物，乙方孩子過(guò)熱，誘發(fā)呼吸困難。
休息：一定要讓孩子休息好。孩子安靜時(shí)可以平臥，父母要注意每隔2~3小時(shí)幫孩子翻一次身，仰臥、左右側(cè)臥交替進(jìn)行，以防肺部長(zhǎng)時(shí)間受壓。幫孩子翻身時(shí)，父母應(yīng)輕輕拍打孩子背部，幫助孩子排痰，促進(jìn)炎癥的吸收。如果孩子咳嗽或氣喘，父母可將孩子抱起來(lái)或用枕頭等物就愛(ài)那個(gè)孩子背部墊高，使孩子呈半躺半坐位，減輕孩子的呼吸困難。
飲食：3~4個(gè)月的孩子如果患了肺炎，最好吃母乳。如果是人工喂養(yǎng)，可將配方奶調(diào)的稀一些，少量、多次地喂給孩子，同時(shí)給孩子補(bǔ)充果汁、菜水等富含維生素的流質(zhì)輔食。不管是母乳喂養(yǎng)還是人工喂養(yǎng)，都要注意多給孩子喝水。
癥狀監(jiān)測(cè)：在家休養(yǎng)時(shí)，父母應(yīng)注意觀察孩子的體溫、脈搏、呼吸、血壓、皮膚、神志、精神狀態(tài)的變化。如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)煩躁不安、面色發(fā)青或發(fā)灰、喘憋、出汗、口周青紫、脈搏明顯加快等異常，應(yīng)立即通知醫(yī)生采取措施救治。
1.寶寶肺炎護(hù)理應(yīng)保持呼吸道的通暢。
及時(shí)清除鼻腔內(nèi)的分泌物，以保持呼吸道的通暢，注意要給寶寶經(jīng)常更換體位，寶寶在咳嗽的時(shí)候，一定要幫寶寶拍拍后背，可以使痰液松動(dòng)，以利于痰液的咳出。如果痰液特別粘稠，就要給予霧化吸入治療，主要是使痰液變得稀薄。如果寶寶年齡太小，不能將痰液咳出，應(yīng)當(dāng)用寶寶專(zhuān)用吸痰管將痰吸出。
2.要密切觀察寶寶的病情變化。
媽媽們一定要密切觀察的寶寶的精神、呼吸及體溫等的變化，如果寶寶在治療中突然出現(xiàn)劇烈的咳嗽、呼吸困難、口唇發(fā)紫等嚴(yán)重癥狀，媽媽們一定要及時(shí)送往醫(yī)院治療。
3.寶寶肺炎發(fā)熱的護(hù)理。
如果寶寶發(fā)熱超過(guò)39℃，可以先用物理降溫的方法降溫，或者同時(shí)給予退燒藥，寶寶在發(fā)熱時(shí)要給寶寶穿寬大的衣服，不要給寶寶蓋過(guò)厚的棉被，要適當(dāng)減少衣服，以利于散熱，要為寶寶定時(shí)擦拭和保持衣服的干爽，服退燒藥后一定要給寶寶多喝水，以利于出汗退熱和補(bǔ)充體內(nèi)丟失的水分。
4.寶寶肺炎護(hù)理方法，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。
寶寶在患病期間的飲食一定要合理的搭配，一定要注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)，多吃一些蔬菜和水果，在發(fā)熱期間要以清淡易消化、流質(zhì)半流質(zhì)的食物為主;讓寶寶多喝水和果汁，以補(bǔ)充水分和維生素。注意在喂寶寶食物或藥物時(shí)，應(yīng)該把寶寶抱起來(lái)，避免直接灌入寶寶的口中。喂奶時(shí)一定要注意防止嗆奶，防止誤吸入肺內(nèi)，最好用小勺慢慢地喂奶，一次不要喂太多，多喂幾次以防嘔吐。
1.基本護(hù)理
寶媽?xiě)?yīng)該保持房間空氣新鮮，經(jīng)常通風(fēng)，避免對(duì)流風(fēng)，溫濕度適宜，保證充足的熱量與水分。喂養(yǎng)宜少量多次，一次不要喂得太飽，以防引起嘔吐，嗆咳重或拒奶者可鼻飼。
2.吸氧處理
多采用面罩或頭罩法吸氧，以減少對(duì)患兒的刺激，早期吸氧可提高肺泡含氧量，但濃度不易過(guò)高，時(shí)間不易過(guò)久，以防氧中毒。一般缺氧者1-2L/min，嚴(yán)重缺氧者2-4L/min，并密切觀察用氧效果。
3.霧化吸入
每天對(duì)患兒進(jìn)行霧化吸入1次/4h，每次15-20min，在霧化吸入中加入a一糜蛋白酶、地塞米松及相應(yīng)的抗生素，使藥物隨吸氣吸入到較深的終末支氣管及肺泡，對(duì)消炎、止咳、化痰、濕潤(rùn)氣道有較好的效果，并可解除支氣管痙攣，改善通氣，利于痰液吸出。
4.重力引流
通過(guò)改變體位的方法，促進(jìn)肺部分泌物從小支氣管向大支氣管方向引流，分泌物多時(shí)根據(jù)病情2-4h翻身1次，可防止肺萎縮及肺不張，保證支氣管排痰通暢。
5.背部叩擊
背部叩擊通過(guò)有節(jié)律的叩打，對(duì)呼吸道一肺部直接震動(dòng)，使附著管壁的痰液松動(dòng)脫落。
叩擊時(shí)要注意觀察患兒的呼吸、心率、皮膚及口唇是否青紫。
在喂養(yǎng)或吸痰前30-45min改變體位后再叩擊，叩擊前可適當(dāng)提高氧濃度10%-15%。
注意事項(xiàng)一：胃管喂養(yǎng)后30min內(nèi)不能進(jìn)行此操作。
注意事項(xiàng)二： 對(duì)于使用呼吸機(jī)的危重患兒48-72h及有肺出血、體重低于1.0kg的早產(chǎn)兒不能進(jìn)行此操作。
6.吸痰處理
吸痰時(shí)要注意無(wú)菌操作，動(dòng)作輕柔、敏捷，避免損傷呼吸道黏膜，先吸口腔內(nèi)再吸鼻腔內(nèi)分泌物，以免患兒在喘息和哭叫時(shí)將分泌物吸入肺部。
吸痰壓力為100mmHg，每次不能超過(guò)15s，若吸痰后出現(xiàn)青紫，可加大氧流量10%-15%。
吸痰時(shí)要注意觀察分泌物的量，粘稠度以及顏色、而色及吸痰前后呼吸音的變化。
7.藥物治療
用藥護(hù)理每日液量均勻輸入，速度不宜過(guò)快，一般以3-4滴/min，最快不應(yīng)超過(guò)每公斤體重每分鐘2滴，嚴(yán)禁在短時(shí)間內(nèi)輸入大量液體，以免引起肺水腫，導(dǎo)致心衰。
應(yīng)用強(qiáng)心藥時(shí)，嚴(yán)格掌握藥物的劑量，用藥方法及時(shí)間，密切觀察用藥效果，做好心電監(jiān)護(hù)，觀察藥物的不良反應(yīng)。
8.并發(fā)癥觀察
并發(fā)癥觀察患兒出現(xiàn)煩躁不安、心率180次/min以上、心音低弱、喘憋、紫紺加重等心衰的表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生按醫(yī)囑應(yīng)用強(qiáng)心、利尿及鎮(zhèn)靜等藥物。
執(zhí)行心衰護(hù)理常規(guī)，使患兒保持安靜、減輕心肺負(fù)擔(dān)、病情嚴(yán)重的患兒可并發(fā)硬腫、出血、膿胸、肺膿腫、敗血癥等并發(fā)癥，應(yīng)密切觀察及時(shí)實(shí)施對(duì)癥處理。
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